A. A menudo se manifiesta como melena.
B. La hematemesis y la melena a menudo se combinan.
C. Rojo intenso o rojo brillante
d. La sangre nueva se adhiere a la superficie de las heces.
E. Heces purulentas y con sangre
Respuesta de referencia: c.
Análisis: Sangrado masivo en el tracto gastrointestinal superior, y la sangre avanza rápidamente en los intestinos. Las heces son de color rojo oscuro o rojo brillante.
2. Hemorragia subpilórica
A. A menudo se manifiesta como melena.
B. La hematemesis y la melena a menudo se combinan.
C. Rojo intenso o rojo brillante
d. La sangre nueva se adhiere a la superficie de las heces formadas.
E. Heces purulentas y con sangre
Respuesta de referencia: a
3. Sangrado suprapilórico
A menudo se manifiesta como melena.
B. La hematemesis y la melena a menudo se combinan.
C. Rojo intenso o rojo brillante
d. La sangre nueva se adhiere a la superficie de las heces formadas.
E. Heces purulentas y con sangre
Respuesta de referencia: b
4 Respecto al cuidado de los tubos de tres lúmenes y doble balón, la afirmación correcta es
A. Después de insertar el tubo de tres luces, primero inyecte gas en el balón esofágico.
bLa saliva se puede tragar en cualquier momento durante el proceso de intubación.
C. El volumen de gas del balón gástrico es de 100 a 150 ml y el volumen de gas del balón esofágico es de 200 a 300 ml.
D. Déjelo reposar durante 48 horas y el sangrado se detendrá. Desinfle y observe durante 24 horas. No habrá sangrado antes de la extubación.
E. Antes de la extubación, inyectar de 20 a 30 ml de aceite de parafina en la sonda gástrica.
Respuesta de referencia: d.
Análisis: Una vez que cese el sangrado, liberar el gas de la cápsula y continuar en observación durante 24 horas. Si el sangrado se detiene, se puede considerar la extubación.
5. Las medidas de enfermería para pacientes con hemorragia por úlcera péptica no incluyen
A. Establecer rápidamente el acceso intravenoso
B. /p>
c.Utilizar tubo de tres lúmenes de doble balón
D Ayuno temporal
E.
Respuesta de referencia: c.
Análisis: Si el sitio de sangrado de la úlcera péptica está en el duodeno, no se puede utilizar el tubo de tres luces con doble balón. Incluso si está ubicado en la curvatura menor del estómago, el tubo de triple lumen de doble globo solo puede comprimir la parte inferior del esófago y el fondo del estómago, pero no la curvatura menor del estómago. Por lo tanto, el tubo de triple lumen de doble globo. El tubo con luz no se puede utilizar para hemorragias masivas debidas a úlceras pépticas.
6. Se deben considerar pacientes hipertensos con aumento repentino de la presión arterial, dolor de cabeza intenso, vómitos, convulsiones y coma.
A. Crisis hipertensiva
B. Hipertensión maligna
C. Hipertensión arterial estadio III
E. Encefalopatía hipertensiva
Respuesta de referencia: e
Análisis: La encefalopatía hipertensiva se refiere a un aumento brusco de la presión arterial (generalmente la presión arterial diastólica es superior a 17,3 kPa) es un síntoma clínico. síndrome que causa edema cerebral y aumento de la presión intracraneal, causando cambios repentinos. A menudo ocurre en pacientes con hipertensión rápidamente progresiva y un pequeño número de pacientes con hipertensión lentamente progresiva. Se debe considerar la encefalopatía hipertensiva en pacientes con hipertensión que experimentan un aumento repentino de la presión arterial, dolor de cabeza intenso, vómitos, convulsiones o coma.
7. ¿Cuál de las siguientes no es aplicable al tratamiento no farmacológico de la hipertensión?
A. Terapia de calor infrarrojo de las extremidades
B. Limitar la ingesta de sodio
C. Bajar de peso
D. Hacer ejercicio moderado
E. Qigong, meditación, relajación, etc.
Respuesta de referencia: a
Análisis: La terapia no farmacológica es adecuada para pacientes con hipertensión. en todos los niveles, limitar la ingesta de sodio, reducir las grasas en la dieta, complementar las proteínas, hacer ejercicio para perder peso, mantener una mentalidad saludable, reducir el estrés mental, dejar de fumar, etc.
