Hola, ¿quieres preguntar cómo redactar el registro de enfermería del Palacio Qing? El registro de enfermería de evacuación uterina se escribe de la siguiente manera:
1. El tiempo para escribir el registro de enfermería de evacuación uterina es específico del minuto. Al escribir, preste atención a que el registro de enfermería de evacuación uterina debe estar estrechamente relacionado. , no dejes líneas en blanco y firma con tu nombre completo.
2. No es necesario registrar los resultados positivos de las pruebas de laboratorio en el cuidado del legrado uterino. No es necesario escribir contenido que pertenezca al análisis subjetivo. Los registros de cuidado del legrado uterino incluyen operaciones no invasivas. incluida la preparación preoperatoria, los sentimientos posoperatorios del paciente, las reacciones adversas y la esperanza de vida, los cambios en los signos físicos, etc., deben registrarse en detalle.
3. Anotar las operaciones de enfermería en el registro de enfermería de evacuación endouterina, independientemente de que la paciente opte por realizarlo o no, la paciente deberá firmar en los registros correspondientes para acreditar el contenido de la enfermería. La operación debe registrar el tiempo de operación y los pasos clave.
4. El contenido del registro de cuidados de legrado uterino debe incluir registros de medidas de enfermería no operativas, como visitas a sala, contenido educativo importante y medidas de enfermería informativas. El registro de cuidados de legrado uterino debe registrar el nombre de. el medicamento y el nombre del medicamento temporal. Dosis y reacción del paciente después de tomar el medicamento.