Antes de la liberación, la fisioterapia sólo se proporcionaba en unos pocos hospitales grandes. Después de la liberación, a principios de la década de 1950, con el liderazgo del Ministerio de Salud y la ayuda de expertos de la antigua Unión Soviética, muchos médicos y técnicos se capacitaron y se convirtieron en la columna vertebral de la fisioterapia y la fisioterapia en nuestro país. Los hospitales de tamaño mediano establecieron departamentos de fisioterapia. En mayo de 1958 se creó el Comité Preparatorio de la Sociedad de Fisioterapia de la Asociación Médica China. A finales de la década de 1950, el diagnóstico por ultrasonido y la electromiografía se utilizaron por primera vez en los departamentos de fisioterapia y luego se transfirieron a la práctica clínica. La aplicación clínica de la fisioterapia se ha desarrollado rápidamente y también se han iniciado investigaciones sobre los mecanismos de acción de los factores físicos.
Este tema se vio muy afectado durante los diez años de agitación. Después de diez años de agitación, el desarrollo se reanudó gradualmente. En 1978, se estableció formalmente la Sociedad de Fisioterapia de la Asociación Médica China y se fundaron la "Revista China de Fisioterapia" y la "Revista China de Física". A través de la introducción y la investigación, continúan surgiendo nuevas tecnologías de diagnóstico y fisioterapia, los métodos modernos de fisioterapia se combinan con la medicina tradicional china y el alcance de la aplicación y la investigación de los factores físicos continúa expandiéndose y acelerándose. Esta disciplina ha pasado de la etapa de fisioterapia a la etapa de medicina física.
65438-0982 China introduce el concepto de medicina de rehabilitación moderna y organiza el aprendizaje de los conocimientos y la tecnología de la medicina de rehabilitación. A mediados de la década de 1980, la medicina de rehabilitación moderna surgió y se desarrolló gradualmente en China. Algunas provincias y ciudades han establecido instituciones médicas de rehabilitación, y algunos hospitales grandes y medianos han establecido departamentos de medicina de rehabilitación. Los departamentos de fisioterapia y hogares de ancianos de muchos hospitales han fortalecido la conciencia sobre la rehabilitación y han llevado a cabo trabajos médicos de rehabilitación basados en la fisioterapia original. y fisioterapia. Algunos trabajadores de la medicina de rehabilitación han establecido grupos académicos de medicina de rehabilitación y se han organizado intercambios académicos de medicina de rehabilitación en varios lugares. Esta disciplina comenzó a entrar en la etapa de la medicina física y la rehabilitación. Para adaptarse al desarrollo de la medicina de rehabilitación, la Sociedad de Fisioterapia de la Asociación Médica China cambió su nombre por el de Sociedad de Rehabilitación Física de la Asociación Médica China en julio de 1985, y los departamentos de fisioterapia de algunos hospitales también cambiaron de nombre. Desde entonces, el trabajo de la medicina de rehabilitación se ha vuelto cada vez más extenso y profundo, y se han publicado muchas monografías y se han creado revistas sobre medicina de rehabilitación. Para satisfacer las necesidades del desarrollo disciplinario y la integración internacional, en junio de 1995 la Sociedad de Rehabilitación Física de la Asociación Médica China pasó a llamarse Rama de Medicina Física y Rehabilitación de la Asociación Médica China.
Después de que esta disciplina ingresó a la etapa de la medicina física y la rehabilitación, ha logrado gratificantes logros y avances en la construcción disciplinaria.
La aplicación e investigación de los factores físicos han logrado nuevos y significativos avances en amplitud y concentración. Por ejemplo, la estimulación eléctrica funcional puede mejorar la función motora de las extremidades paralizadas; las ondas milimétricas se utilizan para tratar úlceras, inflamación, traumatismos y supresión de la función sanguínea causada por la médula ósea después de la radioterapia y la quimioterapia, y se han estudiado los efectos biológicos de las ondas milimétricas. . Se estudió el efecto de la irradiación ultravioleta sobre el sistema fibrinolítico y el efecto trombolítico. La irradiación ultravioleta, la terapia de autotransfusión de sangre oxigenada y la irradiación intravascular con láser de helio-neón se utilizan ampliamente para tratar enfermedades isquémicas cardíacas, lesiones craneoencefálicas, diabetes y algunas enfermedades libres de enfermedades, y tienen un impacto en la reología sanguínea, la función inmune y los efectos sobre el metabolismo de la glucosa. y se estudió el metabolismo de los lípidos. En el pasado, los tumores se consideraban una contraindicación para la fisioterapia. En las últimas dos décadas, muchos factores físicos han entrado en esta área prohibida, incluida la terapia electroquímica, la terapia de calentamiento de cavidades corporales in vitro e in vivo mediante electricidad y ultrasonido de alta frecuencia, la terapia de superficie o endoscópica mediante coagulación de tejidos por microondas, la terapia con láser de alta energía. , fototerapia dinámica, crioterapia, etc. , así como el efecto inhibidor del tumor de los campos magnéticos de diferentes modos y potencias, el calentamiento inducido por campos electromagnéticos de alta frecuencia de semillas térmicas ferromagnéticas implantadas en el cuerpo, las microesferas magnéticas de los medicamentos contra el cáncer y los mecanismos de varios métodos de tratamiento. también ha sido estudiado. En los últimos años, algunos artículos han informado sobre la investigación de los efectos biológicos del infrasonido en la función cerebral.
