Materiales escritos que resumen el estudio, el trabajo y la vida de un período, un año o una etapa. Nos ayuda a encontrar las leyes del trabajo y del desarrollo de las cosas, para dominarlas y aplicarlas. Resumamos. ¿Cómo se escribe generalmente un resumen? El siguiente es un resumen de mi trabajo profesional de enfermería, espero que sea de ayuda para todos.
En los últimos 20xx años, con el cuidado, apoyo y atención de los líderes del hospital, bajo el liderazgo del Secretario He, y con los esfuerzos conjuntos de todas las enfermeras del hospital, la calidad de la enfermería ha mejorado. mejorado constantemente, como se resume a continuación:
Primero, practicar de acuerdo con la ley para garantizar la seguridad
Implementar de manera efectiva las regulaciones relevantes, como el registro y la certificación de enfermeras practicantes. Se completaron los expedientes de 16 nuevas enfermeras a lo largo del año (1 en el departamento de obstetricia y ginecología, 4 en el departamento de medicina interna, 4 en el departamento de cirugía, 2 en el departamento de medicina general y 5 en el departamento comunitario). 9 personas se registraron por primera vez, 3 enfermeras registradas fueron reelegidas y 16 enfermeras registradas cambiaron su registro.
2. Establecer y mejorar los sistemas, normas y estándares de enfermería.
Mejorar las reglas y regulaciones del trabajo de enfermería, los estándares de control de calidad, diversas tecnologías de enfermería clínica, los estándares de servicio técnico de enfermería clínica y el uso de sistemas y procesos para diversas enfermedades, instrumentos, equipos y artículos de rescate de enfermería.
3. Implementar una gestión científica de enfermería acorde a las necesidades reales del trabajo de enfermería.
1. Distribuir razonablemente el personal de enfermería en función de la carga de trabajo de enfermería.
2. Uso y gestión gradual del personal de enfermería:
N0 enfermero recién egresado o enfermero con menos de 65.438 años de título de enfermero n 65.438 enfermero certificado de 0 años con 65.438 años 0. -2 años Las enfermeras certificadas N2 han trabajado en trabajo clínico durante 2 a 5 años N34 años o más, y las enfermeras a cargo N44 años o más adoptan un modelo de gestión de competencias que organiza los trabajos y responsabilidades de manera diferente para cada individuo, de modo que las personas puedan tomar la decisión la mayoría de sus talentos. Teniendo en cuenta la capacidad de trabajo de la enfermera como indicador principal de la estratificación de las enfermeras, el nivel de capacidad corresponde a los requisitos técnicos de la dificultad de la atención al paciente. Asignar pacientes con diferente gravedad de enfermedad a enfermeras con diferentes niveles de energía para la atención garantiza la calidad de la atención y garantiza la seguridad del paciente. Al mismo tiempo, refleja plenamente el valor de las enfermeras y la justicia de la demanda de servicios médicos por parte de los pacientes.
En función de la situación real del personal de enfermería, el número de camas y las características profesionales, el departamento crea un equipo para evaluar la capacidad del personal de enfermería del departamento. Determine el líder del equipo responsable, la enfermera responsable y la enfermera asistente. Las exigencias y objetivos del trabajo del enfermero aumentan con la mejora de su nivel. Los coeficientes de desempeño son diferentes, más trabajo trae más recompensas, evaluación integral: basada principalmente en cantidad de trabajo, calidad, capacidad empresarial, satisfacción, ética profesional, disciplina laboral, evaluación de operaciones y otros aspectos. El coeficiente de distribución de bonificación aumenta con el nivel. Esto refleja la unidad de responsabilidades, derechos y beneficios. Crear un buen ambiente profesional para las enfermeras. La clasificación del nivel de competencia establece una dirección de desarrollo clara para la planificación de la carrera de las enfermeras clínicas, lo que favorece el cultivo del talento, la reflexión de los valores de la enfermería, la mejora de la connotación de la enfermería y la mejora de la satisfacción del paciente, y proporciona garantía de recursos para la seguridad y eficacia del trabajo de la enfermería clínica.
3. Establecer un plan de despliegue de emergencia del personal de enfermería: cuando la carga de trabajo de la enfermería médica y quirúrgica sea elevada, se dotará de refuerzos de mano de obra. Uso flexible de la programación de turnos: aumentar los períodos pico de trabajo (como el tiempo de enfermería matutino) y los períodos fuera de temporada (sábados, domingos y feriados) para garantizar la implementación del trabajo básico de enfermería y garantizar la continuidad y calidad del trabajo de enfermería.
