Estadificación del cáncer de esófago, ¿cómo se estadifica el cáncer de esófago?

1. Clasificación morfológica patológica del cáncer de esófago temprano: El cáncer de esófago temprano se puede dividir en tipo latente, tipo erosivo, tipo placa y tipo papilar según su morfología. Entre ellos, el tipo de placa es el más común y representa aproximadamente la mitad de los cánceres de esófago tempranos. Este tipo de células cancerosas está bien diferenciada. El tipo erosivo representa aproximadamente 1/

3 y la diferenciación de las células cancerosas es deficiente. Las lesiones latentes son las más tempranas y son todas carcinomas in situ, pero sólo representan aproximadamente 1/10 de los cánceres de esófago tempranos. Las lesiones papilares son tardías. Aunque las células cancerosas generalmente están bien diferenciadas, es raro encontrar carcinoma in situ durante la cirugía.

2. Clasificación patológica del cáncer de esófago intermedio y avanzado: se puede dividir en tipo medular, tipo hongo, tipo úlcera, tipo constricción, tipo intraluminal y tipo indeterminado. Entre ellos, el tipo medular es el más maligno y representa más de la mitad de los cánceres de esófago intermedios y avanzados. Este tipo de cáncer puede invadir todas las capas de la pared del esófago y expandirse dentro y fuera de la cavidad. Puede verse afectada toda o la mayor parte de la circunferencia del esófago, así como el tejido conectivo que rodea el esófago. las células cancerosas varían.

Las úlceras de tipo ulceroso suelen tener úlceras más profundas en la superficie. El sangrado y la metástasis ocurren antes, pero la obstrucción ocurre más tarde. El tipo de constricción crece en forma de anillo y, a menudo, afecta a todo el esófago. La mucosa esofágica se contrae de forma concéntrica, por lo que la obstrucción se produce antes, mientras que el sangrado y la metástasis se producen más tarde.

El tipo intraluminal es relativamente raro. El cáncer sobresale hacia la cavidad esofágica, aparece como un bulto redondo u ovalado y tiene un pedículo conectado a la pared esofágica. A menudo hay erosiones o úlceras en la superficie. Los tumores pueden invadir la capa muscular, pero son menos profundos que los tipos anteriores. Una pequeña cantidad de cánceres de esófago intermedios y avanzados que no se pueden clasificar en los tipos anteriores se denominan tipos indeterminados.

El tipo hongo representa aproximadamente entre 1/6 y 1/5 de los cánceres de esófago intermedios y avanzados.

Los tumores cancerosos son en su mayoría masas redondas u ovaladas que se extienden hacia la cavidad esofágica. Es una protuberancia en forma de hongo que puede afectar a la mayor parte de la pared esofágica. Los tipos ulcerativo y constrictivo representan cada uno aproximadamente 1/10 de los cánceres de esófago intermedios y avanzados.