a. Prevención, tratamiento, enfermería, medio ambiente B. Paciente, salud, sociedad, enfermería C. Personas, medio ambiente, salud, prevención D. Personas , medio ambiente, salud, cuidado E, paciente, prevención, tratamiento, cuidado.
Análisis: La enfermería moderna describe principalmente cuatro conceptos: personas, medio ambiente, salud y enfermería. Estos son los cuatro conceptos básicos de la enfermería.
2. La siguiente afirmación sobre las características adaptativas es incorrecta (D)
a. b. La adaptación en sí es estresante. c. Cuanto más repentina llega la fuente de estrés, más difícil le resulta al individuo adaptarse. d. Ante los factores estresantes, el cuerpo sólo puede adaptarse a un nivel. e. La adaptación es una característica que distingue a los organismos vivos de la materia inanimada.
Análisis: La adaptación tiene un límite determinado. Por ejemplo, las personas no pueden soportar el calor y el frío de forma indefinida. Entonces la opción a es correcta. La adaptación puede ser estresante en sí misma. Por ejemplo, los pacientes con cáncer de colon necesitan instalar un ano artificial después de la colectomía. Este tratamiento significa que el cuerpo se adapta al factor estresante del cáncer de colon, pero esta adaptación en sí misma crea otro factor estresante para el paciente: aprender a cuidar el ano artificial. De modo que la adaptación en sí misma es estresante. Entonces la opción b también es correcta. El tiempo también está estrechamente relacionado con la adaptación. Cuanto más repentino ocurre el factor estresante, más difícil le resulta al individuo adaptarse. Por el contrario, con más tiempo, es más probable que los individuos movilicen más recursos de afrontamiento para resistir los factores estresantes y adaptarse mejor. Por ejemplo, es más probable que una hemorragia aguda cause shock que una pérdida crónica de sangre, y los familiares de pacientes que mueren después de una larga enfermedad tienen más probabilidades de adaptarse al dolor de perder a un ser querido que los familiares de pacientes que mueren inesperadamente. Entonces la opción c también es correcta. Frente a los factores estresantes, el cuerpo se adapta en múltiples niveles, incluido el fisiológico, psicológico, sociocultural e intelectual-técnico, no solo en uno. Entonces la opción d es incorrecta. La adaptación es una de las características que distinguen a los seres vivos de los no vivos. Es la característica más básica para que cualquier ser vivo sobreviva y se desarrolle en el medio ambiente, por lo que la opción E es correcta. Entonces la respuesta a esta pregunta es d.
3. ¿Cuál de los siguientes métodos de comunicación no es comunicación no verbal?
a. Expresiones faciales B. Gestos C. Movimientos corporales D. Posturas corporales E. Materiales de educación para la salud
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Análisis: La comunicación no verbal se refiere a la comunicación sin lenguaje. Por tanto, las expresiones faciales, los gestos, los movimientos corporales y las posturas corporales pertenecen a la comunicación no verbal. La comunicación lingüística se refiere a la comunicación en el lenguaje, que puede adoptar diferentes formas, como el lenguaje escrito y el hablado. Los materiales de educación sanitaria se comunican en lenguaje escrito, que pertenece a la comunicación verbal, por lo que la respuesta correcta a esta pregunta es e.
4. No son diagnósticos de enfermería: (a)
a. Posibles complicaciones: sangradoB, fiebre altaC, riesgo de lesiónC, mareosD, estreñimientoE, falta de conocimiento: Falta de conocimiento. Conocimientos sobre cuidados domiciliarios de la enfermedad coronaria.
Análisis: “Posibles complicaciones: sangrado” es un problema cooperativo o posible complicación, que debe ser solucionado por médicos y enfermeras de forma conjunta, y no por enfermeras de forma independiente, por lo que no pertenece al diagnóstico de enfermería. Las opciones B, D y E son diagnósticos de enfermería existentes y la C es un diagnóstico de enfermería potencial.
5. El ambiente razonable de la sala es (a)
a. La temperatura en la habitación del bebé debe ser de 22 a 24 °C. La humedad relativa en la habitación debe ser de 30 a 40 °C. °C Pacientes con tétanos, la luz interior debe ser brillante D. La sala de partos debe mantenerse cálida e. Para pacientes con traqueostomía, la humedad relativa interior debe ser de 40.
