Huang Dui cuestionó la receta de la "sopa de tigre blanco".

Personalmente, practico la medicina desde hace más de 40 años y nunca he visto los llamados "cuatro síndromes mayores" típicos de Baihu Tang. El hecho clínico es que es imposible ver fiebre y sudoración de los "cuatro síndromes principales" al mismo tiempo. ¿Es realmente picante el síndrome de la sopa de tigre blanco? ¿Puede la decocción de Baihu curar el calor corporal? Este artículo propone un reexamen de Baihu Tang. Cuestiona las llamadas "cuatro marcas principales" de Baihu Tang. Entonces estamos en el mismo barco.

Primero, con respecto a la cuestión de los "cuatro síndromes principales"

Los "cuatro síndromes principales" de la decocción de Baihu definitivamente no son inherentes al "Tratado sobre enfermedades febriles", ni tampoco lo son los "cuatro síndromes principales". síndromes mayores" en el "Tratado sobre Enfermedades Febriles" se propuso la "Teoría". El "Tratado sobre enfermedades febriles" dice: "Enfermedad cálida de Taiyin, pulso flotante, lengua amarilla, sed, sudoración, cara enrojecida, aversión al calor, dosis fuertes y picantes, la decocción de Baihu es la principal". cuatro síndromes principales" como estándar de la sopa Baihu. Por ejemplo, la receta de decocción de Baihu del "Libro de texto de la Facultad de Medicina de China (6ª edición)" dice: "Los principales tratamientos de esta receta se basan generalmente en los síntomas típicos de las cuatro enfermedades principales (es decir, fiebre, sudoración, sed y pulso)". "Fiebre tifoidea" La sexta edición del "Tratado" afirma que "el calor excesivo, la sudoración excesiva, la sed de beber y el pulso amplio son los cuatro síntomas principales de la fiebre de Yangming". De hecho, desde que se propusieron las "Cuatro Prohibiciones" en el "Tratado sobre Enfermedades Febriles", muchos médicos han cuestionado el uso de la Decocción de Baihu desde diferentes ángulos. y se le ocurrieron las "Cuatro Cartas". Parece que la base para utilizar Baihu Tang vuelve a ser "autorizada". Se dice que los "cuatro síndromes principales" fueron propuestos por Qin Bowei (según la "Interpretación vernácula del tratado sobre enfermedades febriles" compilada por la Facultad de Medicina Tradicional China de Zhejiang), pero según el libro, no se sabe cuáles son. la base es.

Debido a que el artículo "Dieciséis métodos para reducir la fiebre" no mencionaba los cuatro síndromes principales, revisé la "Introducción a la medicina tradicional china" de Qin y mencioné: "La decocción de Baihu se usa para la fiebre alta, la sed y la sudoración". , y pulso "Aunque significa "Cuatro Grandes"; pero nunca he visto el término "Cuatro Grandes". En el artículo, no se menciona que Qin haya hecho tal resumen del testimonio de Baihutang. Se desconoce cuándo comenzaron los "cuatro certificados principales". Sin embargo, la inducción de los "cuatro síndromes principales" es realmente muy influyente, hasta el punto de que el mundo cree que la decocción de Baihu está diseñada para la "fiebre alta" (fiebre alta). La intención original de Zhong Jing fue minimizada.

1. Atrévete

Del "Tratado sobre las enfermedades febriles" podemos saber que "fiebre grande" se refiere a los síntomas, no a la patogénesis. Artículo 12: "El cuerpo del paciente está muy caliente, pero quiere acercarse a la ropa. El calor está en la piel y el frío en la médula ósea". Artículos 61, 63, 110, 136, 162, 169, y 269 del "Tratado sobre enfermedades febriles" mencionan "No hagas mucho calor". Y un gran calor es obviamente lo opuesto al calor suave. Por ejemplo, los artículos 30, 96, 242, 252, 360, 361, 366 y 377 del "Tratado sobre enfermedades febriles" mencionan "fiebre leve". La fiebre mayor y la fiebre menor se refieren al nivel de temperatura corporal, no a la patogénesis. La "gran fiebre" evolucionó hasta convertirse en "fiebre fuerte" en las generaciones posteriores. Con una descripción tan simple de los síntomas, ¿por qué no se menciona claramente a Zhong Jing en la descripción de Baihu Tang? En su lugar, ¿darle a Bai Hu un certificado de sopa de ginseng que indique "no caliente"? Por ejemplo, el artículo 169 dice: "Para aquellos con fiebre tifoidea, sequedad de boca, sed, malestar y aversión al frío, la decocción de Baihu Ginseng es el tratamiento principal. Tiene tres tipos de síndrome y no hay indicación de "grave". fiebre" o incluso fiebre (219). El "calor" existe, pero se refiere a la patogénesis. Si hay calor afuera (176), hay calor adentro (350). Por lo tanto, no hay base para que las generaciones posteriores concluyan que el "gran calor" (calor fuerte) se encuentra entre los "cuatro síndromes principales" del síndrome de decocción de Baihu.

