2. Otro nombre para la gingivectomía: gingivectomía
3 Clasificación de Medicina Bucal/Cirugía de Tumores Bucales y Maxilofaciales/Cirugía de Tumores Benignos Bucales y Maxilofaciales
4 Código ICD 24.3101
5.Resumir la aplicación de la gingivectomía en el tratamiento de los tumores gingivales. Los gingivomas no son verdaderos tumores, sino más bien crecimientos reactivos inflamatorios que se originan en la encía, el ligamento periodontal o el periostio alveolar que tienen propiedades similares a las de un tumor. La inflamación local, mecánica crónica* * * y efectos endocrinos están directamente relacionados con su aparición. Clínicamente se puede dividir en cuatro tipos según las características de su estructura tisular.
Los tumores gingivales fibrosos son principalmente tejido fibroso; los tumores gingivales granulares son principalmente tejido de granulación inflamatorio; los tumores gingivales de células gigantes se caracterizan por una gran cantidad de células gigantes multinucleadas, vasos sanguíneos ricos y depósito de hemosiderina (algunos estudiosos clasificados). como granuloma periférico de reparación de células gigantes); los tumores gingivales inducidos por el embarazo ocurren en mujeres durante el embarazo y crecen rápidamente. Hay muchos vasos sanguíneos en el tejido tumoral, que pueden encogerse y desaparecer o dejar de crecer después del parto. Algunos estudiosos clasifican a aquellos con vasos sanguíneos particularmente abundantes como de tipo vascular y clasifican los tumores gingivales del embarazo en esta categoría.
Indicaciones Los tumores gingivales, independientemente del tipo, deben extirparse quirúrgicamente lo antes posible. Para evitar la regeneración o recurrencia, la cirugía debe ser exhaustiva para eliminar sus factores locales y eliminar la inflamación. Los gingivomas durante el embarazo deben tratarse sintomáticamente durante el embarazo, como antiinflamatorios y hemostasia, y cirugía según sea necesario después del parto.
7 Contraindicaciones No existen contraindicaciones especiales para la resección de tumores gingivales. Sólo los tumores gingivales del embarazo deben ser operados en el posparto.
8 La preparación preoperatoria sólo requiere conocimiento de la situación general, análisis de sangre de rutina y tiempo de coagulación.
9 Anestesia y * * *Utilizar anestesia local por infiltración o anestesia en bloque. Cirugía* * *Preferiblemente en posición sentada, también es aceptable la posición supina.
10Pasos de operación 10.1. Realice una incisión circular o rectangular en el tejido normal a 3 mm del borde del tumor gingival o del pedículo (Figura 10.4.2.71).
10.2 2. Resección del tumor: Utilice un bisturí o cuchillo eléctrico para cortar la mucosa a lo largo de la incisión y llegar a la superficie del hueso, despegar el mucoperiostio y eliminar completamente el tumor gingival. Para evitar la recurrencia, además de los tumores gingivales inducidos por el embarazo, la cirugía también debe extirpar los dientes afectados por el pedículo del tumor gingival y extirpar la base, el periostio y el hueso alveolar del tumor gingival (Figura 10.4.2.72).
10.3 3. Tratamiento de la herida: morder y aplanar la prominencia ósea alta (Figura 10.4.2.73). Las heridas más pequeñas se cierran herméticamente con sutura o transferencia y colgajos mucosos deslizantes (Fig. 10.4.2.74). Para heridas grandes o que tienen defectos en el tejido óseo que no se pueden cerrar herméticamente, use una gasa con yodoformo para cubrirlas. Después del crecimiento del tejido de granulación, el epitelio mucoso se cura solo después de la migración.
11 Precauciones intraoperatorias: No existen riesgos especiales en la gingivectomía. A lo que se debe prestar atención durante la operación es a prevenir la recurrencia y ampliar la resección.
Tratamiento postoperatorio 12. Después de la gingivectomía se realizan los siguientes tratamientos:
1. Se administran antibióticos, enjuagues bucales y analgésicos de forma rutinaria.
2. Consuma alimentos líquidos o semilíquidos dentro de 1 semana después de la cirugía.
3. Reemplace las tiras de gasa yodoformo 7 a 7 a 10 días después de la cirugía. El tejido de granulación dejará de crecer y la herida sanará por sí sola.
13 Complicaciones