Análisis: La temperatura general de la sala es de 18-22 ℃. La temperatura ambiente de la guardería debe ser ligeramente más alta, preferiblemente de 22 a 24 °C; la humedad relativa de la sala es de 50 a 60 °C. Una humedad baja no es buena para la traqueotomía. Los pacientes con tétanos deben evitar diversos estímulos, como la luz y el sonido, para evitar provocar convulsiones, por lo que la luz debe ser tenue. Las salas de licencia de maternidad deben estar adecuadamente ventiladas para mantener el aire fresco.
6. Después de que el paciente en coma sea enviado a la sala desde la sala de emergencias, la enfermera de turno primero debe (b)
a completar varias tarjetas B y notificar al médico. , cooperar con el rescate y medir la vida Signos físicos C. Preguntar sobre el historial médico, evaluar el proceso de la enfermedad D. Notificar a la sala de nutrición, preparar comidas E. Presentar el entorno hospitalario.
Análisis: La condición de los pacientes críticos cambia rápidamente, por lo que deben ser monitoreados de cerca y preparados para cooperar con las operaciones de rescate.
7. El orden en el que la enfermera ayuda al paciente a moverse hacia la plataforma es (D)
a. parte inferior del cuerpo C. Nalgas, extremidades inferiores, parte superior del cuerpo D, parte superior del cuerpo, nalgas, parte inferior del cuerpo E, extremidades inferiores, nalgas, parte superior del cuerpo
Análisis: utilizando la secuencia de movimientos de la parte superior del cuerpo, las nalgas y la parte inferior cuerpo es propicio para la seguridad y protección de los pacientes.
8. El propósito de mantener a los pacientes inconscientes bajo anestesia general en posición supina con almohadas es (c).
a. Favorece el retorno venoso B. Previene la caída de la presión intracraneal C. Previene que el vómito fluya hacia la tráquea D. Reduce el dolor de la herida E. Reduce el sangrado local.
Análisis: Los pacientes pueden vomitar después de la anestesia general. Usar la posición supina sin almohadas puede mantener la glotis más alta que la entrada del esófago para evitar que el vómito fluya hacia la tráquea y cause asfixia.
9. Entre las siguientes opciones, se deben observar los elementos que no pertenecen al cinturón de seguridad (e)
a. Si el acolchado está bien acolchado; el cinturón es firme; c. si la posición del cuerpo es cómoda; d. el color y la temperatura de la piel local; e.
Análisis: Una buena amortiguación mantiene las extremidades sujetas en posiciones funcionales, lo que puede reducir las molestias causadas por las restricciones. Comprobar que las correas de sujeción estén aseguradas puede aumentar la seguridad. La observación del color y la temperatura de la piel local puede proporcionar una comprensión oportuna de la circulación sanguínea del paciente en el área restringida. Evite los trastornos locales de la circulación sanguínea causados por las restricciones.
10. Los siguientes no son métodos de esterilización térmica (D)
a. Método de esterilización con vapor a presión B. Método de combustión C. Método de ebullición D. Método de desinfección con lámpara ultravioleta E. Horneado en seco método
Análisis: Las cinco opciones pertenecen al método de desinfección y esterilización física, y el método de desinfección y esterilización térmica pertenece al método de desinfección y esterilización física. A, B, C y E logran el efecto de esterilización principalmente mediante la acción del calor, mientras que el método de desinfección con lámpara ultravioleta pertenece al método de desinfección con luz entre los métodos físicos y se basa principalmente en la acción de la luz ultravioleta para lograr la desinfección y efecto de esterilización.
11. El tiempo necesario para lograr la desinfección mediante irradiación solar es (C)
a, 2h B, 4h C, 6h D, 8h E, 10h
Análisis: Generalmente, la exposición a la luz solar tarda 6 horas para lograr el efecto de desinfección, pero es demasiado corto para lograr el efecto de desinfección. No es necesario que sea demasiado largo.
12. El desinfectante altamente eficaz que se puede utilizar para remojar equipos metálicos es (B)
a, 0,2 ácido peracético B, 25 glutaraldehído C, 0,5 yodóforo D, 3 lejía líquida. E, etanol al 70%.