Sudoración

Otro síntoma de los llamados "cuatro síndromes" es la "sudoración". La descripción de "sudoración" en el "Tratado sobre enfermedades febriles" incluye sudoración espontánea, sudoración, sudoración (23 ítems), sudoración, sudoración ligera, sudores nocturnos, sudoración, hiperhidrosis (188 ítems), hiperhidrosis, etc. Por supuesto, "sudar" es relativo a "sudoración leve" y "menos sudoración". Pero en el "Tratado sobre enfermedades febriles", "sudoración" a menudo se refiere a las consecuencias de la sudoración. Hay siete artículos en la teoría que señalan la sudoración, tres de los cuales son el síndrome de Sini Decoction y los cuatro restantes son consecuencias de la sudoración accidental, pero ninguno de ellos es el síndrome de Baihu Decoction. Entonces, ¿qué es exactamente el sudor del síndrome de Baihutang? No hay duda de que el síndrome de Baihu Tang pertenece al sudor de Yangming. No mencionó la sudoración. ¿Qué significa sudar? La sudoración profusa es sudoración continua, que se puede decir que es hiperhidrosis, pero no necesariamente es sudoración. Por ejemplo, el artículo 188 dice: "Aquellos que padecen fiebre tifoidea y se convierten en Yangming sufren de sudoración leve".

De hecho, es imposible tener fiebre alta y sudoración al mismo tiempo. Los pacientes con fiebre alta generalmente no sudan. Una vez que sudan, la fiebre desaparece. (Incluida la sudoración espontánea y la sudoración iatrogénica) "Nei Jing" dice: "El cuerpo es como carbón y el sudor está esparcido". El Hospital de Medicina Tradicional China del distrito de Yuexiu observó a 103 pacientes con fiebre alta de julio a septiembre. verano: 89 pacientes no sudaban. La gran mayoría de las personas tiene fiebre pero no suda.

Según la teoría del punto de ajuste de temperatura de la medicina moderna, en el extremo extremo de la fiebre, la fiebre alta no coexistirá con la sudoración. Es imposible sudar cuando la temperatura corporal es más alta. La sudoración es un signo de retroceso de la fiebre. Entonces, como se mencionó anteriormente, la sopa Baihu no tiene un "gran éxito". Lo que Zhongjing pudo haber observado durante el tratamiento del síndrome de la enfermedad de Yangming con decocción de Baihu es que la duración de la fiebre alta ha pasado, pero la temperatura corporal no es completamente normal. Esto es lo que a menudo llamamos la última etapa de la fiebre, el período en el que el calor residual no se agota.

Desde otra perspectiva, el síndrome de Baihu Tang o Baihu más Ginseng Tang no es sudoración, sino sudoración espontánea, o sudoración, y la temperatura corporal comienza a bajar gradualmente, es decir, después de que baja el punto de ajuste de temperatura. La temperatura corporal aún no ha bajado a la normalidad y el cuerpo disipa principalmente calor.

Sed

Cuando la temperatura corporal aumenta, el agua se evapora e incluso se suda, la sequedad de boca es inevitable. Aún mirando hacia atrás en los tres artículos sobre Baihu Decoction, ninguno de ellos mencionó la sed. También se puede explicar que el síndrome de decocción de Baihu tiene fiebre baja, poca sudoración y poca evaporación de agua. El síndrome del tigre blanco más sopa de ginseng tiene 26, 65, 438+068, 65, 438+069, 65, 438+070, 222, pero ninguno de ellos enfatiza "mucha sed" o incluso "personas que quieren beber un pocos litros" ". Se puede ver que él es el iniciador de los "cuatro certificados principales". La decocción de Baihu se confunde con el síndrome de decocción de Baihu más ginseng.

