La hemorragia interna es en su mayoría aguda y los pacientes suelen encontrarse en un estado de shock grave y necesitan ser rescatados cada segundo. Una vez que mejore el impacto, se deben enviar nuevamente. (1) Si el paciente sufre una hemorragia masiva por tuberculosis pulmonar y se conoce el foco de hemoptisis, se debe colocar una bolsa de hielo o una bolsa de arena en el lado afectado para detener la hemorragia. Antes del transporte, se puede administrar una pequeña cantidad de transfusión de sangre o una inyección intravenosa de pituitrina para detener el sangrado. El paciente debe estar en posición semiinclinada con la cabeza inclinada hacia un lado. Previene la hemoptisis repentina y la asfixia. (2) Si se trata de una hemorragia gastrointestinal, mantenga la cabeza en alto y los pies bajos para permitir que la sangre fluya hacia la cavidad abdominal, mantenga la cintura y la espalda estables y evite sostener el pecho y el abdomen para evitar agravar el sangrado. (3) Si el hígado y el bazo se rompen y sangran, primero se debe realizar una transfusión de sangre y reposición de líquidos, y luego continuar después de que mejore el shock. El lado derecho se toma cuando se rompe el hígado y el lado izquierdo cuando se rompe el bazo.
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