La patogénesis del asma variante de la tos alérgica mediada por IgE en niños
Introducción a la IgE:
1 y las propiedades de la IgE
Sintetizado principalmente por las células B en el tejido linfoide de la lámina propia del tracto respiratorio y del tracto digestivo, es un factor mediador en las reacciones alérgicas. En 1966, el académico sueco Johansson y el japonés Ishizaka aislaron por primera vez la IgE del suero de pacientes con alergia a la ambrosía y demostraron que la IgE es un mediador de reacciones alérgicas. La IgE es un tipo de anticuerpo citófilo y el contenido normal en suero humano es extremadamente bajo, entre 10 y 10.000 u/ml. El contenido sérico de IgE de los pacientes alérgicos y parásitos es significativamente mayor que el de las personas normales.
2. Síntesis de IgE
La cantidad de IgE sintetizada está relacionada con la susceptibilidad de un individuo a las enfermedades alérgicas. El mecanismo de síntesis y regulación de IgE aún no se comprende completamente. A menudo se pueden observar múltiples enfermedades alérgicas en el mismo paciente, y se dice que estas constituciones alérgicas son propensas a sufrir alergias. En comparación con las personas normales, la IgE sérica está significativamente elevada, la cantidad de mastocitos es mayor y hay más receptores de IgE en la membrana celular. Las investigaciones han confirmado que la constitución alérgica es autosómica dominante, pero diferentes miembros de una misma familia pueden tener diferentes enfermedades alérgicas, la naturaleza del antígeno y la forma en que ingresa al cuerpo también afectan la síntesis de IgE; Algunos antígenos que ingresan al cuerpo de la misma manera causan reacciones alérgicas fuertes y otros no. Aunque la razón exacta no está clara, está relacionada con las características del propio antígeno, especialmente las características del epítopo reconocido por las células T. Ciertos medicamentos, como los productos de degradación de la penicilina, los antígenos de helmintos, el polen de artemisa y el polen de ambrosía, pueden provocar reacciones alérgicas intensas de IgE. La ruta de entrada del antígeno al cuerpo y la frecuencia del contacto tienen un impacto en la producción de anticuerpos. La entrada a través de la mucosa desencadena fácilmente una respuesta de IgE, mientras que la producción de IgG se produce mediante inyección. Cuantas más veces esté expuesto a un alérgeno, mayor será la probabilidad de sensibilización.
3. Las citocinas regulan la producción de IgE
Las investigaciones han demostrado que las células T colaboradoras y las citocinas que producen juegan un papel importante en la regulación de la síntesis de IgE. Las células auxiliares se dividen en dos subpoblaciones según el tipo de citocinas que secretan: TH1 y TH2. Las citocinas secretadas por las células TH1 participan principalmente en la inmunidad celular y en la mediación de reacciones alérgicas retardadas, mientras que las citocinas secretadas por las células TH2 desempeñan un papel principalmente en la formación de anticuerpos y las reacciones alérgicas. TH1 y TH2 están regulados por citocinas. La IL-4 promueve la síntesis de IgE, mientras que el IFN-γ inhibe la síntesis de IgE inducida por IL-4, lo que indica que tanto las células TH1 como las TH2 regulan la síntesis de IgE. Las personas con alergias pueden tener más células T específicas de alérgenos que producen IL-4 y pueden secretar más IL-4. El equilibrio entre TH1 y TH2 o la proporción de IL-4 a IFN-γ es un determinante importante de la síntesis de IgE.
Mecanismo inmunológico del asma variante de la tos alérgica mediada por IgE en niños:
Cuando ocurren enfermedades alérgicas, la respuesta inmune en el cuerpo humano reducirá la cantidad de células Th1 y una variedad de Las citoquinas se producen continuamente para promover la respuesta inmune a la vía Th2 y formar una respuesta inmune humoral, como la producción de IgE y un aumento de eosinófilos.
Los probióticos antialérgicos Kangminyuan pueden reducir los anticuerpos IgE específicos de alérgenos.
La eficacia de los probióticos antialérgicos de Kangminyuan para reducir la IgE se ha confirmado en experimentos clínicos en humanos.
1 Ayuda a reducir la producción de anticuerpos IgE específicos en el suero y alivia rápidamente las reacciones alérgicas.