La fisioterapia es un medio importante de tratamiento de rehabilitación y está recibiendo cada vez más atención. Con la introducción de la terapia de fisiología del ejercicio, la terapia de desarrollo del movimiento y la maniobra de Maitland, las técnicas de la terapia de ejercicio se han enriquecido y ampliado. La terapia con ejercicios se usa ampliamente en la rehabilitación de disfunciones del movimiento en enfermedades neurológicas y enfermedades de huesos y articulaciones, la rehabilitación de enfermedades cardiopulmonares y el cuidado de la salud de las personas mayores. Muchos artículos informan sobre estudios sobre los efectos del ejercicio sobre la función cardiopulmonar, el metabolismo de la glucosa y el metabolismo de las grasas in vivo.
Muchas unidades han realizado terapia ocupacional sencilla y práctica basada en sus propias condiciones para mejorar la vida diaria y la empleabilidad de los pacientes.
Algunas unidades también ofrecen logopedia, terapia de entretenimiento y terapia psicológica para permitir a los pacientes recuperarse completamente física y mentalmente.
La evaluación de la rehabilitación es una base importante para formular planes de tratamiento de rehabilitación y juzgar la eficacia. Los académicos nacionales no sólo han aplicado y estudiado métodos de evaluación introducidos desde el exterior, como el método Bronnstrom, el método Fugl-Meyer, el método MAS, el método SIAS, el método del índice de Barthel, el método FIM, etc. Para adaptarse a las condiciones nacionales, también es necesario estudiar y modificar métodos de evaluación extranjeros o desarrollar nuevos métodos de evaluación, como la evaluación de las actividades de la vida diaria y la calidad de vida. Muchos artículos informan sobre la aplicación de métodos de examen neurofisiológico, como la electromiografía y el examen de potenciales evocados, en la medicina de rehabilitación. En los últimos años, se ha informado que el examen de potencial P300 proporciona un índice cuantitativo objetivo para la evaluación de la función cognitiva cerebral. Además, algunas unidades utilizan instrumentos de equilibrio para evaluar el estado funcional de las enfermedades de las articulaciones nerviosas y óseas, y utilizan la miometría isocinética para evaluar la función de los músculos extensores y flexores en las lesiones de la articulación de la rodilla.
En la rehabilitación de enfermedades especializadas, la rehabilitación de las enfermedades cerebrovasculares es un tema clave. Hay una gran cantidad de informes sobre la evaluación y el tratamiento de rehabilitación de accidentes cerebrovasculares en China, y representan la mayor proporción entre las disciplinas de rehabilitación especializadas. Todos los informes enfatizan la importancia del tratamiento de rehabilitación integral temprano y creen que los pacientes que comienzan el tratamiento de rehabilitación dentro de 1 mes después del inicio del accidente cerebrovascular, o incluso dentro de unos días después de que sus signos vitales se estabilicen, tendrán una recuperación funcional mejor y más rápida. En los últimos años, más de diez hospitales de China han llevado a cabo conjuntamente "investigaciones sobre rehabilitación temprana de accidentes cerebrovasculares". El tratamiento de rehabilitación actual para pacientes con accidente cerebrovascular no solo se centra en la disfunción motora de las extremidades, sino que también incluye trastornos de la deglución, negligencia espacial unilateral, deterioro cognitivo, trastornos del habla, trastornos psicológicos, así como complicaciones como el síndrome hombro-mano, subluxación del hombro y disfunción de las extremidades. espasmos.
La rehabilitación de lesiones óseas y articulares también es un tema candente. Muchos artículos informan sobre los efectos de la fisioterapia, la terapia manual y el entrenamiento de la función motora en la espondilosis cervical, la hernia de disco lumbar, el hombro congelado, las fracturas de extremidades, las fracturas de columna, la reimplantación de dedos amputados, la reparación de lesiones de tendones y la reconstrucción de la disfunción motora después del reemplazo de cadera. .Efecto de rehabilitación integral. Algunas unidades realizan entrenamiento de fuerza muscular isocinética para pacientes con lesiones de músculos óseos y articulares, lo que se considera un método eficaz para mejorar la fuerza muscular y mejorar el movimiento de las extremidades.