4. Fortalecer la atención de la jefa de enfermería (revisión del manual de la jefa de enfermería, plan anual, plan trimestral, plan mensual, plan semanal, formación en control de calidad, evaluación y asistencia, etc.) La jefa de enfermería del departamento mejora. el "Manual de jefe de enfermería" 》, el departamento de enfermería comprobará su implementación en la reunión de jefe de enfermería.
5. División de Medicina Interna: En marzo, la primera y segunda división se dividieron para atender mejor a los pacientes (la seguridad del paciente y el uso razonable del personal de enfermería favorecen la implementación del trabajo de enfermería).
En cuarto lugar, mejorar los servicios de enfermería clínica y profundizar el modelo de servicio de enfermería de alta calidad.
1. Formular los objetivos y la connotación de los servicios de enfermería de alta calidad, perfeccionar, cuantificar e implementar servicios de enfermería de alta calidad. (Desde la educación para el ingreso hasta la orientación para el alta)
2. Reformar la división del trabajo de enfermería e implementar una atención general "centrada en el paciente".
(1) La responsabilidad recae en el paciente, y el paciente tiene la responsabilidad "exclusiva" de la enfermera.
La enfermería puede reducir la cantidad de pacientes a tratar, obtener una comprensión más integral de la afección y brindar servicios más reflexivos.
(2) Las enfermeras son responsables de todo el proceso de enfermería (observación del estado, cuidados básicos, tratamiento, atención psicológica, rehabilitación y orientación sanitaria, etc.) y son responsables de los pacientes de guardia.
5. Formación periódica de los puestos de enfermería y gestión dinámica jerárquica para reflejar la capacidad de las enfermeras para ascender o descender.
①Las enfermeras se dividen en cuatro niveles (N0, N1, N2, N3), y el departamento y los departamentos de enfermería brindan la capacitación correspondiente según los diferentes niveles. N0 reglas y regulaciones, leyes y regulaciones, conocimiento hospitalario N1 servicios de enfermería de alta calidad, redacción de documentos de enfermería, técnicas comunes de enfermería, operaciones y primeros auxilios, N2 capacidad de aplicación de conocimientos profesionales, atención de seguridad de primeros auxilios, servicios de enfermería de alta calidad, enfermería N4 gestión, gestión de la seguridad del paciente crítico y calidad de los servicios de Enfermería.
(2) Evaluación por etapas de los contenidos formativos.
(3) Para las enfermeras que no pasen la evaluación, las enfermeras serán degradadas. (Los salarios son diferentes para diferentes puestos y niveles.)
Realización: El Departamento de Enfermería organizó 27 capacitaciones (formación de conocimientos teóricos de enfermería, operaciones de habilidades de enfermería, rondas de negocios de enfermería, simulacros de planes de emergencia-preparación de materiales/escenarios de simulación). /División del trabajo/Evaluación del efecto del proceso de perforación/Medidas correctivas/Evaluación final). Cada departamento lleva a cabo capacitación en los cuatro aspectos anteriores cada mes (la capacitación del departamento de enfermería se puede registrar en la capacitación del departamento). La teoría y el funcionamiento se evalúan cada seis meses.
6. Introducir nuevos conocimientos de enfermería y nuevos negocios: métodos y herramientas para la mejora continua de la calidad de la enfermería (círculo de control de calidad)
Mejorar las capacidades de resolución de problemas de los supervisores y empleados de base. basado en el pensamiento orientado al paciente y el trabajo en equipo para la mejora autónoma.
(Pasos: Movilizar a las enfermeras para que aprendan y comprendan gradualmente el círculo de control de calidad. El departamento de enfermería planea capacitar y realizar actividades en el trabajo de enfermería aplicada.)
1. Las actividades desempeñan un papel importante en la gestión de la calidad de la enfermería. Aplicación en: Se llevó a cabo una capacitación especial sobre el "Círculo de control de calidad" para todas las jefas de enfermería y el personal de enfermería clave del hospital.
Organizar y clasificar los datos recopilados por las siete herramientas de gestión del círculo de control de calidad (diagrama de Gantt - gráfico de líneas que muestra el progreso del trabajo - diagrama de espina de pescado - cuadro de análisis de causa "Círculo de leyes materiales de la máquina humana" Platón), encuentre la causa, situación o ubicación principal. 28 Ley: El principio “80/20” de Platón es encontrar los principales factores que causan los mayores errores (80) (20).