2. Ayuda a promover que los esplenocitos secreten IFN-γ e induzcan una respuesta inmune correcta.
3. Ayuda a reducir la secreción de citocinas IL-5 relacionadas con reacciones alérgicas. recurrencia de alergias;
4. Ayuda a mejorar la proliferación de células del bazo, inducir la inmunidad TH1 y regular la constitución alérgica.
Complementar los probióticos antialérgicos mejorados de Kangminyuan con cambios de IgE puede reducir significativamente la concentración sérica de IgE de pacientes alérgicos, estimular las células inmunes para aumentar la secreción de IFN-γ y reducir la irritación de los alérgenos en el cuerpo humano. demostrando que tiene la capacidad de regular las alergias. El papel del sistema inmunológico.
Las quimiocinas que reducen los mediadores inflamatorios también se denominan secreciones de hormonas de las células inmunitarias. Este mediador inflamatorio se secreta en grandes cantidades después de una inflamación o alergias y, por lo tanto, se considera un indicador importante de inflamación y reacciones alérgicas.
Complementar Kangminyuan para fortalecer los probióticos antialérgicos puede reducir significativamente la secreción de mediadores inflamatorios en la sangre, maximizar la respuesta en el tracto respiratorio, reducir el asma y las reacciones alérgicas de la piel y las membranas mucosas, y tener la capacidad de regular la constitución alérgica.
Reducir la resistencia respiratoria de los pulmones. Los probióticos mejorados de Kangminyuan pueden mejorar el asma complicada por la rinitis alérgica, especialmente por la noche. El efecto mejora con el aumento del tiempo de toma, lo que mejora enormemente la calidad de vida. Pacientes alérgicos. Ya no afectará el trabajo y el estudio al día siguiente.
Aumentar la proporción de células TH1 a Th2 y complementar Kangminyuan para mejorar los probióticos antialérgicos ayudará a reducir la secreción de citocinas IL-4, IL-5, IFN-α, IL-13, estas citocinas pueden directamente Reducir la actividad de las células TH2. En segundo lugar, puede estimular a los esplenocitos para que aumenten la secreción de las citocinas IL-10, IL-12 e IFN-γ, lo que hace que las respuestas inmunitarias de las células T tiendan hacia la vía Th1, desempeñando un papel importante en la regulación inmunitaria, ajustando la constitución alérgica y mejorar los síntomas alérgicos.
Respaldo teórico de los probióticos antialérgicos en la reducción de la IgE
1. Lactobacillus salivarius tiene un efecto significativo sobre las reacciones alérgicas similares a la piel El artículo "Eficacia de Lactobacillus salivarius en el tratamiento de. dermatitis atópica severa en niños" fue publicado Mejor: Ensayo clínico humano doble ciego, aleatorizado, efectivo y seguro", publicado en: Pediatric Dermatology 2011, esta cepa obtuvo la patente de invención antialérgica china;
2 El efecto de Lactobacillus gasseri sobre El efecto de las reacciones alérgicas de las mucosas es significativo, y el artículo publicó que Lactobacillus gasseri tiene un efecto significativo en niños con asma combinada con rinitis alérgica. El número de publicación es: Pediatric Pulmonary Science 2010, y esta cepa ha obtenido la patente de invención antialérgica china;
3. Lactobacillus johnsonii tiene un efecto significativo en ambos tipos de reacciones alérgicas. Lactobacillus johnsonii tiene un efecto significativo en ambos tipos de reacciones alérgicas. Puede modular las citoquinas proinflamatorias, modulando así las respuestas alérgicas. Publicaciones: FEMS Journal of Microbiology 2007;
4. Observación del efecto de los probióticos sobre la rinitis alérgica causada por Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides farinae o polvo: ensayo aleatorizado doble ciego: Fuente: Indian Pediatrics 2013; demostró que el consumo de Lactobacillus salivarius mejoraba significativamente los síntomas de alergia relacionados con los ojos y la nariz en pacientes de 8 a 12 semanas, y que los niños con rinitis alérgica podían reducir la frecuencia de la rinitis alérgica y el uso de medicamentos para la alergia.
Para mejorar la amplitud de la regulación inmune en pacientes alérgicos y resolver los diferentes efectos de enfermedades y constituciones, el probiótico antialérgico Kangminyuan Probiotic utiliza cepas funcionales analizadas a partir de casi 200 muestras de sangre. después de tomarlo, el efecto alcanza más del 90% y el efecto es más significativo que el de una sola bacteria.
Mecanismo inmunológico
(A) Observe si el uso de células muertas por calor puede estimular la respuesta del sistema inmunológico...
1. , estimulando su secreción de citocinas IL-10, IL-12 e IFN-γ.