4. El pulso es muy pesado

Pulse Hongda es una de las "cuatro cartas principales" de Baihu. Además, agregue el pulso de la marca Shentang a Baihu para obtener la marca Baihu. . Artículo 176: "El pulso resbaladizo de la fiebre tifoidea significa que el exterior está caliente y el interior frío, por lo que la decocción de Baihu es el tratamiento principal". Artículo 350: "La decocción de Baihu es la principal cura para el pulso resbaladizo de la fiebre tifoidea". Se puede ver que la decocción de Baihu debe considerarse como Hua Mai o Floating Mai de ninguna manera es Floating Mai o Big Veins. Sólo el síndrome de los 26 tigres blancos más sopa de ginseng se caracteriza por un pulso excesivo. Cabe señalar que el Tratado sobre las enfermedades febriles aparece dos veces. 25 artículos a la vez: "Para aquellos que toman la decocción de Guizhi, sudan como lluvia y tienen un pulso profundo, no es tan bueno como la decocción de Guizhi; si parece malaria y recaen durante el día, se resolverá sudando. Es mejor usar Guizhi Erhuang Decoction "La otra vez es el 26:" Después de comer Guizhi Decoction, tenía mucha sed y confusión, principalmente debido al fuerte pulso de Baihu y Ginseng Decoction "La yuxtaposición de los dos es para identificar a las personas. ". Ambos comieron Guizhi Decoction y después de sudar, sus pulsos se aceleraron. Al leer estos dos artículos, preste atención a la palabra "después". El artículo 25 sólo dice: "Sudarás después de tomar Guizhi Decoction" sin la palabra "después", que tiene un significado diferente. No debes sudar al tomar Guizhi Decoction, pero Guizhi Decoction dice: "Si el agua no fluye, la enfermedad no se curará. Es imposible dejar de respirar, por lo que Guizhi Decoction no se puede eliminar, por lo que sigue siendo lo mismo". como antes. Además, el artículo 26 contiene la palabra "hou", que indica que hay síntomas posteriores: "pulso lento, dificultad para calmar la sed". En este momento, no es el síndrome de decocción de Guizhi, sino el síndrome de decocción de Baihu más Ginseng.

Es probable que el pulso acelerado y la boca seca sean manifestaciones tempranas o tempranas del shock séptico. Por lo tanto, hay alta secreción y baja resistencia, vasodilatación y volumen sanguíneo efectivo insuficiente. Mi amigo cercano Hu Lianxi también hizo una discusión similar en el "Tratado sobre enfermedades febriles": "El pulso general ocurre cuando los vasos sanguíneos se expanden aún más, pero la tensión se reduce ligeramente y el gasto cardíaco aún es suficiente, por lo que el pulso es lleno cuando es general Otra característica del pulso de inundación es una disminución, lo que significa que avanza a un ritmo rápido y luego cae repentinamente. Este fenómeno es causado principalmente por la vasodilatación periférica y la baja resistencia periférica. La resistencia es el primer signo de shock debido a la rápida infiltración y expansión de la sangre. Los vasos sanguíneos periféricos provocan una perfusión insuficiente de los órganos internos y el líquido corporal no se puede aplicar a todo el cuerpo, por lo que es difícil entender la polidipsia de un vistazo. El pulso ha cambiado de naturaleza, así que creo que Mai Hongda siempre ha sido un paciente con la decocción de Baihujia Ginseng. "Se puede ver que el síndrome de la decocción de Baihujia Ginseng es similar al shock de alto rendimiento y baja resistencia, es decir, séptico. choque.

En resumen, la formulación de los "cuatro síndromes principales" de la decocción de Baihu no se ajusta a la realidad clínica y no es la intención original de Zhong Jing. El calor y el sudor no se encuentran al mismo tiempo; la sed intensa es el síndrome del tigre blanco más la sopa de ginseng. El gran pulso no es el pulso de Baihutang. Aunque las "cuatro pruebas principales" fueron propuestas por generaciones posteriores, Wu Jutong tiene una responsabilidad ineludible. Las "Cuatro Prohibiciones" propuestas por Wu Jutong parecen estandarizar el uso de la decocción de Baihu, pero hacen que el mundo crea erróneamente que la decocción de Baihu es un agente poderoso para eliminar el calor. No atreverse a ir demasiado lejos ha reducido el ámbito de aplicación de la sopa de tigre blanco, lo que también dio lugar al chiste "si eres madre de otra persona, debes usar sopa de tigre blanco".

Se puede considerar que existen dos tendencias en el desarrollo de la fiebre en su etapa extrema: 1. Después de sudar, la fiebre cede, la boca tiene un poco de sed y el pulso es resbaladizo. El calor restante es una tendencia benigna, por lo que puedes utilizar Baihu Decoction. En segundo lugar, los fluidos corporales se agotan después del calor, el pulso es resbaladizo y las extremidades convulsivas y el volumen sanguíneo efectivo es insuficiente. Baihu Tang también puede eliminar el calor y proteger los fluidos corporales. En este momento debemos estar alerta ante la aparición de un shock.

Si avanza más, aunque la fiebre haya disminuido, continuarán la sudoración, la sed, la deshidratación severa, el pulso acelerado y la aversión al frío. Es una tendencia viciosa y la primera etapa del shock. Esto de ninguna manera es algo que Baihutang pueda superar. Utilice la decocción de ginseng del tigre blanco para salvar Tianjin con la ayuda del ginseng. De lo contrario, los síntomas de la decocción de Sini aparecerán pronto y requerirán tratamiento de emergencia de Huiyang.