Análisis: El glutaraldehído es un desinfectante muy eficaz que puede utilizarse para desinfectar instrumentos metálicos. La opción a, ácido peracético, también es un desinfectante muy eficaz, pero es corrosivo para los metales; las opciones C y E son desinfectantes de eficacia media. La opción D, que es corrosiva y blanqueadora para los metales, no es adecuada para remojar instrumentos metálicos.
13. El uso correcto de unas pinzas estériles es (b)
Puedes sujetar cualquier objeto estéril. b. El quirófano y el vestuario ambulatorio deben desinfectarse una vez al día. c. Al tomar objetos a distancia, utilice pinzas esterilizadas para regresar rápidamente. d. Al sacar las pinzas de sujeción estériles, no es necesario cerrar el extremo de las pinzas. e. Apunte el extremo de la abrazadera hacia arriba y no cruce el área estéril.
Análisis: El Plan B se ajusta al principio de funcionamiento aséptico. El quirófano y el vestuario ambulatorio donde se utilizan frecuentemente pinzas estériles deben desinfectarse una vez al día. La opción A es incorrecta porque los fórceps estériles no pueden contener elementos húmedos y estériles, como gasas engrasadas o bolas de algodón con alcohol. La opción c es incorrecta porque es necesario llevar un cubo con abrazadera de burbujas cuando se agarran cosas a distancia. Las opciones D y E no cumplen con los requisitos básicos para el funcionamiento aséptico. Al levantar y colocar fórceps estériles, los extremos de los fórceps deben estar cerrados y deben apuntar hacia abajo cuando estén en uso.
14. El área de enfermedades infecciosas es un área semicontaminada (B)
a. Pasillo de la sala c. Salón de té e. /p>
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Análisis: Según el sistema de aislamiento, el área de aislamiento se puede dividir en área limpia, área de semi-aislamiento y área de aislamiento. Las áreas limpias se refieren a áreas que no están contaminadas por microorganismos patógenos, como las opciones A, C, D y E, que son todas áreas limpias y se refieren a todas las áreas que pueden ser invadidas por microorganismos patógenos; Por ejemplo, si la respuesta es B, puede haber pacientes caminando por el pasillo de la sala; áreas contaminadas se refieren a áreas que están en contacto con los pacientes e invadidas por microorganismos patógenos, como salas, baños, etc.
15. Respecto al cuidado bucal de pacientes comatosos, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta? (c)
1. Ayudar al paciente a enjuagarse la boca; boca y dientes desde el interior hacia el exterior; c. Sujete la bola de algodón con pinzas vasculares. La bola de algodón debe tener una sequedad y humedad adecuadas; Se puede remojar en agua a 70°C para su uso posterior.
16. ¿Cuál de las siguientes posiciones tiene una relación incorrecta con las áreas propensas a las escaras (C)
a. Posición supina - región sacrococcígea B. Posición acostada de lado - glúteos C. Posición prona - maléolo medial D, posición sentada - tubérculo isquiático E, posición de decúbito lateral - acromion
Análisis: La opción C es incorrecta. Las zonas propensas son la frente, la mandíbula, el acromion, la espina ilíaca anterosuperior, la parte anterior de las rodillas, los dedos de los pies, etc. Cuando está acostado de lado, el maléolo medial es el sitio boca abajo. Todas las demás opciones son correctas.
17. Para la siguiente descripción de la temperatura corporal, la opción correcta es (E)
a. Para las personas que trabajan en turnos nocturnos durante mucho tiempo, su temperatura corporal generalmente está entre. 2-8 pm dentro de las 24 horas. El punto más alto. b. La temperatura corporal de las personas mayores tiende a bajar y la temperatura corporal de las personas mayores será más baja. c. La temperatura corporal de las mujeres desciende ligeramente durante el período premenstrual. d. La temperatura corporal del bebé es relativamente estable. e. La temperatura corporal de las mujeres es ligeramente más alta que la de los hombres.
Explicación: La opción E es correcta. La opción a es correcta. Para los trabajadores que han trabajado en turnos nocturnos durante mucho tiempo, su temperatura corporal aumenta durante la noche y baja durante el día. La temperatura corporal generalmente es más alta por la mañana; Debido a la baja tasa metabólica, la temperatura corporal de las personas mayores tiende a disminuir, pero la temperatura corporal de las personas mayores aumentará aproximadamente 0,6°C. La opción c es incorrecta. La temperatura corporal de una mujer aumenta ligeramente desde la ovulación hasta la menstruación; la opción D es incorrecta. Debido a una función imperfecta de regulación de la temperatura corporal, la temperatura corporal del bebé es inestable.