2. Cómo llevar a cabo el círculo de control de calidad: estructura organizativa de enfermería QCC → selección de temas → plan de actividades → establecimiento de objetivos → investigación de la situación actual → recopilación y clasificación de datos → análisis de causas → formulación de contramedidas → discusión de implementación → efectuar juicio.
3. Aplicación de herramientas de gestión del círculo de control de calidad en el trabajo de enfermería: Desarrollo del círculo de control de calidad de medicina interna: Nombre del proyecto - Reducir la incidencia de úlceras por presión en pacientes encamados 20xx. 9. 26 Nombre del círculo de revisión: Longitud del círculo de armonía - Consejero Gong - Miembros del círculo 8 Desarrollo del círculo de control de calidad quirúrgica: Mejorar la tasa de éxito de la punción venosa Nombre del círculo: Consejero de longitud del círculo de infusión - Hao Xianqiao Miembros del círculo 7 personas. El progreso del círculo de control de calidad ha llegado a la etapa de implementación.
4. Utilizar herramientas de gestión de QCC para analizar los datos de desempeño de los gastos controlables en 20xx (análisis de desinfección y esterilización de consumibles desechables en la biblioteca de medicamentos, etc.). Estudiar los elementos (razones) y los gastos del aumento. gastos a partir de los datos El motivo de la disminución (motivo). Al analizar los datos, uno es evaluar la gestión del gasto y el otro es evaluar el desarrollo de las diversas labores de enfermería en el departamento (sonda gástrica/cuidados bucales/catéter urinario/cambio de apósito para úlceras por presión)
7 Implementar la seguridad de enfermería y realizar los cuidados de enfermería Detección de indicadores relacionados con la calidad.
1. Desarrollar procedimientos y medidas de trabajo seguros para la identificación de pacientes, tratamiento, medicación, cirugía, prevención de infecciones y prevención de caídas de cama. Desarrollar e implementar planes de emergencia para enlaces clave.
2. Monitorear periódicamente los indicadores de control de calidad como úlceras por presión, complicaciones quirúrgicas electivas y deslizamiento de tuberías.
3. Gestión de eventos adversos: informes oportunos y sin penalización - análisis y discusión en dos niveles - análisis resumido mensual.
4. Gestión de riesgos: evaluación de riesgos de pacientes de alto riesgo - medidas preventivas - informes de resolución de problemas - medidas de mejora.
En el hospital se produjeron un total de 21 eventos adversos de enfermería (17 casos en el servicio de medicina interna, 5 casos en el servicio de cirugía, 6 casos de úlceras por presión, 6 casos de caídas, 1 caso de infección, 2 casos de reacciones a la infusión, 6 casos de deslizamiento de catéteres, incluido el gástrico. Hubo 4 casos de catéteres, 1 caso de catéteres urinarios y 65.438 casos de catéteres intravenosos.
8. Calidad de enfermería, servicio de enfermería y control de calidad
Implementar la gestión de solidificación del trabajo hospitalario, el control de calidad de enfermería y el control de calidad secundario.
Control de calidad de nivel 2: El Departamento de Enfermería realiza trimestralmente inspecciones, retroalimentación, corrección y seguimiento de la calidad y los servicios clínicos de enfermería. El departamento realiza inspecciones mensuales, retroalimentación, rectificaciones y seguimiento de la calidad y los servicios clínicos de enfermería.
9. Fortalecer la gestión del almacén.
Estandarizar la connotación de mejora de la gestión e implementar un control de calidad eficaz;
1. Revisar y mejorar el sistema de la sala de suministros y los formularios relacionados en el trabajo, mejorar el archivo de diversos materiales y garantizar. esterilización La calidad del artículo. Haga que todo el trabajo en la sala de suministros sea rastreable.
2. La sala de suministros proporciona suministros de desinfección para los departamentos clínicos del hospital. Para garantizar la calidad médica, a medida que aumenta el número de pacientes quirúrgicos, departamentos, pacientes hospitalizados y personal de la sala de suministros, se implementan estrictos estándares de control de calidad: desde reciclaje, clasificación, limpieza, secado, embalaje, desinfección y esterilización, hasta garantizar la calidad de la esterilización. y proporcionar artículos calificados de desinfección y esterilización.