2. Respecto al uso de Baihu Decoction y prescripciones similares

Aunque Baihu Decoction se centra principalmente en el calor corporal y la sudoración, no hace calor y no está necesariamente diseñada para períodos extremos de fiebre. . En la prescripción, sólo se utiliza yeso para eliminar el calor y se complementa con productos que nutren el yin como Anemarrhena. Por lo tanto, en realidad es un medicamento que elimina el calor y protege los fluidos corporales.

1. Función del yeso

Baihu Tang y Baihu Tang son principalmente yeso. De la prescripción del yeso en el "Tratado sobre enfermedades febriles", podemos ver el papel del yeso desde otro aspecto. La "Materia Médica de Shen Nong" contiene yeso: "Se utiliza principalmente para golpes con frío y calor, el corazón y el qi se invierten, el miedo provocará dificultad para respirar y la sed provocará sed ..." No se señala que el yeso puede reducir el calor. Veamos la explicación de los efectos de otras drogas en la Materia Médica de Shennong. Por ejemplo, Scutellaria baicalensis se refiere directamente a "mantener el calor"; Pueraria lobata: "mantiene la sed y el calor corporal"; Cortex Phellodendri: "el calor se acumula en los cinco órganos internos y controla el estómago" de Jiyi Dongdong; "Los" médicos famosos "dicen que el yeso es muy frío, por lo que los médicos le tienen miedo, por lo que no es necesario dejarlo a un lado. Citando la evidencia de Baihu Tang, Zhong Jing dijo: Si no hay calor, la evidencia de Yuemai Tang También está turbio, y ambos lados usan principalmente yeso. La medicación no se basa en el frío o el calor... Si tienes sed y te vas a casa sin calefacción, te pondrán un emplasto y la enfermedad no desaparecerá con el calor. En verano, algunas personas tendrán mucha sed, pero a los que tengan sed se les dará yeso en polvo, su sed se detendrá y ya no verán el daño". Se puede ver que Dongdong Weng también usó este medicamento como comienzo. punto para el tratamiento de la polidipsia. No calor directo.

"Fan Ji" registra que el famoso médico de Shanghai Fan usó la decocción Baihu Guizhi, Guizhi para disipar el mal y reducir la fiebre, y la decocción Baihu para eliminar el calor y proteger los fluidos corporales para tratar la fiebre de Yangming. Mire a Zhang Xichun nuevamente. Usó yeso con aspirina, es decir, "sopa de yeso y aspirina": "Tome dos liang de yeso y un vatio de aspirina. Primero bébalo con sacarosa blanca, luego tome aspirina y luego cocine un tazón grande de sopa de yeso. Cuando Estás sudando por todas partes, aprovéchalo. Bebe dos tercios de la sopa de yeso para ayudar con la aspirina. Si todavía sientes calor residual después de las dos o tres de la tarde, puedes beber el resto de la sopa de yeso ". que Zhang cree que el efecto antipirético de la decocción de Baihu no es fuerte, por lo que se usa en combinación con aspirina.

2. La prescripción que contiene yeso en el “Tratado sobre Enfermedades Febriles” no está diseñada para reducir la fiebre.

A juzgar por otras recetas de Zhongjing que utilizan yeso, el yeso no se utiliza para reducir la fiebre. Pruebe las siguientes recetas que contienen yeso:

(1) Todos los clientes que usan media libra de yeso. Tanto la sopa seca Maxing Stone como la sopa Yuemai contienen media libra de yeso, pero ambas "no están calientes". Por ejemplo, el artículo 63 dice: "Después de sudar, no es aconsejable utilizar la Decocción de Guizhi. Si se produce sudoración pero no hay fiebre, se puede tomar con la decocción de ungüento de efedra, almendra y regaliz "Sinopsis de la Cámara Dorada·Qi de Agua". Enfermedad": "Feng Shui Energía maligna, edema en todo el cuerpo, falta de sed en el pulso, sudoración persistente y falta de calor, por lo que se usa Yue Maitang para tratarlo".

(2) El paciente utiliza menos de la mitad de un poco de yeso. Como Da Qing Long Tang, Xiao Qing Long más Gypsum Tang, Xu Ming Tang, Yin Feng Tang, etc. Los dragones verdes grandes y pequeños y los emplastos no se utilizan para la "fiebre grande", sino para la irritabilidad. Xu Mingtang no tiene síntomas de "calor", simplemente hace que los pacientes sean más tolerantes a los medicamentos calientes.