18. Para pacientes con pulsos cortos, el método correcto para medir la frecuencia cardíaca y el pulso es (C).
a. Mida primero la frecuencia cardíaca, luego mida la frecuencia cardíaca b. Mida la frecuencia cardíaca primero, luego mida la frecuencia cardíaca c. frecuencia cardíaca y mide 1 minuto al mismo tiempo. D. Una persona mide la frecuencia cardíaca y el pulso, otra persona informa al médico e, una persona envía la contraseña y la otra persona mide la frecuencia cardíaca y el pulso.
Explicación: La opción C es correcta. Dos enfermeras midieron la frecuencia cardíaca y el pulso respectivamente, y la enfermera que midió la frecuencia cardíaca midió el tiempo. Las dos enfermeras midieron el tiempo durante 1 minuto al mismo tiempo.
19. Las manifestaciones respiratorias de los pacientes con acidosis metabólica incluyen (a)
a. Respiración profunda y regular B. Respiración superficial C. Respiración similar a la de una cigarra D. Se produce respiración y apnea. alternativamente E, inhalación y espiración con esfuerzo.
Análisis: La opción A es correcta. Las personas con acidosis metabólica respiran profundamente y con respiraciones largas y regulares. La opción b se observa en pacientes terminales y es una respiración superficial, irregular, a veces con suspiros; la opción d, también conocida como respiración intermitente, es común en pacientes con lesiones intracraneales o insuficiencia del centro respiratorio; la opción e es disnea mixta, que es común en pacientes; con infección pulmonar.
20. Al insertar una sonda gástrica en un paciente en coma, la cabeza del paciente debe elevarse al insertar la sonda gástrica en la cánula. El propósito es (D).
a. Reducir el dolor del paciente B. Evitar daños a la mucosa esofágica C. Evitar las náuseas del paciente D. Aumentar la curvatura de la garganta E. Relajar los músculos de la garganta y facilitar la inserción.
Análisis: Dado que los reflejos de deglución y tos de los pacientes comatosos desaparecen, esto puede aumentar la curvatura del pasaje faríngeo desde la estructura anatómica, facilitar el deslizamiento del tubo gástrico a lo largo de la pared posterior, evitar ingresar accidentalmente al tráquea, y así mejorar el éxito de la intubación.
21. Los pacientes con coma hepático deben recibir (B)
a. Dieta baja en sal B. Dieta baja en proteínas C. Dieta alta en calorías D. Sin sal y. dieta baja en sodio E. Dieta baja en grasas Dieta
Análisis: Reducir la proteína en la dieta del paciente puede reducir el amoníaco producido después de la digestión y absorción de las proteínas y evitar que el paciente no pueda excretar amoníaco y agrave la condición.
22. ¿Cuál de los siguientes pacientes puede usar agua caliente para el baño de asiento? (B)
a. Pacientes con sangrado vaginal B. Pacientes con congestión perineal C. Pacientes con enfermedad pélvica aguda. enfermedad inflamatoria D. 8 mujeres embarazadas Mujeres embarazadas de 3 meses E. Pacientes con flujo menstrual excesivo.
Análisis: Los baños de agua caliente se suelen utilizar en enfermedades postoperatorias, perineales y anales para eliminar o reducir la congestión, la inflamación, el edema y el dolor. Las pacientes femeninas no deben bañarse durante la menstruación, la última etapa del embarazo, dentro de las 2 semanas posteriores al parto, el sangrado vaginal y la enfermedad inflamatoria pélvica aguda para evitar infecciones.
23. El mecanismo de la terapia con frío para controlar la propagación de la inflamación es (b).
a. Mejora la función fagocítica de los glóbulos blancos B. Reduce la vitalidad bacteriana C. Mejora la función inmune local D. Reduce la excitabilidad nerviosa E. Disuelve el tejido necrótico.
Análisis: La terapia con frío puede encoger los capilares locales, ralentizar el flujo sanguíneo, reducir el metabolismo celular y la actividad microbiana, limitando así la propagación de la inflamación.