2. Lactobacillus salivarius puede estimular la maduración de las células dendríticas e inducirlas a secretar grandes cantidades de IL-12, promoviendo así la proliferación de células T (tendiendo a la respuesta inmune TH1).
Conclusión: Tomar Lactobacillus salivarius PM-A0006 puede regular el sistema inmunológico y mejorar los síntomas alérgicos.
(B) La administración oral de Lactobacillus salivarius (Lactobacillus salivarius) inhibe las reacciones alérgicas en modelos animales...
1. Lactobacillus salivarius (Lactobacillus salivarius) puede reducir la tasa de infiltración de eosinófilos y reducir respuesta inflamatoria.
2. Lactobacillus salivarius puede reducir la producción de anticuerpos IgE específicos en suero.
3. Lactobacillus salivarius puede promover que los esplenocitos secreten IFN-γ.
Conclusión: Lactobacillus salivarius tiene potencial para tratar enfermedades traqueales alérgicas.
(3) Ensayo aleatorizado, doble ciego, de bacterias del ácido láctico en el tratamiento del asma infantil y la rinitis alérgica.
1 Lactobacillus gasseri A5 puede mejorar significativamente la función pulmonar y el flujo espiratorio máximo. PEFR.
2. Las puntuaciones clínicas y las puntuaciones de los síntomas de asma y AR en el grupo de probióticos Kangminyuan se redujeron significativamente.
Conclusión: La suplementación con Lactobacillus gasseri A5 puede mejorar clínicamente las enfermedades alérgicas respiratorias como el asma y la rinitis alérgica en niños.
Reducir la IgE
Ya a finales de 2017 y principios de 18, cuando se inventó el primer microscopio, la gente ya sabía que había muchos microorganismos en el cuerpo humano, pero En aquella época la gente no se daba cuenta de que estos microorganismos eran ¿Qué papel desempeñan en la aparición de diversas enfermedades?
Hasta finales del año 19, algunos científicos propusieron la teoría de la patogenicidad microbiana, creían que muchas enfermedades son causadas por microorganismos en el cuerpo. Después de que se propuso esta teoría revolucionaria, los científicos médicos comenzaron a identificar microorganismos que pueden causar enfermedades mortales, como la neumonía bacteriana y la tuberculosis. Los médicos también han inventado muchos medicamentos para intentar matar estos terribles microorganismos patógenos.
En esta guerra prolongada entre humanos y microorganismos, se puede decir que la invención de los antibióticos es un símbolo de la gran victoria de la humanidad. Los antibióticos se han utilizado ampliamente en todo el mundo desde el final de la Segunda Guerra Mundial. Sin embargo, desde la década de 1960, la incidencia de muchas enfermedades crónicas u otras enfermedades causadas por microorganismos no patógenos ha aumentado dramáticamente. El asma alérgica es un ejemplo clásico: no hay evidencia de que la infección por un determinado microorganismo patógeno cause asma y no es contagiosa. Sin embargo, en los últimos 40 años, su incidencia ha aumentado drásticamente, convirtiéndose en la enfermedad crónica más común entre los niños, además de las enfermedades infecciosas respiratorias.
Los científicos comenzaron a prestar atención a este extraño fenómeno ya a finales de los años 80, y muchos documentos mencionaban la creciente incidencia del asma y las alergias. Sin embargo, hasta hace poco, nuevos descubrimientos y nuevas teorías han hecho que la gente se dé cuenta de que existe una estrecha relación entre el abuso de antibióticos y estas enfermedades, y que no todos los microorganismos pueden causar enfermedades. Muchos hechos indican que algunos microorganismos pueden ayudar a mejorar la inmunidad y prevenir o controlar enfermedades que no pueden explicarse mediante las teorías patógenas microbianas tradicionales.
Los probióticos son vitales para mantener nuestra salud. Incluso creemos que ciertos microorganismos del intestino pueden considerarse como uno de los "órganos" indispensables del cuerpo humano, e independientemente de su función o importancia, estos microorganismos pueden compararse con el corazón, los pulmones, los riñones, etc. La función más importante de este órgano es permitirnos vivir en paz con los microorganismos potencialmente dañinos con los que entramos en contacto en nuestra vida diaria. Si estos microorganismos no pueden funcionar eficientemente, los humanos no pueden mantenerse sanos o incluso sobrevivir.