Además, en los últimos años se ha utilizado el entrenamiento de rehabilitación integral precoz en la rehabilitación de lesiones craneoencefálicas, que ha conseguido resultados satisfactorios a la hora de favorecer la recuperación de las funciones motoras y cognitivas. La rehabilitación cardíaca se ha desarrollado aún más en algunos hospitales y se ha propuesto un programa de rehabilitación temprana de 2 a 3 semanas después del infarto agudo de miocardio y la cirugía de revascularización coronaria, y se ha logrado una experiencia exitosa. En los últimos años, los estudios han encontrado que la formación de cicatrices hipertróficas se debe principalmente a la reducción de la apoptosis de los fibroblastos y la degradación del colágeno, lo que ha planteado un nuevo enfoque para la prevención y el tratamiento de las cicatrices hipertróficas.
Con el fin de promover los intercambios académicos en esta profesión, nuestra rama hospitalaria ha organizado muchas conferencias académicas nacionales en los últimos años, tales como: la Segunda Conferencia Académica Nacional de Rehabilitación en mayo de 1996, la Educación Médica Nacional de Rehabilitación en; Seminario de mayo de 1997; el Segundo Congreso Académico Nacional sobre Evaluación de Rehabilitación en septiembre de 1997, el Congreso Académico Nacional sobre Medicina Física y Rehabilitación en octubre de 1998 y el Primer Congreso de Intercambio Académico Juvenil. Las sucursales en varias regiones, provincias y ciudades también han celebrado muchas veces conferencias académicas, logrando el efecto de aprendizaje mutuo y promoción mutua. Los académicos de esta disciplina participan activamente en conferencias académicas internacionales y realizan intercambios académicos, como la Conferencia de Intercambio Médico China-Corea organizada por la Asociación Médica China, el 12º Congreso de la Asociación Internacional de Medicina Física y Rehabilitación, y el 7º y 8º. Congreso de la Asociación Internacional de Medicina de Rehabilitación, Conferencia, etc., llegando a casi un centenar de personas. La Sociedad Internacional de Medicina Física y Rehabilitación aceptó como miembro la Rama de Medicina Física y Rehabilitación de la Asociación Médica China, y los cuartos miembros de la rama (miembros de la sociedad especializada) se convirtieron en estados miembros.
Las dos revistas pertenecientes a nuestro departamento también han experimentado nuevos avances en los últimos años. Desde 1998, la calidad de los artículos académicos de la "Revista China de Fisioterapia" ha mejorado y pasó de ser trimestral a bimestral. La "Revista China de Medicina Física" ha pasado gradualmente del diagnóstico por ultrasonido y la física médica a la medicina física y la rehabilitación. En 1999, pasó a denominarse oficialmente "Revista China de Medicina Física y Rehabilitación" y pasó a ser bimestral en 2000.
En los últimos años se han publicado muchos libros profesionales, como: "Nueva fisioterapia", "Fisioterapia clínica práctica", "Fisioterapia práctica", "Terapia de rehabilitación moderna", "Manual de medicina de rehabilitación moderna", "Evaluación y tratamiento de rehabilitación de accidentes cerebrovasculares". , "Rehabilitación clínica de enfermedades cerebrovasculares", "Rehabilitación cardíaca", "Estándares de diagnóstico de la medicina de rehabilitación", "Rehabilitación física china". Además, hay muchos libros a punto de publicarse, como "Teoría y práctica de la medicina de rehabilitación", "Enciclopedia de fisioterapia", "Segunda edición de la medicina de rehabilitación china", etc. La terminología revisada por los editores del equipo de revisión terminológica de nuestro departamento también se publicará a finales de 1999. El libro "Medicina de rehabilitación", escrito en coautoría por 32 expertos en esta disciplina y publicado en 1993, es un libro de texto de referencia para las facultades de medicina. Ganó el segundo premio del tercer premio nacional de libros de texto destacados del Ministerio de Salud y el tercer premio del. Trabajos Científicos y Tecnológicos Excelentes en Medicina y Salud del Ministerio de Sanidad en 1996. Premios.
