1. Disentería bacilar crónica
A menudo hay antecedentes de disentería bacilar aguda. Shigella disenteriae se puede aislar en el examen de heces. La tasa positiva de cultivo de secreciones mucopurulentas durante la colonoscopia. alto, el tratamiento antibacteriano es eficaz.
2. Enteritis amebiana
Invade principalmente el colon derecho, pero también puede afectar el colon izquierdo. Las úlceras del colon son profundas y los bordes se esconden entre las úlceras. Por lo general, es normal y el examen de las heces a menudo puede mostrar que se encuentran quistes de trofozoítos amebianos y que el tratamiento antiamebiano es eficaz.
3. Esquistosomiasis
Tiene antecedentes de contacto con agua infectada, a menudo tiene hepatoesplenomegalia, el examen fecal puede revelar huevos de esquistosomiasis y la miracosis eclosionada es positiva. Se pueden observar gránulos de color marrón amarillento en la mucosa durante la proctoscopia en la fase aguda, y se pueden encontrar huevos de esquistosomiasis en cortes de mucosa de biopsia o en un examen de patología tisular.
4. Cáncer colorrectal
Ocurre después de la mediana edad y la masa se puede palpar mediante el examen rectal digital y el examen con enema de bario con rayos X son valiosos para el diagnóstico.
5. Síndrome del intestino irritable (SII)
Hay moco en las heces pero no pus ni sangre, el examen microscópico es normal o solo se ve una pequeña cantidad de glóbulos blancos. y no hay evidencia de enfermedad orgánica en la colonoscopia.
6.Otros
(1) Tuberculosis intestinal. Las lesiones de tuberculosis intestinal afectan principalmente la región ileocecal y, a veces, el colon adyacente, pero no se distribuyen segmentariamente y las lesiones alrededor del anorrecto. raro; prueba de tuberculina positiva.
(2) Linfoma maligno del intestino delgado El linfoma maligno primario del intestino delgado a menudo se limita al intestino delgado y/o a los ganglios linfáticos mesentéricos adyacentes durante mucho tiempo. En algunos pacientes, el tumor puede ser multifocal, como se muestra. mediante examen de rayos X, ver afectación simultánea del intestino delgado y el colon, distribución segmentaria, úlceras en forma de fisuras, signos de adoquines, formación de fístulas, etc., son útiles para el diagnóstico de la enfermedad de Crohn si el examen muestra una invasión extensa en un segmento intestinal; , grandes marcas de presión en los dedos o defectos de llenado, la ecografía B o el examen por tomografía computarizada muestran que la pared intestinal está obviamente engrosada y los ganglios linfáticos abdominales están más inflamados, lo que respalda el diagnóstico de linfoma maligno del intestino delgado y la exploración quirúrgica puede ser realizado si es necesario.