Las enfermedades alérgicas crónicas comunes, como la rinitis alérgica, el asma alérgica, el eczema y la urticaria en los niños, son muy problemáticas para el crecimiento del niño. Vale la pena mencionar que para los niños con enfermedades alérgicas, además del tratamiento farmacológico, los probióticos antialérgicos Kangminyuan reducen la inmunoterapia IgE específica de alérgenos, enfatizando el equilibrio microecológico del cuerpo humano y creen que el cuerpo debe ser tratado como un todo orgánico. Cuando el tratamiento es alérgico no debe centrarse únicamente en la parte sintomática. Entre las razones del aumento de la incidencia del asma alérgica en los niños, los médicos se han dado cuenta de que "el uso prematuro de antibióticos después del nacimiento se ha convertido en una de las causas importantes del asma alérgica".
En la última década, los esteroides inhalados se han convertido en el principal método de tratamiento para niños con tos alérgica y asma alérgica. Aunque el método de tratamiento de las hormonas inhaladas tiene menos efectos secundarios y resultados más rápidos que la alergia a las hormonas sistémicas, aún hemos descubierto las desventajas de las hormonas inhaladas. El tratamiento de las alergias y los efectos secundarios de los corticosteroides inhalados a largo plazo en niños se limita al tratamiento tópico y no trata de manera integral todo el sistema de reacción alérgica. Muchos científicos no solo creen firmemente que los probióticos pueden promover la salud, sino que también han descubierto que las cepas probióticas antialérgicas como Lactobacillus salivarius PM-A0006, Lactobacillus gasseri PM-A0005 y Lactobacillus johnsonii PM-A0009 pueden equilibrar eficazmente las respuestas inmunes alérgicas. , Influye así en el proceso de tratamiento de enfermedades alérgicas.
Porque estos probióticos antialérgicos seguros y naturales, los probióticos antialérgicos Kangminyuan, pueden ayudarnos a lidiar con enfermedades alérgicas comunes y difíciles de tratar, como la tos alérgica y el asma alérgica.
Las alergias respiratorias no son causadas exclusivamente por alérgenos. El verdadero culpable es el propio sistema inmunológico. El sistema inmunológico de una persona alérgica no puede reconocer adecuadamente el polen o los ácaros del polvo. Reconoce estas sustancias inofensivas como microorganismos dañinos y luego genera una respuesta inmune inapropiada: como un ataque de asma, estos síntomas pueden tener consecuencias fatales cuando son graves. Investigación sobre la correlación entre los probióticos antialérgicos y el sistema inmunológico alérgico
En los últimos años, el mecanismo por el cual los probióticos antialérgicos regulan la función inmune y equilibran las reacciones alérgicas causadas por la reacción excesiva de TH2 ha generado nuevos conocimientos en el campo. de la inmunología de las enfermedades alérgicas. La teoría allanó el camino para esta revolución de los probióticos antialérgicos.
¿Por qué es necesario reducir la IgE en el tratamiento de enfermedades alérgicas? Los probióticos antialérgicos Kangminyuan reducen la IgE específica de alérgenos y crean una nueva revolución en el tratamiento antialérgico microbiano.
La IgE es el único indicador clínico para diagnosticar la alergia. Actualmente, las células inmunes humanas se dividen en tres categorías, a saber, TH1, TH2 y Treg. En un estado saludable, TH1 y TH2 se equilibrarán entre sí y * * * será regulado por Treg. Cuando la capacidad reguladora de Treg es insuficiente o está expuesta a algunas proteínas o moléculas pequeñas (polen de ácaros del polvo o mariscos, etc.), TH2 se sobreactiva, lo que lleva a una secreción excesiva de hormonas de las células TH2, lo que ayudará a las células B a producir más anticuerpos alérgicos IGE, por lo que causando síntoma de alergias. Los probióticos antialérgicos Kangminyuan pueden regular principalmente la secreción de citoquinas TH2 causadas por reacciones alérgicas excesivas, regulando así el equilibrio de la actividad de las células inmunes. Puede regular el tipo TH2 causado por reacciones alérgicas excesivas al mejorar la respuesta inmune TH1.
Detección de tos alérgica por IGE en suero
El método de prueba in vitro que utiliza el suero de pacientes alérgicos como material experimental se denomina prueba serológica. Con el mismo método experimental también se pueden detectar otros fluidos corporales, como secreciones, exudados y líquidos de lavado de zonas inflamatorias. Los principales elementos de la prueba son la IgE total y la IgE específica, es decir, la IgE específica de alérgeno.
¿Qué es la IgE total?