24. Oliguria se refiere a la diuresis inferior a 24 horas, (d)
a, 50 ml B, 100 ml C, 200 ml D, 400 ml E, 1000 Mililitros
Análisis: Oliguria significa menos de 400 mililitros de orina en 24 horas o menos de 17 mililitros por hora. Si la producción de orina en 24 horas es inferior a 100 ml, se trata de anuria.
25. La orina huele a manzanas podridas, (e)
a. Coma hepático B. Infección del tracto urinario C. Colangitis obstructiva D. Intoxicación por pesticidas organofosforados E. Diabetes Cetoacidosis
Análisis: En la cetoacidosis diabética, la orina huele a manzanas podridas porque contiene acetona.
26. Las soluciones de enema prohibidas para pacientes con coma hepático son (b)
a, solución salina isotónica B, agua jabonosa C, solución salina normal D, solución de bicarbonato de sodio E y agua tibia.
Análisis: Los enemas de agua y jabón están prohibidos en pacientes con coma hepático para reducir la producción y absorción de amoniaco.
27. Entre las siguientes descripciones de características fecales anormales, la incorrecta es (b)
a. El sangrado gastrointestinal superior es heces parecidas al alquitrán B. Cuando el conducto biliar está completamente vacío. bloqueadas, las heces son del color de la salsa de soja C. Las heces con indigestión tienen un olor agrio D. Los pacientes con invaginación intestinal tienen heces parecidas a mermeladas E. Los pacientes con disentería tienen heces con moco y sangre.
Análisis: Las heces alquitranadas aparecen cuando el tracto gastrointestinal superior sangra; cuando el conducto biliar está completamente bloqueado, las heces son de color arcilla, las heces son ácidas y malolientes, lo que se observa en la indigestión; se produce disentería amebiana o intususcepción. Se pueden observar muestras de heces y sangre en pacientes con disentería.
28. No es adecuado aplicar enema sin reservas a un gran número de pacientes: (c)
a. Pacientes antes de la colonoscopia B. Pacientes antes de la cirugía abdominal C. Pacientes con abdomen agudo D. Pacientes con fiebre alta E. Estreñimiento habitual.
Análisis: El propósito de una gran cantidad de enemas sin reservas es aliviar el estreñimiento; preparar para la cirugía, el examen o el parto y enfriar a los pacientes con fiebre alta; Entonces las respuestas A, B, D y E son indicaciones para una gran cantidad de enemas. Los enemas grandes están contraindicados en pacientes con abdomen agudo, hemorragia gastrointestinal, embarazo y enfermedad cardiovascular grave.
29. En cuanto a los principios de almacenamiento de medicamentos, las siguientes afirmaciones son correctas: (d)
a. La caja de medicamentos debe colocarse en un lugar soleado para garantizar una luz brillante; El gabinete debe ser transparente y mantenerse limpio; c. El nombre del medicamento debe estar escrito en chino, con la concentración y la dosis indicadas, y la letra debe ser clara; d. administrado por una persona dedicada y entregado. Medicamentos con etiquetas ambiguas. Verifique cuidadosamente.
Análisis: Las cajas de medicamentos deben mantenerse alejadas de la luz solar directa y no deben ser transparentes para evitar que los medicamentos se deterioren cuando se exponen a la luz; aplicación de nombres de medicamentos chinos e ingleses: no se deben utilizar medicamentos con etiquetas ambiguas.
30. Entre los siguientes métodos de medicación, uno de los incorrectos es: (a)
A. b. No beba té cuando esté tomando suplementos de hierro. c. Beba más agua después de tomar antitranspirantes. Evite el contacto con los dientes mientras toma ácido. e. A los pacientes que toman medicamentos mediante alimentación nasogástrica se les debe insertar una sonda gástrica y enjuagarla con agua tibia.
Análisis: Los medicamentos digestivos se deben tomar después de las comidas para mezclar el medicamento y los alimentos de manera uniforme, lo cual es beneficioso para la digestión de los alimentos.
31. Cuando se toman los siguientes medicamentos, se debe medir el pulso o la frecuencia cardíaca con regularidad, (b)
a. verapamilo D, prednisona, e, prometazina, clorpromazina.
Análisis: Medir la frecuencia del pulso (frecuencia cardíaca) y el ritmo antes de tomar glucósidos cardíacos. Si el pulso es inferior a 60 latidos/minuto o el ritmo es anormal, deje de tomarlo e infórmeselo a su médico.