Debido a que nuestra disciplina es relativamente joven, el equipo de disciplina se ha debilitado durante los diez años de agitación y la brecha de personal se ha vuelto grave. Hay muy pocas escuelas que se especialicen en cultivar talentos profesionales intermedios y superiores. Las disciplinas se están desarrollando rápidamente y requieren una gran cantidad de talentos. Con este fin, muchas provincias, ciudades, escuelas y unidades han adoptado diversas formas de educación: (1) Educación universitaria formal y secundaria técnica: en la actualidad, nuestro país cuenta con dos departamentos médicos para formar estudiantes universitarios y tres clases profesionales para formar estudiantes universitarios. , cuatro escuelas que forman estudiantes de secundaria técnica y se encargan de formar jóvenes profesionales. (2) Capacitación en el trabajo: La Clase Nacional de Capacitación para Médicos en Fisioterapia/Rehabilitación Física ubicada en el Hospital de Fisioterapia Tanggangzi, Provincia de Liaoning, se lleva a cabo desde 1979 y se lleva a cabo durante 17 * * 17. En los últimos años, se han llevado a cabo con éxito cuatro cursos de certificación profesional del Colegio Nacional de Fisioterapia de Educación Superior para Adultos. Con el apoyo de la Organización Mundial de la Salud, China ha llevado a cabo múltiples cursos de capacitación en rehabilitación, incluidos siete cursos de capacitación para médicos rehabilitadores en varias provincias y ciudades de todo el país, organizados por la Universidad Médica de Tongji. La Universidad de Medicina de Anhui tiene tres clases de terapeutas de rehabilitación y la Universidad de Medicina Sun Yat-sen tiene tres clases. Durante 10 años, el Centro de Investigación de Rehabilitación de China ha organizado cursos de formación para médicos y terapeutas de rehabilitación, formando a 3.376 personas. Estos cursos permiten a los técnicos médicos en activo actualizar sus conocimientos. (3) Formación de talentos senior: actualmente hay 9 programas de maestría profesional en el país, se han graduado casi cien estudiantes de posgrado y hay 1 programa de doctorado, y 5 estudiantes de doctorado graduados son la columna vertebral joven de nuestra disciplina; Según estadísticas incompletas, nuestra universidad tiene casi 10,000 doctores en disciplinas, incluidas más de 350 personas con títulos profesionales asociados de alto nivel o superiores.
Con el desarrollo de las disciplinas, el desarrollo y la producción de fisioterapia, evaluación de rehabilitación y equipos de rehabilitación en mi país también se han desarrollado rápidamente. Hay muchas fábricas y unidades de investigación científica nacionales que desarrollan y producen los instrumentos y equipos necesarios para mi profesión. Gracias al esfuerzo de los ingenieros y nuestro personal profesional, en los últimos años han aparecido muchos productos nuevos. Tales como: dispositivo de terapia de ondas ultracortas pulsadas, dispositivo de terapia de tumores electrotérmicos de alta frecuencia, dispositivo de terapia de coagulación de tejido por microondas, dispositivo de terapia de ondas milimétricas, dispositivo de terapia cuántica de luz, dispositivo de terapia de irradiación intravascular con láser He-Ne, dispositivo de terapia con láser semiconductor, dispositivo de terapia de biorretroalimentación , nuevo tipo de dispositivos de tracción cervical y lumbar, dispositivos de terapia neumática para extremidades, equipos de terapia deportiva, equipos de terapia ocupacional, prótesis de manos mioeléctricas, sillas de ruedas nuevas, probadores de estabilidad de brazos, probadores de equilibrio, sistemas de entrenamiento del habla, etc. , lo que impulsó el desarrollo de mi labor profesional y técnica. La miniaturización y miniaturización de los dispositivos de terapia de estimulación nerviosa eléctrica transcutánea, los dispositivos de terapia computarizados de media frecuencia, los dispositivos de terapia infrarroja, los dispositivos de terapia ultravioleta, los dispositivos de terapia magnética y otros equipos han permitido que la fisioterapia se lleve a cabo más a nivel de base e incluso en las familias. La producción en masa de equipos de ejercicio para el cuidado de la salud en el hogar se adapta a los cambios en los modelos médicos y al desarrollo del mercado médico. Se están investigando algunas tecnologías e instrumentos nuevos, como los estimuladores magnéticos, los instrumentos de entrenamiento y pruebas de fuerza muscular isocinética, los analizadores de la marcha, los estimuladores eléctricos funcionales controlados por radio, los sistemas de control ambiental, etc. El desarrollo exitoso de estos instrumentos de alta tecnología seguramente elevará el desarrollo de nuestra disciplina a un nuevo nivel.
El siglo XXI se acerca. Debemos fortalecer la unidad y la cooperación, mejorar los servicios médicos, realizar investigaciones y exploraciones en profundidad, cultivar talentos vigorosamente, reducir las brechas regionales y producir más resultados para construir un país. Medicina física de alto nivel y sistema médico con características chinas. La disciplina de la rehabilitación ha contribuido a lo largo de los siglos a mejorar la calidad de vida de las personas. Observando los avances en el campo de la medicina física y la rehabilitación en China por parte del profesor Tan