El proceso de presentación de informes para el seguro de accidentes laborales

Subjetividad jurídica:

1. Solicitar primero el reconocimiento de accidentes de trabajo. El reconocimiento de un accidente de trabajo es una condición para disfrutar de las prestaciones por accidentes de trabajo. Si un empleado resulta lesionado en un accidente o es diagnosticado o identificado como una enfermedad ocupacional de acuerdo con las disposiciones de la Ley de Prevención y Control de Enfermedades Ocupacionales, el empleador deberá presentar una solicitud de identificación de lesión relacionada con el trabajo a la coordinación regional del trabajo y departamento administrativo de la seguridad social dentro de los 30 días siguientes a la fecha del accidente o de la fecha del diagnóstico o identificación de una enfermedad profesional. Si el empleador no presenta una solicitud de reconocimiento de lesiones relacionadas con el trabajo dentro del plazo prescrito, el empleado lesionado o sus familiares directos o la organización sindical podrán presentar directamente una solicitud de reconocimiento de lesiones relacionadas con el trabajo dentro del año siguiente a la fecha de la lesión del accidente o la fecha del diagnóstico o identificación de una enfermedad profesional. Para solicitar la determinación de lesiones relacionadas con el trabajo, debe completar el "Formulario de solicitud de determinación de lesiones relacionadas con el trabajo" y presentar los siguientes materiales: (1) Una copia del contrato laboral u otra prueba válida del establecimiento de la relación laboral; (Si se trata de una relación laboral de hecho y el empleador no la reconoce, deberá presentarlo al comité de arbitraje de conflictos laborales que corresponda para confirmar la relación laboral de hecho). (2) Certificado de diagnóstico post-lesión o certificado de diagnóstico de enfermedad ocupacional (o certificado de evaluación de diagnóstico de enfermedad ocupacional) emitido por una institución médica. La decisión de determinación debe enviarse al solicitante de determinación de lesiones relacionadas con el trabajo, al empleado lesionado (o su familiar inmediato) y al empleador. Para más detalles, consulte las "Medidas para la Determinación de Accidentes de Trabajo". 2. Evaluación de la capacidad laboral (evaluación del nivel de discapacidad). Si el período de suspensión de trabajo y salario del empleado por lesión relacionada con el trabajo expira o la lesión se encuentra en un estado relativamente estable durante el período de suspensión de trabajo y salario, el empleador, el empleado lesionado en el trabajo o su familiar inmediato pueden presentar un informe a el Comité de Evaluación de la Capacidad Laboral del lugar asegurado (afiliado al departamento administrativo de trabajo y seguridad social del mismo nivel). Evaluación de la Capacidad Laboral El comité es responsable de los siguientes trabajos de evaluación (confirmación) de la capacidad laboral: (1) evaluación de la capacidad laboral de trabajadores lesionados en el trabajo; (2) confirmación del período de suspensión del trabajo y salario; (3) confirmación de la asignación de dispositivos de asistencia; (4) confirmación de la relación entre enfermedad y lesión laboral; 'pérdida total de la capacidad laboral; (6) Confirmación de rehabilitación vocacional; (7) Confirmación de recurrencia de lesiones antiguas de trabajadores lesionados en el trabajo (8) Otras evaluaciones de capacidad laboral encomendadas) Presentar una solicitud de evaluación de capacidad laboral y completarla; "Formulario de Evaluación (Confirmación) de Capacidad Laboral para Trabajadores Lesionados en el Trabajo", presente los siguientes materiales: (1) Una copia de la decisión de identificación de lesiones relacionadas con el trabajo o "Certificado de lesiones laborales" (2) Una copia de la persona identificada; Tarjeta de identificación y fotografía de una pulgada 2 copias (3) Copias de los registros médicos, certificados de diagnóstico, informes de pruebas físicas y químicas, tomografías computarizadas, películas de rayos X y otros materiales de diagnóstico y tratamiento de la persona que se está evaluando; para la reidentificación (confirmación) se requiere copia del aviso de conclusión de tasación inicial de las piezas. (5) Para la evaluación (confirmación) de capacidad laboral para familiares dependientes de un empleado que falleció en el trabajo, también se debe proporcionar prueba válida de la relación de parentesco entre la persona que se está evaluando y el empleado lesionado (6) Otros requisitos previstos por; leyes, políticas o el material de la agencia de evaluación de la capacidad laboral. Al proporcionar copias de la información anterior, los originales deben enviarse a la agencia de evaluación de capacidad laboral para su verificación (la verificación se devolverá al titular para su custodia). Con base en la conclusión de la evaluación (confirmación) aprobada por la Oficina del Comité de Evaluación de la Capacidad Laboral, la agencia de evaluación de la capacidad laboral deberá preparar un "Aviso sobre la conclusión de la Evaluación (Confirmación) de la Capacidad Laboral de los Empleados Accidentados en el Trabajo" en nombre de al Comité de Evaluación de Capacidad Laboral, y entregarlo al tasado y al empleador respectivamente y a las entidades aseguradoras de accidentes de trabajo. Si la unidad o individuo que solicita la evaluación no está satisfecho con la conclusión de la evaluación (confirmación) del Comité de Evaluación de la Capacidad Laboral, puede solicitar una nueva evaluación (confirmación) al comité de evaluación de la capacidad laboral de nivel superior dentro de los 15 días a partir de la fecha de recibir la conclusión de la evaluación (confirmación), y Presentar la conclusión de la evaluación y los materiales relevantes del Comité de Evaluación de Capacidad Laboral. Un año después de realizada la evaluación de capacidad laboral, si el empleado lesionado o su familia inmediata, el empleador o la agencia de manejo cree que la situación de discapacidad ha cambiado, podrá solicitarlo al comité de evaluación de capacidad laboral responsable de la primera evaluación. para una evaluación de revisión. 3. Prestaciones por accidentes de trabajo. Incluyendo: ⑴Gastos médicos: sujetos a facturas médicas; ⑵Subsidio de alimentos por hospitalización: número de días en el hospital × estándar de subsidio de alimentos para viajes de negocios (generalmente 12 a 40 yuanes) × 70% ⑶Tarifas de enfermería: número de días de enfermería certificados por el hospital; se necesita × Salario diario del personal de enfermería; ⑷ Subsidio único por discapacidad: salario mensual del trabajador × número legal de meses (diferentes niveles de discapacidad corresponden a diferentes números de meses); Objetividad jurídica:

