La mayoría de las enfermedades de Hodgkin pueden lograr una remisión completa o incluso curarse con el tratamiento convencional de primera línea, pero todavía hay entre un 20% y un 50% de pacientes que pueden no lograr una remisión completa o pueden recaer después de la remisión. Estos pacientes tienen un pronóstico muy malo sin un tratamiento eficaz. Después de una recaída, la tasa de supervivencia de los pacientes tratados con el plan de tratamiento de primera línea original (como MOPP) generalmente no es superior a 10-20, y la tasa de supervivencia es ligeramente mejor para aquellos que tienen la primera remisión completa durante más de 1 año. . La eficacia del tratamiento con radioterapia o regímenes sin resistencia cruzada también es limitada, con una tasa de supervivencia libre de enfermedad (SSE) a 5 años <10. El efecto del uso de métodos de tratamiento generales en pacientes con múltiples recaídas y resistencia a los medicamentos es aún peor. Las tasas de supervivencia prolongada se pueden mejorar significativamente con dosis altas de quimioterapia más un autotrasplante de médula ósea. Chopra et al. utilizaron el preacondicionamiento EAMB para el autotrasplante de médula ósea para tratar 155 casos de EH con mal pronóstico (incluidos 46 casos de resistencia primaria a los medicamentos, 7 casos de remisión parcial, 52 casos de recaída en 1 año, 37 casos de segunda recaída y 13 casos de tercera recaída). Ejemplo), lo que resulta en una mortalidad relacionada con el trasplante de 10 y una supervivencia libre de progresión (SLP) a 5 años de 50. Peece et al. trataron a 58 pacientes con HD recidivante por primera vez con dos ciclos de quimioterapia convencional y luego tratamiento previo con CBV ± cisplatino. La mediana de seguimiento fue de 2 a 3 años después del trasplante autólogo de médula ósea y la SSP fue de 64. Si hay síntomas sistémicos, enfermedad extraganglionar o un período de remisión completa de menos de 1 año en el momento de la recaída, estos tres factores son factores de mal pronóstico: la SSP a 3 años de aquellos con ninguno, uno, dos y tres ítems es 100, 81 respectivamente. Además, el pronóstico de los pacientes con tumores mayores de 10 cm y que han recibido más de tres líneas de tratamiento también es malo.