(3) Utilizar una prescripción de más de un kilogramo de yeso. Por ejemplo, la receta proviene del artículo "Sinopsis de la Cámara Dorada: Flema y bebida": "Si una persona bebe entre el diafragma, la respiración será plena, el corazón se hinchará y se endurecerá, la tez se oscurecerá". , y el pulso será pesado y tenso, lo que durará decenas de días. Si el médico lo vomita, no sanará". La receta utiliza cuatro ingredientes: fangji, ramita de canela, ginseng y yeso. Doce de los trozos de yeso son del tamaño de un huevo. Originalmente recetado para tratar el alcoholismo, también lo utilizan personas cercanas a usted para tratar la insuficiencia cardíaca congestiva. Tiene efectos milagrosos, así que no entraré en detalles aquí. Sin embargo, Zhong Jingfang fue el que más usó yeso. Un huevo es unos 45 gramos más grande que un trozo de yeso y nada menos que 30 gramos más pequeño. Si son doce piezas, son entre 360 ​​y 540 gramos. Calculado como un tael, son 15,6 gramos, y una libra de sopa de tigre blanco son sólo 250 gramos. Y nuestro equipo definitivamente no está diseñado para el Heat.

3. Sopa de Tigre Blanco

Sopa Baihu, como Sopa de Tigre Blanco más Guizhi, Sopa de Yeso de Hoja de Bambú. Sabemos que el Xiaobaihu Tang en "Receta de Fuxingjue Zangfu" es el Baihu Tang en el "Tratado sobre enfermedades febriles". El síndrome de la decocción de Xiaochaihu es "para tratar el clima cálido, la sudoración excesiva, la boca y la lengua secas, beber varios litros de agua y el pulso profundo". Este es el síndrome de la decocción de Baihu más ginseng en el "Tratado sobre enfermedades febriles". Por ejemplo, el artículo 26 dice: "Tome la decocción de Guizhi. Si tiene sed después de sudar y si tiene el pulso acelerado, la decocción de ginseng tigre blanco tendrá prioridad".

Artículo 168: "Si se presenta tifoidea, se vomita o se desploma, y ​​persiste siete u ocho días, se acumula calor en el estómago, tanto por dentro como por fuera, siempre hay mal viento, mucha sed y lengua seca. Es necesario Beba unos litros de agua, White Tiger "Ginseng Tang es el maestro". "Fu" y "Tratado sobre enfermedades febriles" se originaron en la dinastía Tang.

Zhongjing no utilizó Baihu Tang (Xiaobaihu Tang) para tratar este síndrome en "Lun Guang" y "Tang". Pero se utilizó ginseng. Cuando agregas la sopa de ginseng tigre blanco, puedes ver su ingenio. Como se mencionó anteriormente, ni las decocciones de tigre blanco ni de ginseng en "Zhongjing" pueden curar la "enfermedad por calor", sino la "sudoración tras sudoración", que agota los fluidos corporales y provoca "sed extrema" y "pulso lento". Lo que es más obvio es que el objetivo de este síndrome no debería ser reducir la fiebre, sino salvar el Qi y promover la producción de líquidos. La otra gran decocción de tigre blanco de Fu es la decocción de yeso de hoja de bambú del Tratado sobre enfermedades febriles. "Tácticas de viaje auxiliares" lo enumera como: "Cura el clima cálido, la fiebre, la boca seca al sudar y la sed de agua. Al toser, no se puede entender durante mucho tiempo. Obviamente, la receta de "Fuxing Jue" ". sigue siendo Xiaobaihu Tang La receta está relacionada. Zhongjing también tiene síndrome cúbico; Artículo 397: "Después de que se alivia la fiebre tifoidea, si se alivia, el Qi se debilitará y el Qi se vomitará. Tome la decocción de yeso de hoja de bambú como ingrediente principal". La fiebre se alivia, la fiebre debería haber disminuido y el Qi y los fluidos corporales habrán desaparecido. La decocción de ginseng tigre blanco todavía elimina la anemarrhena y agrega hojas de bambú, Pinellia ternata y Ophiopogon japonicus. Elimina el calor residual, nutre el yin y promueve la producción de líquidos. Hay que decir: sopa de tigre blanco, sopa de tigre blanco con ginseng, sopa de yeso de hojas de bambú. Zhongjing se utiliza en las etapas media y tardía de la fiebre, principalmente para nutrir el yin y proteger los fluidos corporales, complementado con la eliminación del calor.

Este artículo se centra en examinar las disposiciones correspondientes de Zhongjing y plantea especulaciones audaces sobre el uso de Baihu Tang. Dudo del efecto antipirético de Baihu Decoction. Si hay errores o falacias, espero que mis colegas los corrijan.