8. ¿Cuál de las siguientes no está relacionada con la hipertensión esencial?
A. Factores genéticos
B. Envejecimiento
C. Excesiva actividad mental
D. p> p>
E. Dieta alta en sal y obesidad
Respuesta de referencia: d.
Análisis: Los factores relacionados con la hipertensión esencial no tienen nada que ver con la deficiencia autoinmune, por lo que este ítem es irrelevante.
9. El Sr. Li, de 50 años, tiene una presión arterial sistólica de 21,3 kPa (1,60 mmHg) y una presión arterial diastólica de 1,2 okpa-(90 mmHg). Tenía niveles elevados de lípidos en sangre y sentía dolor en el precordio después de la fatiga, que se aliviaba después del reposo. La inversión de la onda T en el electrocardiograma indicó que tenía una enfermedad coronaria. La descripción del estado del paciente era incorrecta.
A. La presión arterial del paciente es hipertensión.
B. La presión arterial del paciente está en el límite de la hipertensión.
C. La presión del pulso del paciente aumenta
D. La mayoría de los pacientes tienen arteriosclerosis.
E. El dolor precordial es causado por isquemia miocárdica
Respuesta de referencia: b
Análisis: 1999 10 Alianza China de Hipertensión sobre hipertensión La definición es: la sangre sistólica ¿Presión arterial de adultos mayores de 18 años que no toman medicamentos antihipertensivos? ¿140 mmHg y/o presión arterial diastólica? 90 mmHg, y puede descartar hipertensión secundaria y diagnosticar hipertensión primaria. La presión arterial sistólica es 265438 ± 0,3 kpa (65438 ± 060 mmhg) y la presión arterial diastólica es 65438 ± 02. OkPa-(90 mmHg), es decir, presión arterial alta.
10. Al medir la presión arterial del paciente, la distancia entre el borde inferior del manguito del esfigmomanómetro y la fosa cubital es
a 1 cm
b. 1,5 cm
Aproximadamente 2 cm ~ 3 cm de largo
d 3,5 cm ~ 4 cm
5 cm
Respuesta de referencia: do.
Análisis: Al medir la presión arterial del paciente, la distancia desde el borde inferior del manguito del esfigmomanómetro hasta la fosa cubital es de 2 cm ~ 3 cm.
11. La enfermera debe medir repetidamente la presión arterial y purgar el aire del manguito para reducir la columna de mercurio al punto "0". El objetivo es
A. Evitar una compresión continua que bloquee la circulación de las extremidades.
B. Evitar acelerar la circulación de las extremidades mediante compresión continua.
C. Evitar las molestias provocadas por una presión excesiva al paciente.
D. Evitar las molestias provocadas por el contacto prolongado entre el manguito y las extremidades.
e. Evitar daños al globo causados por una perforación excesiva.
Respuesta de referencia: a
Análisis: Cuando se encuentra presión arterial anormal o dificultad para oír, se debe volver a medir la presión arterial. Tenga en cuenta que primero debe expulsar el gas del manguito y bajar la columna de mercurio a? 0?, espere un momento y luego mida nuevamente para evitar que la presión continua bloquee la circulación de las extremidades.
12. El paciente está un poco nervioso por su presión arterial alta. Los errores que cometen las enfermeras al dar orientación sanitaria son
A. Decir al paciente que descanse
B Evitar emocionarse
C.
D. Prestar atención a consolar a los pacientes
E. Reducir el consumo de alcohol y tabaco
Respuesta de referencia: e
Análisis: Los pacientes hipertensos deben Ser educado para no beber. Fumar evita excitar los nervios simpáticos y elevar la presión arterial.
13. Se deben considerar los pacientes con hipertensión esencial (estadio II) cuya presión arterial aumenta repentinamente a 30,6/17,3 kPa/(230/130 mmHg) acompañada de dolor de cabeza intenso, náuseas, vómitos, convulsiones y letargo. .