El seguro de accidentes de trabajo es una garantía para la seguridad personal de los trabajadores. Si un empleado resulta lesionado en un accidente y cae dentro del alcance de los accidentes de trabajo, la unidad o el empleado y. sus familiares deben comunicarse de inmediato con la empresa dentro de los 15 días posteriores a la fecha del accidente o lesión. Comuníquese con el departamento. La unidad debe presentar una solicitud de identificación de lesiones relacionadas con el trabajo al departamento administrativo de trabajo y seguridad social del distrito o condado dentro de los 30 días. El departamento administrativo de trabajo y seguridad social tomará una decisión sobre la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo dentro de los 60 días a partir de la fecha de aceptación de la solicitud de identificación de lesiones relacionadas con el trabajo y notificará por escrito al empleado que solicitó la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo.

Proceso de declaración de seguro por lesiones laborales 1. Materiales necesarios para solicitar la determinación de lesiones laborales: 1. Llenar el “Formulario de Solicitud de Determinación de Accidentes Laborales del Empleado” por cuadruplicado 2. Llevar el contrato laboral entre el empleado y la empresa; 3. Certificado de diagnóstico de primera vez en el hospital de rescate o institución médica designada (el mismo día y tratamiento continuo); 4. Tarjeta de identidad y certificado de unidad de la persona lesionada; 5. Si resultó herido en un accidente de tránsito o lesión violenta; resolución de responsabilidad del departamento de seguridad pública y certificados de tratamiento correspondientes, si se desconoce el paradero, presentar resolución del departamento judicial (original y copia) 6. Documentos que acrediten lesiones relacionadas con el trabajo; 7. Licencia comercial del empleador; Documentos que demuestren el pago del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo 9. Foto personal del empleado lesionado 1 Después de que expire el período de tratamiento médico de lesiones relacionadas con el trabajo o después de que el período de tratamiento médico de lesiones relacionadas con el trabajo se haya curado y la lesión esté estable, el empleado debe; Acuda al comité de evaluación laboral del distrito o condado para realizar una evaluación de la capacidad laboral y del nivel de discapacidad. El comité de evaluación de la capacidad laboral deberá llegar a una conclusión de la evaluación dentro de los 60 días siguientes a la fecha de recepción de la solicitud de evaluación de la capacidad laboral. Evaluar el nivel de discapacidad. Los clasificados entre 1 y 4 disfrutarán de prestaciones regulares de pensión de invalidez; los clasificados entre 5 y 10 recibirán un subsidio de invalidez único según el nivel de discapacidad. Materiales que deben presentarse: 1. Diríjase a la Oficina Laboral de Chaoyang para recibir un "Formulario de solicitud de evaluación y determinación de la capacidad laboral", que el empleado lesionado debe completar, completar, sellar por la unidad y firmar; un "Formulario de Solicitud de Determinación de Accidente de Trabajo" 3. Traer el "Certificado de Accidente de Trabajo" del empleado (original); 4. Primer certificado de diagnóstico que confirme el accidente de trabajo (copia del caso de hospitalización por accidente de trabajo); 3. Beneficios del seguro de invalidez El departamento administrativo de trabajo y seguridad social ha reconocido que el empleado tiene una lesión relacionada con el trabajo, si la agencia de evaluación laboral ha realizado una evaluación de la capacidad laboral y el nivel de discapacidad ha alcanzado el nivel uno al diez, la empresa deberá pasar por los procedimientos de aprobación de los beneficios del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo para los empleados lesionados dentro de los 15 días siguientes a la fecha de recepción de la conclusión de la tasación laboral. La persona a cargo de la unidad deberá presentarse ante el Centro de Seguridad Social del distrito de Chaoyang. Materiales necesarios para la aprobación de beneficios para empleados lesionados en el trabajo: 1. Certificado de lesiones relacionadas con el trabajo (original) 2. "Formulario de solicitud de identificación de lesiones relacionadas con el trabajo", "Aviso de conclusión de identificación de lesiones relacionadas con el trabajo" 3. Identificación de capacidad laboral; conclusión; 4. 12 lesiones laborales previas del empleado lesionado Comprobante de salario mensual promedio pagado 5. Lista del personal que participa en el sistema 6. Llenar el formulario de registro de lesiones laborales; Los materiales de certificación anteriores serán revisados ​​por el Centro de Seguridad Social del Distrito. Después de pasar la revisión, la aprobación de los beneficios del seguro por lesiones relacionadas con el trabajo se completará en un plazo de tres días. Los beneficios por incapacidad aprobados se calculan con base en la siguiente tabla concisa de beneficios del seguro por lesiones relacionadas con el trabajo.

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