32. Las siguientes no son características de trabajo del atomizador ultrasónico: (e)
a. Las gotas son pequeñas y uniformes, con un diámetro inferior a 5 μm; El líquido se puede inhalar en los broncoalvéolos terminales; d. el líquido atomizado es cálido y confortable; e. la cantidad de niebla es ajustable y el consumo de oxígeno es pequeño, lo que ahorra recursos;
Análisis: El nebulizador ultrasónico no requiere oxígeno para funcionar.
33. Para pacientes con inyección intramuscular a largo plazo, las enfermeras deben prestar especial atención antes de inyectar, (a)
a evaluar el estado del tejido local del paciente B. El vástago de la aguja no puede completarse. penetrar C. Pregunte si el paciente tiene antecedentes de alergias D. Desinfecte cuidadosamente la piel local del paciente E. Haga que la posición del paciente sea cómoda.
Análisis: En pacientes con inyección intramuscular prolongada, el tejido local se indurará, afectando la absorción del fármaco. Por lo tanto, se debe prestar especial atención a la evaluación y cambio del lugar de inyección al realizar la inyección.
34. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la infusión es incorrecta? (d)
a. Cuando se requiere una infusión a largo plazo, generalmente se inicia desde la vena distal; Cuando se requiere una gran cantidad de infusión, generalmente se selecciona la vena más grande C, se ajusta la velocidad lenta D al inyectar dopamina y se reemplaza el tubo de infusión E cada 12 horas durante la rotación de 24 horas al puncionar y extubar la vena yugular externa; , presurice el punto de punción durante varios minutos para evitar que entre aire.
Análisis: La infusión continua de 24 horas debe reemplazar el tubo de infusión cada 24 horas, por lo que la descripción de la opción D es incorrecta y las demás opciones son correctas.
Se entregarán 35,1500 ml de líquido a las 8:30 de la mañana. El número de gotas es de unas 75 gotas/minuto. El horario de entrega es (C)A, 12:30 b, 1:00 c, 1:30 d, 14:00 ey 15:00
Análisis: Fórmula de cálculo: Volumen total (ml) ×15 (número de gotas/ml) ÷ velocidad de goteo (número de gotas/minuto) = 1500 × 15 ÷ 75 = 300 minutos, por lo que se necesitan 5 horas para infundir todo el líquido. Pierde a las 8 a.m. y finaliza a las 13:30 p.m.
36. En el edema pulmonar agudo, la concentración de alcohol en la botella de humidificación es: (b)
a, 10-20 B, 20-30 C, 30-50 D, 50- 70 E, 70-90
Análisis: Cuando los pacientes con edema pulmonar agudo inhalan oxígeno, la concentración de alcohol en la botella humidificadora es de 20-30.
37. Las causas comunes de fiebre causada por la infusión incluyen: (e)
a. Demasiada entrada de líquido; b. Tiempo de infusión demasiado prolongado; Introduzca la sustancia alergénica e; introduzca la sustancia pirógena.
Análisis: La aparición de reacción febril se debe principalmente a la entrada de pirógenos, como pirógenos, bacterias muertas, etc. , ingredientes impuros de medicamentos, contaminación de equipos de infusión, etc. No está directamente relacionado con el tiempo de infusión, el volumen de infusión y la presión de infusión, pero la causa directa de las reacciones alérgicas es la infusión de sustancias alérgicas.
38. La reacción más grave a la transfusión de sangre es (c)
a. Embolia gaseosa B. Anafilaxis C. Reacción hemolítica D. Sobrecarga circulatoria E. Intoxicación por citrato de sodio
Análisis: La reacción hemolítica es la reacción más grave en una serie de reacciones a las transfusiones de sangre que ocurre en la etapa posterior y la muerte ocurre rápidamente.
39. La sangre almacenada se puede almacenar en un refrigerador a 4°C, (b)
a, 1-2 semanas b, 2-3 semanas c, 3-5 semanas. d, 5-6 semanas e, 7-8 semanas.
Análisis: La sangre almacenada se puede conservar en nevera a 1-6°C durante 2-3 semanas.
