Desde la apertura de Edo, el gobierno social de Japón ha sido relativamente pacífico. Sin guerra, la cesárea honorable y la cesárea en el cumplimiento del deber se convirtieron gradualmente en la corriente principal. Por lo tanto, históricamente, la mayoría de los japoneses optaron por la cesárea cuando se suicidaron. Los japoneses consideran "glorioso" el ritual suicida del destripamiento con un cuchillo. En el antiguo Japón, el suicidio por cesárea generalmente se dividía en dos tipos, uno era resolver el problema uno mismo y el otro era buscar un asistente para decapitar a la persona en el momento más doloroso. A estas personas se les llama "casamenteros". En circunstancias normales, la laparotomía es más complicada que tener cerca a la persona equivocada. Uno se suicidó para seguir al maestro y el otro se suicidó para vengar al maestro.
Este enfoque suicida suele ser doloroso, pero una laparotomía desafiará a la muerte para completar activamente este glorioso ritual. Como no hay nadie que los ayude, deben mantener la calma y seguir los rituales antes de morir. En primer lugar, el cuerpo no puede inclinarse hacia adelante; Un hombre miró hacia arriba. En segundo lugar, no se permiten pliegues en la incisión abdominal. En tercer lugar, las rodillas deben estar cerradas. Si están relajados, significa que no son lo suficientemente competentes culturalmente. Por último, las armas suicidas deben estar colocadas adecuadamente y no esparcidas.
En ocasiones el introductor también asiste a la cesárea, lo que suele ser una ceremonia muy grandiosa. La persona que se suicida por cesárea viste ropas solemnes, y el cuchillo o espada utilizado para el destripamiento se coloca directamente frente a él, y se le puede colocar un paño especial para preparar el destripamiento. Cuando él y su asistente estuvieran listos, el laparoscopio descubriría el kimono que llevaba, tomaría una espada y lo apuñalaría en el abdomen. La persona que realiza la laparotomía primero corta de izquierda a derecha y luego usa un segundo cuchillo ligeramente hacia arriba para permitir que los intestinos se derramen. Cuando hizo el segundo corte, el intermediario le sujetó la cabeza y le abrió el cuello hasta el abdomen con el cuchillo, pero no lo cortó del todo, dejando sólo la cabeza y el cuello ligeramente afectados. Debido a que esta espada es muy precisa, la persona que comete el error suele ser el espadachín. Se acordará previamente con el intermediario una cesárea cuando la decapitación esté completamente completa.