3. Almacene estrictamente los suministros desechables, tenga certificados completos para los suministros médicos desechables, mantenga y archive la información del producto, establezca un libro de registro para la distribución de suministros estériles desechables y verifique cuidadosamente al enviar y recibir. Sólo si el fabricante, la fecha de producción y el período de validez están calificados, se podrá recibir y emitir.
4. Comunicarse con el personal clínico todos los meses, enviar y recibir información, mejorar la actitud laboral y satisfacer las necesidades clínicas.
5. De acuerdo con los requisitos de las especificaciones de desinfección, realice periódicamente pruebas microbianas ambientales, pruebas de artículos estériles y pruebas del efecto del esterilizador a presión. Garantizar la calidad de la esterilización.
6. Organizar al personal de la sala de suministros para que participe en la capacitación laboral de la sala de suministros de la oficina municipal y en la capacitación laboral del personal de equipos especiales provinciales, y poseer certificados para trabajar. El departamento lleva a cabo capacitación sobre el conocimiento de la sala de suministros para el personal todos los meses e implementa estrictamente diversos procedimientos operativos técnicos para prevenir la propagación de infecciones hospitalarias causadas por factores humanos.
Debido a medidas efectivas de gestión e inspección de calidad, no se produjeron infecciones hospitalarias causadas por artículos de esterilización de calidad inferior durante todo el año.
10. Gestión de infecciones hospitalarias (fortalecimiento del trabajo de control de infecciones hospitalarias):
1. Fortalecer la capacitación: el departamento de enfermería organizó 6 capacitaciones sobre conocimientos relacionados con el sentimiento hospitalario para mejorar el sentimiento hospitalario de las enfermeras. El dominio de los conocimientos les permite dominar el conocimiento de las especificaciones técnicas de desinfección.
2. Realizar supervisión e inspección de los departamentos clínicos de vez en cuando, descubrir defectos y peligros ocultos e instar a los departamentos a realizar rectificaciones oportunas. Instruir a las enfermeras clínicas para que utilicen correctamente los artículos y desinfectantes médicos de desinfección y esterilización para reducir las infecciones hospitalarias. Garantizar la seguridad médica.
2. Implementar el sistema de desinfección y aislamiento: desinfección del aire, desinfección de artículos generales, desinfección de tuberías no desechables, desinfección de biberones varios, desinfección de apósitos, aislamiento y desinfección de cabecera e inspección de higiene ambiental.
3. Fortalecer la protección laboral (higiene de manos, etc.)
4. Gestión de residuos médicos: clasificación estricta, recolección estandarizada y traslado oportuno.
Problemas:
1. Existe una cierta brecha entre la configuración del personal de enfermería y las funciones y tareas de los hospitales terciarios. No hay suficiente personal de enfermería en la asignación de personal de enfermería de la sala, el modelo de programación de enfermeras no es científico y el nivel del título profesional no es razonable, lo que resulta en una división irrazonable del trabajo entre las enfermeras responsables (implementada en función de la dificultad de la atención al paciente y los requisitos técnicos). , que debe mejorarse aún más. Dos razones influyen en parte en la calidad de la atención que las enfermeras brindan a los pacientes.
2. Es necesario reforzar aún más la promoción de servicios de enfermería de alta calidad, y existen lagunas en el modelo de apoyo y garantía.
3. La implementación del sistema de notificación de seguridad de enfermería (eventos adversos) no está estandarizada, el análisis de la causa raíz de algunos eventos adversos carece de pertinencia y se realiza un seguimiento continuo del efecto de la implementación de las medidas de seguridad de enfermería.
4. El contenido de la evaluación del plan de gestión del desempeño no es lo suficientemente completo y no refleja plenamente el excelente desempeño y las recompensas del personal de enfermería que atiende a muchos pacientes críticos con alto riesgo y dificultad técnica.
5. El control y la gestión de la calidad de enfermería no lograron aplicar de manera efectiva herramientas de gestión de la calidad relevantes para el análisis, la evaluación y el seguimiento.
6. Es necesario estandarizar la gestión de medicamentos en planta. Hay muchos medicamentos de alto riesgo en el vehículo de rescate. La enfermera desconocía los requisitos de administración específicos y los tipos de medicamentos de alto riesgo. Los hospitales carecen de formación y orientación sobre la seguridad de los medicamentos.
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