40. Respecto a los preparativos previos a la transfusión de sangre, la siguiente descripción es incorrecta: (b)
1. Está estrictamente prohibido recolectar muestras de sangre de dos personas al mismo tiempo. b. Dos personas deben verificar. c. No se puede utilizar sangre con límites poco claros. d. La sangre debe dejarse a temperatura ambiente durante 20 minutos antes de la transfusión en E. El plasma debe agitarse suavemente con un movimiento giratorio antes de la transfusión.
Análisis: Antes de la extracción de sangre y la transfusión, las enfermeras deben controlar estrictamente tres pares y ocho pares: una vez extraída la sangre, no se puede calentar para evitar la coagulación y la desnaturalización de las proteínas plasmáticas. temperatura ambiente durante 15 a 20 minutos antes de la infusión; si 30 No se puede transfundir en 10 minutos y debe colocarse en el refrigerador (2 a 4 °C, no lo agite violentamente ni le dé la vuelta antes de la transfusión para evitar dañar el sangre roja); células. Puedes girarlo, agitarlo suavemente.
En la sangre de banco normal, la capa superior de plasma es amarilla y la capa inferior de células sanguíneas es roja. Existe un límite claro entre los dos, lo que indica que la sangre se ha deteriorado y no se puede transfundir. Tomar muestras de sangre de dos personas al mismo tiempo puede causar confusión fácilmente.
41. ¿Cuándo se deben recolectar muestras de sangre para pruebas bioquímicas? (a)
a. Con el estómago vacío, por la mañana b. después de las comidas d. Antes de acostarse e. No hay límite de tiempo.
Análisis: Las muestras bioquímicas deben recolectarse con el estómago vacío por la mañana para evitar comer que pueda afectar los resultados de la prueba.
42. Es un estado de trastorno de la actividad funcional de los centros nerviosos de alto nivel, debido principalmente a la excitabilidad, (D).
a. Somnolencia B. Confusión C. Somnolencia D. Delirio E. Coma
Análisis: El trastorno de la conciencia es una disfunción de los centros nerviosos de nivel superior del cerebro y del individuo. Carece de respuesta normal a los estímulos ambientales externos. Un estado mental. Los trastornos de la conciencia generalmente se pueden dividir en somnolencia, confusión, somnolencia y coma, que son manifestaciones clínicas de supresión de la función cerebral. Al mismo tiempo, los trastornos de la conciencia también pueden presentar manifestaciones clínicas de respuesta potenciada a la estimulación, como alucinaciones, alucinaciones auditivas, agitación, etc., lo que constituye delirio.
43. La indicación de inhalación de oxígeno a un paciente generalmente debe basarse en que la presión parcial de oxígeno en sangre arterial sea inferior a (b)
a, 7,6 kPa B, 6,6 kPa. C, 5,6 kPa D, 4,6 kPa E, 3,6 kPa
Análisis: el consumo de oxígeno del cerebro representa 1/5 del consumo de oxígeno de todo el cuerpo y el tejido cerebral tiene muy poca tolerancia a la hipoxia. En circunstancias normales, la presión parcial arterial de oxígeno es de 10,6 a 13,3 kPa. Los síntomas del sistema nervioso central aparecen más temprano cuando se produce hipoxia, pao 2
44. c)
a. Limpie las fosas nasales del paciente con un hisopo de algodón seco antes de suministrar oxígeno. b. La longitud de inserción del catéter es de 1/2c desde la punta de la nariz hasta el lóbulo de la oreja; flujo, inserte el catéter nasal cuando se detenga el suministro de oxígeno. e. Oxígeno La botella debe colocarse a 0,5 m de distancia del calentador;
Análisis: Al suministrar oxígeno, limpie las fosas nasales con un hisopo de algodón húmedo, conecte la cánula nasal, abra la válvula de ajuste de flujo, asegúrese de que el oxígeno fluya suavemente y luego ajuste el flujo de oxígeno requerido. Sumerja la cánula nasal en agua e insértela desde una cavidad nasal hasta 2/3 de la longitud desde la punta de la nariz hasta el lóbulo de la oreja. Al detener el oxígeno, primero extraiga la cánula nasal, luego apague el interruptor principal y luego cierre la válvula reguladora de flujo cuando no quede aire. Preste atención a cuatro puntos al utilizar oxígeno: la botella de oxígeno debe estar al menos a 5 metros del horno y a 1 metro de la calefacción.