Cuando frío y temperatura se unifican, no tiene sentido discutir.

Durante cientos de años, ha habido mucha controversia sobre la fiebre exógena. El debate académico entre la Escuela de Enfermedades Febriles y la Escuela de Enfermedades Febriles nunca se ha detenido. Los médicos son completamente diferentes de Zong Zhongjing o Zong Shitian.

"Zhang Cigong" Cao, el maestro de Jingfang, era originario de la escuela Jingfang. Fue particularmente diligente en el Tratado sobre enfermedades febriles, la prescripción de Qian Jin, etc. Y trató el "Libro de medicina reparadora: Guang Wen Lun" de Lu Jiuzhi. Sin embargo, en la práctica clínica, descubrió que algunas enfermedades no se podían curar con recetas, sino que se volvían más graves cuanto más se trataban, por lo que tuvo que probar las "Recetas para enfermedades febriles y diversas" de la dinastía Qing, pero los resultados fueron a menudo significativos.

Dijo con profundo sentimiento: "Nos afectó en los primeros años y pensábamos que salvo los dos síntomas de la fiebre, todos eran causados ​​por malos tratos. Posteriormente, algunos familiares y amigos los invitaron inmediatamente a Vaya al hospital después de que aparezca el resfriado y la fiebre. Cuanto más tratamiento, peor se pone Ma Gui, Qinglong, Zhichi, Qinlian y Baihu, pero al final fue ineficaz. , Ye Shi creó un agente ligero y delicado, no con Zhongjing "Si Zhongjing debe ser considerado un santo eterno, entonces nuestro país debería tratar la fiebre tifoidea".

Zhang Cigong cree que el frío y el calor son un. Enfermedad completa, la enfermedad febril es la extensión y desarrollo del Tratado sobre enfermedades febriles, y no existe una brecha insuperable entre las dos. Señaló claramente: "El estudio de las enfermedades febriles se basa en los cuatro caracteres de Qi, Wei y Xue Ying. Su método para inducir síndromes se basa en hechos objetivos. Divide Gu y Zhongjing en seis meridianos, y los resultados son los lo mismo."

Ya sea que haga calor o frío, las personas que padecen enfermedades crónicas tienen un corazón solidario.

El "Tratado sobre Enfermedades Febriles" utiliza la diferenciación de síndromes de los seis meridianos para tratar enfermedades exógenas. La enfermedad de Shaoyin es uno de los seis meridianos de la fiebre tifoidea. Es el último nivel y la etapa más crítica entre los seis meridianos. Los síntomas incluyen deficiencia cardíaca y renal, y la debilidad es la principal manifestación clínica de la enfermedad de Shaoyin. La mayoría de los pacientes se encuentran en un estado de coma de agotamiento mental extremo, incapaces de conciliar el sueño y parecen estar durmiendo pero no durmiendo.

El principio fundamental del tratamiento es nutrir el yang y nutrir el yin. El frío apoyará al yang, mientras que el calor apoyará al método; el calor nutrirá al yin, y se deben combinar métodos para eliminar el calor. El síndrome del resfriado es común y existe una necesidad urgente de restaurar el Yang Qi para aliviar el Ni, por lo que es apropiado utilizar Sini Decoction. El medicamento principal es el acónito, que es muy picante. Los medicamentos utilizados para tratar las enfermedades febriles son todos de naturaleza fría y, por lo general, no se utilizan medicamentos calientes. Además, tanto la fiebre tifoidea como las enfermedades febriles prestan atención a la etapa de la enfermedad y la fiebre tifoidea se tratan según los seis meridianos. las enfermedades se tratan según el principio de defender el qi y nutrir la sangre. Zhang Cigong fue pionero en la idea de centrarse en la duración de la enfermedad: personas en la misma etapa de la enfermedad pueden tener el mismo o diferente curso de la enfermedad. Si el paciente ha estado enfermo por poco tiempo, puede ser de acuerdo con las reglas generales de tratamiento; si el paciente ha estado enfermo por mucho tiempo y su rectitud ha disminuido, pero aún trata de acuerdo con las reglas generales, puede ser que sea necesario. engañarse. En este momento, se debe dar prioridad al tratamiento de la justicia del paciente. Él cree que cuando las enfermedades febriles se desarrollan hasta cierto punto y la mente del paciente está extremadamente agotada, se debe introducir el método de tratamiento de la enfermedad de Shaoyin para restaurar el yang y salvar la enfermedad, porque el tratamiento de la enfermedad primero salva la vida.