La IgE, o inmunoglobulina E, es una molécula inmune que desempeña un papel importante en la patogénesis de las enfermedades alérgicas de tipo I, como la rinitis alérgica, el asma alérgica, la dermatitis atópica y el eczema y la urticaria aguda y crónica. , por lo que es la primera opción para el diagnóstico experimental inmunológico de reacciones alérgicas. La IgE total es un elemento de prueba específico para enfermedades alérgicas. Los niveles elevados de IgE indican la posibilidad de una enfermedad alérgica tipo I, pero no pueden usarse para determinar el alérgeno.
Características de la IgE
La IgE es la inmunoglobulina más baja en suero, sólo una décima parte de la concentración de IgG en suero. La IgE es inestable al calor y tiene la vida media más corta de la inmunoglobulina, sólo 2,8 días. La IgE unida a la superficie celular tiene una vida media ligeramente más larga. Desde el día 8 al 14, la IgE es sintetizada por células plasmáticas en la lámina propia de la mucosa en el sitio de invasión del alérgeno (nasofaringe, bronquios y tracto gastrointestinal). Entre varias inmunoglobulinas, la IgE tiene la tasa de síntesis más baja y la tasa de descomposición más alta. Como anticuerpo citofílico, la concentración de IgE en la sangre del cordón fetal de individuos alérgicos puede estar elevada. La medición de la concentración de IgE en la sangre del cordón umbilical se puede utilizar para evaluar la posibilidad de alergias fetales.
Método de detección de IgE
La IgE total se suele detectar mediante ELISA. Debido a que la concentración de IgE sérica es muy baja, los métodos de inmunoensayo enzimático general no son lo suficientemente sensibles para detectar IgE sérica. Actualmente, el kit para pruebas de laboratorio de rutina de IgE sérica utiliza ELISA de amplificación de biotina-avidina. A diferencia de otras inmunoglobulinas, la unidad de concentración de IgE del estándar de IgE y los resultados de las pruebas incluidos en el kit se expresan en u/ml o ku/l, no en Mg/L.
Valor normal de IgE (rango de referencia) :
Los niveles séricos de IgE están sesgados en la población normal, es decir, la mayoría de las personas son 0 o cerca de 0, y cuanto mayor es el nivel de IgE, menos personas. Por lo tanto, al calcular la media, la media geométrica debe calcularse para reflejar su situación real, es decir, su distribución puede aproximarse a una distribución normal después de la transformación logarítmica.
El nivel de IgE sérica de personas sanas está estrechamente relacionado con la edad, y el nivel de IgE de niños y ancianos es inferior al de los adultos. Los niveles séricos de IgE neonatal son muy bajos, cercanos a cero. A medida que aumenta la edad, los niveles de IgE también aumentan y se acercan a niveles normales después de los 5 a 7 años de edad. Según el rango de referencia proporcionado por Pharmacia, dentro de 1 mes < 12KU/L, 1 año
El nivel de IgE sérica de pacientes con enfermedades alérgicas puede alcanzar 2000~8000KU/L/L cuando el nivel de IgE. es superior a 2000KU/L Cuando se debe considerar una infección parasitaria.
A veces, el resultado de la prueba del nivel de IgE sérica total es 0 o bajo dentro del rango de referencia, lo que no puede descartar la posibilidad de una enfermedad alérgica y debe juzgarse en función de las manifestaciones clínicas y los resultados de la prueba de IgE específica en suero.
¿Qué es la prueba de IgE específica (sIgE)?
La llamada prueba de alérgenos en realidad no detecta moléculas de alérgenos en muestras de sangre, sino que detecta indirectamente moléculas de IgE específicas para un determinado alérgeno.
La prueba de IgE específica es en realidad la detección de IgE específica de alérgeno, es decir, se detecta la IgE específica de un determinado alérgeno en una muestra, determinando así indirectamente si el paciente es alérgico a un determinado alérgeno.
Los alérgenos comunes en el medio ambiente incluyen las siguientes categorías:
Parásitos y microorganismos: varios ácaros (ácaros del polvo doméstico, ácaros del polvo, etc.), varios hongos (manchas) Penicillium, Aspergillus fumigatus, Cladosporium, Alternaria, etc.), cucarachas.
Polenes de plantas: diversos pólenes de gramíneas (ambrosía, humulus, artemisa) y diversos pólenes de árboles (morera, ciprés, sicomoro, abedul, olmo, sauce, álamo, etc.).
Pieles de animales: pelos y caspa de gatos, perros, caballos, palomas y otros animales.