Palabras clave: aguja intravenosa permanente; aplicación de aplicación de enfermería pediátrica
Los niños ingresan en atención pediátrica y su desarrollo fisiológico no es perfecto, por lo que además los vasos sanguíneos son delgados; Muchos niños tienen vasos sanguíneos delgados debido a enfermedades. Efecto, mal autocontrol durante la infusión. Las dos características anteriores conducen a situaciones en las que las enfermeras a menudo no pueden puncionar con éxito a los pacientes pediátricos en un solo intento y necesitan puncionar repetidamente [1]. La punción repetida dañará los vasos sanguíneos de los niños y provocará disputas entre enfermeras y pacientes. Es necesario mejorar el método de infusión y punción. En los últimos años, las agujas intravenosas permanentes se han utilizado cada vez más en infusiones clínicas pediátricas y han mostrado muchas ventajas. Para aclarar el papel y el impacto de las agujas intravenosas permanentes en la atención pediátrica, nuestro hospital seleccionó especialmente a 120 niños como sujetos de investigación clínica para un estudio especial. Los resultados ahora se informan a continuación.
1 Datos y métodos
1.1 Información general. Este estudio * * * seleccionó a 120 pacientes pediátricos, que ingresaron en nuestro hospital desde febrero de 2014 a febrero de 2015. Los pacientes se dividieron aleatoriamente en un grupo de observación y un grupo de control, con 60 casos en cada grupo. Grupo de observación: 33 niños y 27 niñas; el rango de edad es 65438 ± 0 ~ 65438 ± 065438 ± 0 años y la edad promedio es (3,77 ± 65438 ± 0,34) años. El tiempo de hospitalización fue de 65438±0~8 semanas, con un promedio de (4,2±65438±0,8) semanas. Grupo control: 31 niños y 29 niñas; el rango de edad fue 65438±0 ~ 65438±02 años, y la edad promedio fue (3,69±65438±0,55) años. El tiempo de hospitalización fue de 65438±0~9 semanas, con un promedio de (4,5±65438±0,5) semanas. Después de la comparación, no hubo diferencias significativas en la información general entre los dos grupos (P & gt0,05).
1.2 Método. Los niños del grupo de control recibieron atención de rutina. Los niños del grupo de observación recibieron cuidados con agujas intravenosas permanentes según la atención de rutina: primero seleccione el vaso sanguíneo y la aguja permanente adecuados. Al elegir los vasos sanguíneos para la punción, las enfermeras deben intentar elegir vasos sanguíneos más gruesos, rectos y elásticos como lugar de punción para la aguja permanente, y evitar los vasos sanguíneos con articulaciones y sin válvulas venosas. Además, debido a la alta incidencia de flebitis en los miembros inferiores, es mejor no elegir las venas de los miembros inferiores como lugar de punción. Al elegir una aguja intravenosa permanente, generalmente elija una aguja permanente de uso común con un modelo de 18 ~ 24G [2]. 2. Fijación y punción de aguja intravenosa permanente. Primero, antes de la punción, el niño se acuesta en decúbito supino con la cabeza girada hacia un lado; luego, el personal de enfermería selecciona un vaso sanguíneo adecuado en la cabeza y realiza una desinfección rutinaria del lugar de la punción con yodo Maocon. Luego, la enfermera aprieta la tapa de heparina de la aguja permanente, agarra el asiento de la aguja y el tubo del asiento blando de la aguja permanente y retira la cubierta protectora de la punta de la aguja permanente manteniendo el ángulo entre el portaagujas y la vena en 15 ~; 30°, inserte la aguja recta y observe el flujo de sangre, envíe la manguera a la vena, luego saque el núcleo de la aguja y colóquelo en la caja de almacenamiento de objetos punzantes, encienda el interruptor de infusión y verifique si la infusión es suave, luego cubra; el puerto de punción con una película estéril y envuélvalo dos veces con cinta de papel transpirable para fijarlo. En tercer lugar, selle el tubo. En términos generales, se utiliza solución salina normal para sellar tubos de presión positiva pediátrica. El método es el siguiente: tome de 3 a 5 ml de solución selladora e inyéctela lentamente en la luz a través de la aguja de infusión primero, inyecte de 2 a 3 ml y luego saque la aguja de infusión mientras inyecta, pero deben dejarse algunas agujas. en el tapón de heparina. La velocidad de inyección y retirada de la aguja debe ser lenta para garantizar que la solución selladora llene la luz. Cuando solo queden entre 0,1 y 0,2 ml de líquido sellador, sujete el tubo de extensión con un clip pequeño y luego extraiga completamente la aguja [3]. Cuarto, tiempo de retención. Generalmente se debe conservar de 3 a 5 días, pero para evitar complicaciones como flebitis e infección se recomienda conservarlo de 3 a 4 días.