Al tratar la fiebre exógena, Zhang Cigong prestó atención a fortalecer el cuerpo y proteger el Yang. Debido a que el corazón es el amo de los cinco órganos internos y el centro para el mantenimiento de la vida humana; el mantenimiento de la función cardíaca depende de la abundancia de Yang Qi. El corazón puede latir día y noche para promover el flujo de Qi y sangre al conjunto. cuerpo. Si el qi del corazón es débil, el qi no se mueve y la circulación sanguínea está bloqueada, se producirán muchas enfermedades.

Nutrir el qi del corazón es el factor principal para garantizar el funcionamiento del corazón.

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A través de una extensa práctica clínica, Zhang Cigong comprendió profundamente la importancia de la fiebre en la protección del corazón. Si un paciente ha estado enfermo durante mucho tiempo, o está gravemente enfermo, ha agotado su rectitud y está extremadamente débil, en este momento crítico, el factor decisivo para que la condición pueda mejorar ya no es el calor. "Lo más importante es sólo apoyar la rectitud", "Cuando la rectitud es fuerte, morirá cuando se agote", por lo que debemos prestar atención a fortalecer los cimientos y proteger el yang y el yin.

La teoría de Zhang Cigong de derretir el frío y calentar un horno compensa la deficiencia de calentar el mal y dañar el yin con la teoría de la fiebre tifoidea debido a la insuficiencia de yang del corazón. Podemos referirnos a la teoría médica moderna para comprender la esencia de la enfermedad de Shaoyin en el "Tratado sobre enfermedades febriles": "Los síntomas principales de la enfermedad de Shaoyin son: aunque el pulso es fino, el paciente tiene sueño, la función fisiológica ha disminuido y el El paciente ya no tiene una "disfunción circulatoria" normal y señaló que la enfermedad de Shaoyin debe salvar el corazón moribundo. Al mismo tiempo, "las personas cálidas también tienen deficiencias, es decir, obviamente no prestan suficiente atención al mantenimiento de la salud". salud mental, consideran erróneamente la fiebre tifoidea como una enfermedad febril y están demasiado obsesionados con el daño del frío, por lo que me siento en un dilema cuando el síndrome de la enfermedad febril es Shaoyin o Taiyin".

Se puede decir que su Los puntos de vista académicos sobre el mantenimiento del corazón de la enfermedad febril son únicos y han contribuido al desarrollo de la ciencia de la enfermedad febril.

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Análisis sutil de la "insuficiencia cardíaca"

Zhang Cigong tuvo conocimientos únicos sobre algunos signos de insuficiencia cardíaca debido a una enfermedad febril, y su análisis fue meticuloso. . Especialmente en términos de diagnóstico del pulso, manifestación de la conciencia espiritual y explicación de la hinchazón del pecho, es muy perspicaz.

En su opinión, el examen de la lengua no es suficiente para detectar si hay insuficiencia cardíaca. La clave para diferenciar el síndrome reside en observar la cara y comprobar el estado del pulso. Como debilidad mental, pulso grueso o pulso fino sin abultamiento, o dos pulsos detenidos, o pulso débil y pulso con el corazón roto, etc. Todo esto muestra que la rectitud del paciente es débil y la atención debe centrarse en fortalecer el corazón y proteger el yang y solidificar el yin, si duda, ambos lados sufrirán si la temperatura se aclara y el paciente es dado de alta; La vida del paciente no estará garantizada.

Debido al persistente calor maligno y a la mezcla de deficiencia y exceso, los síntomas de la fiebre son difíciles de distinguir. Zhang Cigong es particularmente bueno para discernir: "Aunque el entusiasmo no es alto, sus ojos están nublados", "Cuando hace preguntas a las personas, la mitad de ellas están conscientes y la otra mitad no sabe de qué están hablando", " Si dices tonterías todo el día, tu mente estará inquieta", ".

Además, las personas con síndrome de hinchazón torácica debido a la fiebre tienen dos extremos: deficiencia y exceso. Zhang Cigong dijo: "Hay. Dos diferencias principales en la depresión del síndrome de calor húmedo: cuando el calor es fuerte, el corazón no es fuerte y el pulso es débil. Los que no se aburren se deben principalmente a deficiencias nutricionales, lo que Zhongjing llama deficiencia; "En pocas palabras, aprendí el verdadero significado de identificar la opresión en el pecho.

El acónito combinado con rehmannia glutinosa cruda preserva el hematocrito en temperatura húmeda

En vista de las características de la fiebre que fácilmente Daña el yin, Zhang Cigong a menudo usa una combinación de medicamentos dulces y para el resfriado (como Radix Rehmanniae, Ophiopogon japonicus), tanto dulces como cálidos (como Astragalus membranaceus, Codonopsis pilosula), Zhang Cigong tomó decisivamente medidas como calentar el yang y fortalecer. el corazón, e incluso agregaron acónito para proteger el corazón. Los médicos de las dinastías pasadas recomendaron a Zhang Zhongjing como el mejor médico para usar Acónito en la antigüedad. Para comprender las propiedades medicinales del Acónito, Zhang Cigong se convirtió en un maestro del Acónito. /p>

Un paciente llamado Li tenía fiebre alta y su cara estaba roja. Sus heces eran de color rojo brillante, estuvo confundido todo el día y dijo tonterías. Zhang Cigong diagnosticó que esta era la complicación más grave de su enfermedad. humedad: hemorragia intestinal.

