1. Los gastos médicos se reembolsan en el sitio. Las instituciones médicas designadas reducirán las tarifas de acuerdo con las regulaciones y el hospital emitirá facturas de reembolso;
2. ;
3 , Historial médico (sellado con el sello oficial del hospital);
4. El hospital emite una lista resumida de gastos, certificado de grado hospitalario, certificado de diagnóstico, seguro médico. tarjeta y otros materiales requeridos por el departamento de reembolso.
5. Espere a que el hospital anuncie la reducción o exención mensualmente, acepte la supervisión pública y reembolse después de la aprobación.
6. Una vez que el asegurado sea dado de alta del hospital, presentar la factura de hospitalización, el registro de alta, la lista de gastos, el certificado de derivación, la copia de su documento de identidad o el certificado de registro familiar firmado o sellado por el paciente. la oficina de gestión conjunta del municipio, y luego de su revisión, serán enviados al Centro de Gestión Empresarial de Seguros Agrícolas Municipales.
2. Condiciones de reembolso:
1. Aquellos que participan en el Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural del condado pueden recibir un reembolso por el tratamiento ambulatorio y hospitalario en instituciones médicas designadas en el condado debido a diversos motivos. enfermedades.
2. Para aquellos que participan en la nueva atención médica cooperativa rural del condado, durante el trabajo, viajes de negocios, viajes de negocios y visitas familiares, el tratamiento ambulatorio y hospitalario en instituciones médicas designadas por el seguro médico local fuera del condado puede ser ser reembolsado según la normativa.
3. Los gastos médicos por enfermedades especiales y los gastos de tratamiento ambulatorio y hospitalario en instituciones médicas designadas fuera del condado serán pagados por la persona primero después de completar el tratamiento médico, la información relevante será. regresado al pueblo o localidad donde esté empadronado el hogar para declarar.
Datos ampliados:
El nuevo pago del fondo médico cooperativo rural establece un estándar mínimo de pago y un límite máximo de pago. Los gastos de hospitalización por debajo del umbral de pago anual del hospital los paga el individuo. Si se alcanza el estándar de pago mínimo dentro del mismo período mancomunado, los gastos de hospitalización incurridos por dos o más hospitalizaciones pueden reembolsarse de forma acumulativa. Los gastos de hospitalización que superan el umbral se calculan por segmentos y se reembolsan de forma acumulativa. Cada persona tiene un límite máximo de reembolso acumulativo por año.
Las siguientes situaciones no están incluidas en el alcance del reembolso de la nueva atención médica cooperativa rural:
(1) Gastos médicos ambulatorios en hospitales designados en áreas no coordinadas (excepto para pacientes ambulatorios gastos de tratamiento para enfermedades especiales), no buscar tratamiento médico de acuerdo con las regulaciones y Gastos incurridos al comprar medicamentos usted mismo;
(2) Costos de medidas de planificación familiar y gastos médicos que violan la política de planificación familiar;
(3) Implantes dentales, ortodoncia, optometría y gafas, Audífonos, órganos artificiales, tratamientos de belleza, cirugía plástica cosmética, medicina de rehabilitación (como qigong, masajes, masajes, fisioterapia, magnetoterapia, etc. ), así como diversos honorarios de acompañamiento, honorarios de transporte médico, honorarios de visitas domiciliarias y otros gastos diversos durante la hospitalización
(4) Si existe responsabilidad civil, los gastos médicos incurridos por lesiones personales; tales como accidentes de tráfico, accidentes médicos, lesiones laborales, etc., correrán a cargo de la responsabilidad civil de conformidad con la ley.
Enciclopedia Baidu: nuevo alcance del reembolso de atención médica cooperativa rural
Enciclopedia Baidu: nueva atención médica cooperativa rural