Observación clínica y evaluación de 1.3. Se observaron las condiciones de la punción de los dos grupos de niños y se registró la tasa de éxito de la punción. Se utilizó un cuestionario elaborado por ellos mismos para investigar la satisfacción con la enfermería de los dos grupos de niños. los familiares responderían en su nombre.
Análisis estadístico de 1.4.
Los datos de los pacientes se procesaron estadísticamente utilizando el paquete de software estadístico SPSS13.0. Los datos de recuento se compararon mediante la prueba de χ2, resultados P
2
2.1 Resultados de comparación de punción. Los 60 niños del grupo de observación fueron perforados con éxito al mismo tiempo y la tasa de éxito de la punción fue del 100%. En el grupo de control, 49 casos se perforaron con éxito una vez y 4 casos se perforaron nuevamente con éxito. La tasa de éxito de la punción fue del 88,33%. Después de la comparación, la tasa de éxito de la punción del grupo de observación fue significativamente mayor que la del grupo de control, y hubo una diferencia significativa en los resultados de la comparación (χ 2 = 5,45438+04, P <0,05).
2.2 Comparación de resultados de satisfacción enfermera. La satisfacción de enfermería de los niños en el grupo de observación fue del 95,00%, que fue significativamente mayor que la de los niños en el grupo de control. Hubo una diferencia significativa en los resultados de la comparación (P <0,05).
3 Discusión
El motivo de las disputas entre enfermeras pediátricas y pacientes es a menudo que la infusión y la punción no cumplen con los requisitos de los niños y sus familias, especialmente las punciones repetidas. Los niños pediátricos tienen vasos sanguíneos delgados y no encajan bien. Las punciones convencionales siempre fallan, lo que dañará los vasos sanguíneos pequeños de los niños. Para resolver este problema, se utiliza clínicamente otro método de infusión: la aguja intravenosa permanente. Este estudio explora la aplicación de agujas intravenosas permanentes en la enfermería pediátrica y compara los efectos de enfermería del cuidado de las agujas intravenosas permanentes y la enfermería de rutina. Los resultados mostraron que la tasa de éxito de la punción y la satisfacción de la enfermería de los niños con agujas intravenosas permanentes fueron significativamente mayores que las del grupo de control. En este estudio, el cuidado de las agujas intravenosas permanentes incluye cuatro aspectos: selección de vasos sanguíneos y agujas permanentes, fijación y punción de las agujas intravenosas permanentes, sellado de catéteres y control del tiempo de permanencia. La implementación de estas medidas de enfermería hace que la aplicación de agujas intravenosas permanentes sea más científica y razonable, mejora en gran medida la tasa de éxito de la punción y reduce en gran medida el dolor que sufren los niños durante el proceso de infusión. En resumen, la aplicación de agujas intravenosas permanentes en enfermería pediátrica puede mejorar significativamente la tasa de éxito de la punción y la satisfacción de la enfermería de los niños, y es digna de promoción.
Autor: Deng Runan Unidad: Hospital Popular del Condado de Chongqing Youyang
Materiales de referencia:
Wang Shuxia y Cao Qiuhua. Aplicación y experiencia de agujas intravenosas permanentes en enfermería pediátrica [J Chinese Pharmacoeconomics, 2013, 22 (02): 147-148.
[2]Muaré. Análisis del efecto de las agujas intravenosas permanentes en enfermería pediátrica [J Chinese and Foreign Medicine, 2014, 20(33):180-181.
Espiga·. Aplicación y experiencia de agujas intravenosas permanentes en enfermería pediátrica [J China Medical Herald, 2015, 34 (08): 233-234.