Desde que Sullivan aplicó por primera vez la CPAP (presión positiva continua en las vías respiratorias) no invasiva para tratar a los pacientes con apnea del sueño a principios de la década de 1980, después de más de 20 años de rápido desarrollo, muchos fabricantes nacionales y extranjeros han producido productos no invasivos. ventiladores de presión positiva. (1) Principales productos extranjeros:
1. American Respironics: (1) BiPAP, s/t (Figura 1): es el ventilador de ventilación no invasivo dedicado más avanzado y con la configuración más alta hasta la fecha. para mantener una sincronización perfecta entre la máquina y el paciente en situaciones cambiantes de fuga de aire, y puede conectarse a oxígeno hiperbárico externo. Sus características principales son: (1) nivel de soporte de presión alta (35 cmH2O) (2) aumento de presión inspiratoria ajustable; tiempo (para que el paciente esté más cómodo); (3) Se puede controlar la concentración de oxígeno inhalado (21-100) (4) Tiene función de actualización (el modo PAV se puede actualizar (5) Las funciones de alarma están completas (alta presión, baja presión, retraso de baja presión, asfixia, volumen de ventilación minuto bajo, frecuencia respiratoria alta, frecuencia respiratoria baja). Puede usarse para tratar a pacientes con SARS con dificultad respiratoria que tienen una buena función respiratoria espontánea. Puede proporcionar tres modos de ventilación: BiPAP S/T, CPAP (4-20 cmH2O) y PAV (ventilación asistida proporcional).
Figura 2: Ventilador no invasivo BiPAP Vision
(2) BiPAP S/T (Harmony 2, Figura 2): Es pequeño y liviano, pesa solo 2,3 kg. , el rango de presión del modo CPAP es de 4-20 cmH2O y la presión máxima del modo BiPAP puede alcanzar los 30 cmH2O, lo que puede cumplir con el tratamiento de ventilación no invasiva de la insuficiencia respiratoria. Aunque es de tamaño pequeño, tiene Digital Auto-Trak. sensibilidad automática y tecnología Biflex, que puede aumentar el tiempo de subida inspiratoria. Con un buen rendimiento de sincronización, el paciente se siente cómodo.
Figura 2: Ventilador no invasivo BiPAP S/T
(3) Sincronía BiPAP (Figura 3): la presión máxima de soporte puede alcanzar los 30 cmH2O y puede monitorearse automáticamente cada vez El volumen de fuga de aire durante la respiración se compensa automáticamente. Puede compensar fácilmente el volumen de fuga de aire de 40 LPM. Proporciona una variedad de modos de ventilación para satisfacer las diversas necesidades de ventilación de los pacientes: S, T, S/T, CPAP, PC. con la tecnología Digital Auto-Trak Sensitivity mantiene una sincronización perfecta entre la máquina y el paciente en medio de condiciones cambiantes de fuga de aire; la función única AVAPS (presión de soporte de volumen promedio garantizado, opción) mejora aún más la ventilación no invasiva al tiempo que garantiza el volumen tidal de comodidad y seguridad.
Figura 3: BiPAP; ventilador no invasivo Synchrony
(4) BiPAP Pro 2 con Bi-Flexamp reg; La función Bi-Flex permite que el ventilador sincronice de forma más armoniosa la respiración y la respiración del paciente, y la presión máxima de soporte inspiratorio es de 20cmH2O.
Figura 4: BiPAP; Pro 2 con Bi-Flexamp; ventilador no invasivo
2. p>( 1) Puritan Bennett KnightStar 330 (Starlight 330, Figura 5): Tiene tres presiones positivas continuas en las vías respiratorias (CPAP), presión positiva sincronizada de dos niveles en las vías respiratorias (S-BIPAP) y asistencia/control (modo A/C, T) Hay tres modos de ventilación: la máquina con modo de ventilación con presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) puede proporcionar una presión positiva continua en las vías respiratorias de 3 a 20 cmH2O, y la máquina con modo de ventilación con presión positiva continua en las vías respiratorias (I/E PAP) rastrea automáticamente el movimiento respiratorio del paciente. Proporciona presiones inspiratorias y espiratorias preestablecidas en sincronización con la respiración del paciente.
La presión inspiratoria es más alta, con un rango ajustable de 3-30 cmH2O, y la presión espiratoria es más baja, con un rango ajustable de 3--20 cmH2O el modo de ventilación asistida/controlada (modo A/C, T) tiene la misma; características como I/E PAP La misma función que el modo, además, puede ajustar la frecuencia respiratoria de respaldo de 3-30 veces/min y la relación inhalación-exhalación (I:E) de 1:1,0 a 1: 4.0. Cuando el paciente no respira espontáneamente, el sistema le ayudará a respirar de acuerdo con la presión inspiratoria, la presión espiratoria, la frecuencia respiratoria y la relación de tiempo de inspiración y exhalación preestablecidas. Puede monitorear parámetros que incluyen presión (presión inspiratoria, presión espiratoria), volumen tidal espiratorio, frecuencia respiratoria, volumen de fuga de aire, tasa de flujo máximo, relación inhalación-exhalación (I:E), etc., los desencadenantes inspiratorios y espiratorios; La sensibilidad se ajusta por separado y recordará al usuario con señales de alarma sonoras y/o luminosas cuando la presión exceda el límite, fuga de aire, corte de energía o falla en el funcionamiento del equipo dentro del rango de 0 a 2438 metros sobre el nivel del mar. , los cambios de presión causados por la altitud serán compensación automática, dentro del rango de 5-45 ℃, las fluctuaciones de presión causadas por cambios de temperatura se compensarán automáticamente la compensación automática de fugas de aire puede ser de hasta 60 L/min;