A. Crisis hipertensiva
B. Encefalopatía hipertensiva
C. Ataque isquémico transitorio
D. p>E. Hemorragia cerebral
Respuesta de referencia: b
Análisis: La encefalopatía hipertensiva se refiere a un aumento brusco de la presión arterial (generalmente la presión arterial diastólica es superior a 17,3 kPa) Un síndrome clínico que Causa edema cerebral y aumento de la presión intracraneal, provocando cambios repentinos, a menudo ocurre en pacientes con hipertensión rápidamente progresiva y en un pequeño número de pacientes con hipertensión lentamente progresiva.
La presión arterial del paciente aumentó a 30,6/17,3 kPa/(230/130 mmHg), acompañada de dolor de cabeza intenso, náuseas, vómitos, convulsiones y somnolencia. Se debe considerar una encefalopatía hipertensiva.
14. La principal causa de hipertensión esencial y edema es
A. Disminución de la tasa de filtración glomerular
B Aumento de la reabsorción tubular
C. Pérdida masiva de proteínas plasmáticas
D. Aldosteronismo secundario
E. Insuficiencia cardíaca secundaria
Respuesta de referencia: d.
Análisis: Uno de los mecanismos de patogénesis de la hipertensión esencial es el sistema renina-angiotensina. Debido a que hay células periglomerulares en las arteriolas glomerulares, pueden secretar renina, que actúa sobre el angiotensinógeno (sintetizado por el hígado) para generar angiotensina I. Cuando la sangre pasa a través del tejido pulmonar, la enzima convertidora de angiotensina aquí se convierte en angiotensina I. en angiotensina II, que puede estimular el área glomerular de la corteza suprarrenal para que secrete aldosterona. La aldosterona actúa en el extremo distal del túbulo renal para reabsorber agua y sodio, lo que provoca un aumento del volumen sanguíneo y un mayor edema.
La Sra. Wang, de 15,62 años, sufre de hipertensión en etapa II. ¿Cuál de las siguientes cosas no debería decirle?
A. Aumentar el magnesio en la dieta
B. Dejar de fumar
C. Reposo en cama a largo plazo.
D.
E. Dieta baja en sodio
Respuesta de referencia: c.
16. La miocarditis viral aguda debe tratarse
A. Reposo en cama durante un mes.
B. Reposo en cama durante dos semanas.
C. Reposo en cama 3 semanas
D Reposo en cama durante 1 semana
E.
Respuesta de referencia: a
Análisis: El descanso adecuado es muy importante para el tratamiento de la miocarditis. En la etapa aguda, debe permanecer en cama durante un mes después de que la fiebre baje. Solo después de que la sombra del corazón vuelva a la normalidad podrá levantarse de la cama y moverse con ligereza.
17. El paciente, hombre de 50 años, padece hipertensión desde hace 5 años. Toma medicamentos antihipertensivos de forma intermitente y su presión arterial fluctúa entre 160/100 ~ 140/90 mmhg. El paciente no le prestó atención. Tomó el medicamento cuando los mareos y el dolor de cabeza fueron evidentes y suspendió el medicamento cuando los síntomas desaparecieron. Tiene una historia de 20 años de fumar. He estado sobrecargado de trabajo durante casi tres días y he tenido fuertes dolores de cabeza, mareos y náuseas durante un día. La presión arterial se midió en 200/1,20 mmHg y la familia llevó al paciente rápidamente a la sala de emergencias. Después del ingreso, el médico aún le diagnosticó hipertensión. Después de 5 días de tratamiento, los síntomas desaparecieron y la presión arterial volvió a 140/90 mmHg. Tras la valoración de enfermería anterior, la enfermera responsable de la sala considera que el principal diagnóstico de enfermería actual del paciente es
Riesgo de lesión
Mostrar intolerancia
C .Desconocimiento
D. Dolor
E. Posibles complicaciones: accidente cerebrovascular
Respuesta de referencia: c.