45. Las siguientes operaciones de enfermería no están en consonancia con la aspiración de esputo: (e)
1. Antes de la intubación, comprobar si el catéter está libre de obstrucciones. b. hay hipoxia severa, los pacientes deben aumentar el flujo de oxígeno; c. El tiempo de cada succión de esputo no debe exceder los 65,438 ± 05 segundos cuando el esputo es espeso, se debe agregar una pequeña cantidad de solución salina para diluirlo; El catéter debe reemplazarse 1-2 veces al día.
Análisis: la máquina de succión de esputo en la bandeja de tratamiento debe reemplazarse 1 o 2 veces al día, y la máquina de succión de esputo debe reemplazarse después de cada uso.
46. Durante el lavado gástrico, la infusión de jugo gástrico no debe exceder (E) de una sola vez.
a, 100 ml B, 200 ml C, 300 ml D, 400 ml E, 500 ml
Análisis: El caudal de la solución de lavado gástrico es de 300-500 ml a una tiempo. Si es demasiado, el volumen gástrico aumentará, aumentando la presión intragástrica, lo que provocará una distensión gástrica aguda, estimulará el nervio vago y provocará un paro cardíaco reflejo. Al mismo tiempo, los venenos se descargan rápidamente en los intestinos, lo que aumenta la absorción de venenos. Además, el exceso de líquido puede provocar reflujo, provocando asfixia, aspiración o asfixia.
47. Las principales medidas de enfermería antes de implementar la respiración artificial son: (c)
a. Colocar al paciente en un lugar con aire fresco. b. pecho; c. Retire las secreciones y el vómito de la cavidad bucal; d. Retire la prótesis removible y utilice un abridor para abrir la boca. e. Coloque al paciente en posición acostada de lado.
Análisis: Antes de la respiración artificial, colocar al paciente boca arriba e inclinar la cabeza hacia un lado para eliminar secreciones y vómitos de la boca y nariz para evitar que materias extrañas bloqueen las vías respiratorias.
48. Las manifestaciones clínicas de los pacientes moribundos son: (D)
a. Paro respiratorio B. Paro del latido del corazón C. Pérdida de la respuesta refleja D. Insuficiencia respiratoria E. Midriasis.
Análisis: La función del sistema nervioso central por encima del tronco encefálico de los pacientes terminales se encuentra en un estado de supresión y la mayoría de los pacientes sufren insuficiencia circulatoria y respiratoria. Se caracteriza por dificultad para respirar, respiración agitada, pulso irregular, rápido y débil y presión arterial baja o indetectable.
49. El consejo médico a largo plazo es (D)
a. Atención primaria B. Película de rayos X C. Consulta de oftalmología D. Inhalación de oxígeno E. Azúcar en sangre posprandial
Análisis: La opción A es una orden médica a largo plazo, es decir, desde que el médico escribe la orden hasta que el médico la suspende. La opción B es una orden médica temporal, que es válida dentro de los 24 días; horas y generalmente solo se ejecuta una vez. Algunas órdenes médicas temporales tienen límites de tiempo de ejecución, como consultas, radiografías quirúrgicas, etc. Y algunas deben ejecutarse de inmediato, como la opción ST; la opción c también es una orden médica temporal; la opción d es una orden médica de reserva a largo plazo, por lo que la opción d es correcta;
50. Los pacientes con infarto agudo de miocardio de gran área deben recibir (a)
a. Atención especial B. Atención primaria C. Atención secundaria D. Atención terciaria E. Atención domiciliaria.
Análisis: los pacientes con infarto agudo de miocardio de gran área se encuentran en estado crítico y necesitan ser observados y rescatados en cualquier momento, por lo que la opción A es correcta, la opción b es adecuada para pacientes críticos que requieren cama absoluta; la opción c es adecuada para pacientes que están gravemente enfermos y no pueden cuidar de sí mismos, como aquellos que están en condición estable después de la cirugía, los ancianos y los enfermos, y aquellos que no son adecuados para enfermedades crónicas; adecuado para pacientes leves que básicamente pueden cuidar de sí mismos, como pacientes con enfermedades crónicas generales, período de recuperación y período de preparación preoperatoria, la opción E no pertenece al hospital. Como miembro de atención graduada, es principalmente adecuado para pacientes que regresan a casa; durante el período de recuperación, pero obviamente no es adecuado para pacientes con infarto agudo de miocardio de gran área.