El primer diagnóstico. Se utilizan felodendro, carbón de madreselva, verdolaga, talco, etc. para despejar el calor y regular los intestinos. Afortunadamente el paciente ya no presenta heces con sangre, pero. la fiebre persiste y en ocasiones el paciente se confunde, la tez pálida y el pulso fino indican que el paciente se encuentra en un estado de rectitud agotada y en estado crítico. En este momento, el medicamento con hierbas aromáticas frías y amargas no tiene ningún efecto. el cuerpo, protegiendo el yang y el yin.

Entonces Zhang Cigong jugó un juego muy arriesgado: "La verdad es que todo está en una sola sopa". está compuesto por seis hierbas, raíz de achyranthes, raíz de acónito y ginseng, que tienen el efecto de fortalecer el cuerpo, nutrir el yin y nutrir el qi.

Lo cambió de tierra cultivada a tierra fresca porque en esta época el. el fluido corporal del paciente está seco y el corazón está seco. Si solo usa Aconitum para fortalecer el corazón, el fluido corporal se volverá más seco; si nutre específicamente el fluido corporal, no tendrá ningún efecto terapéutico en el corazón. Rehmannia glutinosa en conjunto puede mantener el corazón y evitar que los fluidos corporales se sequen.

Después de cuatro consultas, la fiebre del paciente disminuyó y su conciencia se aclaró gradualmente. Al sexto diagnóstico, su temperatura corporal volvió a la normalidad.

"Decocción Quanzhen Yiqi" "Es decir, la decocción Shenfu y el polvo Shengmai tienen la desventaja de calentar el yang pero no elevarse ni flotar, pero nutrir el yin tiene el efecto de transformar el qi".

En el tratamiento del síndrome de calor húmedo grave, siempre que haya signos de insuficiencia cardíaca, Zhang Cigong suele utilizar la "decocción Quanzhen Yiqi" para tratarlo. La fiebre alta no es un tabú. De hecho, puede lograr el efecto de disminuir gradualmente el calor. y recuperar gradualmente la función cardíaca; si está delirando y diciendo tonterías, puede agregar Dannanxing, Fritillaria fritillary, Polygala, Acorus, etc., o incluso la Píldora de Sangre Púrpura, que ha salvado a muchos pacientes moribundos.

El Dan de nieve morado está compuesto por yeso, sal de Glauber, talco, cuerno de rinoceronte (ahora sustituido), etc. Usado en conjunto, se puede decir que Aconitum es la máxima compatibilidad de Aconitum y el medicamento para eliminar el calor. Zhang Cigong tuvo el coraje de tratar una enfermedad tan crítica y se atrevió a usar la medicina de esta manera, lo que demuestra su coraje.

Pero Aconitum no es un tratamiento convencional para la fiebre, sino un método de emergencia. Usar medicina caliente para tratar la fiebre es como llevar leña para apagar un incendio. Inevitablemente será criticado, pero siempre que sea beneficioso para el paciente, Zhang Cigong es inocente. Sin embargo, algunos pacientes no se atrevieron a usar Aconitum debido a su sequedad y calor, por lo que Zhang Cigong analizó cuidadosamente otros medicamentos. Analizó la compatibilidad del medicamento para la garganta Liushen Pills y consideró que el bezoar no sólo tiene el efecto de eliminar el calor y la desintoxicación, es aromático y reanimador, resuelve la flema y alivia los espasmos, sino que también tiene el efecto de fortalecer el corazón. El veneno de sapo no sólo ataca las toxinas y reduce la hinchazón, sino que también tiene los efectos de fortalecer el corazón, aumentar la presión arterial y estimular la respiración. Musk también tiene fuerzas para regresar a la Unión Soviética. Por lo tanto, se señala que "las píldoras Liushen pueden excitar el músculo cardíaco y los nervios craneales" y "el tratamiento de la insuficiencia cardíaca y la fiebre definitivamente hará que la gente lo tema. El uso de las píldoras Liushen no solo puede fortalecer el corazón, sino también evitar ser calumniado". Se utiliza para fiebre, insuficiencia cardíaca o shock tóxico. Muy buenos resultados siempre.

Huang Dui cuestionó la receta de la "Sopa de Tigre Blanco".