Análisis: El paciente de esta pregunta carece de conocimientos sobre el control de la presión arterial en muchos aspectos, como el incumplimiento de la medicación a largo plazo, el exceso de trabajo, la obesidad, el tabaquismo, etc. Por tanto, el diagnóstico de enfermería primario para los pacientes actualmente es el desconocimiento.
18. El paciente, hombre de 50 años, padece hipertensión desde hace 5 años. Toma medicamentos antihipertensivos de forma intermitente y su presión arterial fluctúa entre 160/100 ~ 140/90 mmhg. El paciente no le prestó atención. Tomó el medicamento cuando los mareos y el dolor de cabeza fueron evidentes y suspendió el medicamento cuando los síntomas desaparecieron. Tiene una historia de 20 años de fumar. He estado sobrecargado de trabajo durante casi tres días y he tenido fuertes dolores de cabeza, mareos y náuseas durante un día. La presión arterial se midió en 200/1,20 mmHg y la familia llevó al paciente rápidamente a la sala de emergencias. Después del ingreso, el médico aún le diagnosticó hipertensión. Después de 5 días de tratamiento, los síntomas desaparecieron y la presión arterial volvió a 140/90 mmHg. La enfermera a cargo le indica al paciente las precauciones para tomar medicamentos antihipertensivos. ¿Cuál de las siguientes opciones es inapropiada?
R. Siga las instrucciones del médico y no aumente ni disminuya la dosis por su cuenta.
B. El uso combinado de dos o más fármacos puede potenciar la eficacia y reducir los efectos secundarios.
C. Los medicamentos antihipertensivos deben tomarse durante un tiempo prolongado y no se pueden suspender.
Si se siente mareado mientras toma este medicamento, debe acostarse inmediatamente.
E. No se permiten tratamientos no farmacológicos durante la medicación.
Respuesta de referencia: e
Análisis: La terapia no farmacológica es adecuada para pacientes con hipertensión en todos los niveles: limitar la ingesta de sodio, reducir las grasas en la dieta, suplementar proteínas, hacer ejercicio para perder peso; mantener una mentalidad saludable, reducir el estrés mental, dejar de fumar, etc. Tome el medicamento mientras persiste.
19. El paciente, hombre de 50 años, padece hipertensión desde hace 5 años. Toma medicamentos antihipertensivos de forma intermitente y su presión arterial fluctúa entre 160/100 ~ 140/90 mmhg. El paciente no le prestó atención. Tomó el medicamento cuando los mareos y el dolor de cabeza fueron evidentes y suspendió el medicamento cuando los síntomas desaparecieron. Tiene una historia de 20 años de fumar. He estado sobrecargado de trabajo durante casi tres días y he tenido fuertes dolores de cabeza, mareos y náuseas durante un día. La presión arterial se midió en 200/1,20 mmHg y la familia llevó al paciente rápidamente a la sala de emergencias. Después del ingreso, el médico aún le diagnosticó hipertensión. Después de 5 días de tratamiento, los síntomas desaparecieron y la presión arterial volvió a 140/90 mmHg. Antes de que el paciente fuera dado de alta, la jefa de enfermería le impartió educación sanitaria. ¿Cuál de las siguientes es incorrecta?
Dieta baja en sal, grasas y calorías para adelgazar.
B. Ejercicio, ejercicio moderado; equilibrio psicológico.
C. Insistir en tomar la medicación según lo prescrito por el médico y no suspender la medicación a voluntad.
d Aprenda a observar los cambios en la presión arterial, mida la presión arterial con regularidad y acuda a la clínica ambulatoria para recibir tratamiento médico si hay algún cambio.
E. Tomar un baño con agua caliente puede ayudar a dilatar los vasos sanguíneos.
Respuesta de referencia: e
20. Encefalopatía hipertensiva
A. Suministro de oxígeno humidificado con alcohol de gran flujo
B. Suministro de oxígeno
c. Utilice oxígeno puro para presurizar la máscara
D Suministro de oxígeno continuo de bajo flujo
E. p >
Respuesta de referencia: b
Análisis: Los pacientes con encefalopatía hipertensiva deben recibir inhalación de oxígeno intermitente de flujo medio para mantener el tracto respiratorio abierto.