¿Cuáles son los síntomas de una lesión del nervio facial?

El nervio facial es el séptimo par craneal y está formado por fibras nerviosas que emanan del núcleo facial pontino. Es un nervio mixto que contiene fibras motoras, sensoriales y parasimpáticas. Sus nervios motores inervan los músculos de la expresión facial, los músculos estilomastoideos y el vientre posterior del músculo digástrico, y sus componentes especiales de fibras sensoriales viscerales conducen la sensación del gusto prelingual. Sus fibras motoras viscerales generales son fibras nerviosas parasimpáticas, que controlan la secreción de la glándula sublingual, la glándula mandibular y la glándula lagrimal, y su sensación somática general.

La "lesión del nervio facial" en medicina clínica generalmente se refiere al daño que sufre el nervio facial después de que emerge del cerebro. Las manifestaciones clínicas incluyen parálisis de todos los músculos faciales (frontal, orbicular de los ojos, orbicular de los labios) en el lado ipsilateral de la lesión. De arriba a abajo, el lado afectado no puede fruncir el ceño, fruncir el ceño o cerrar los ojos, el reflejo corneal desaparece, el pliegue nasolabial se vuelve menos profundo, el lado afectado no puede mostrar los dientes, silbar, sonarse las mejillas o filtrar aire, y las comisuras de la boca del lado afectado cae. Dependiendo de la localización de la enfermedad, puede producirse disgeusia en los dos tercios anteriores de la lengua, hiperacusia, dolor mastoideo e hipoestesia en el pabellón auricular y el conducto auditivo externo. , clínicamente denominada "parálisis facial periférica".

Cabe destacar que la gran mayoría de las parálisis faciales periféricas no son causadas por un ictus, sino que lo son por inflamación o compresión del nervio facial, o por enfermedades infecciosas. La mayoría de los casos causados ​​por un accidente cerebrovascular son parálisis facial central, que generalmente resulta en una parálisis de los músculos de la expresión facial en la parte inferior de la cara en el lado opuesto. Sin embargo, si la lesión pontina afecta todo el núcleo del nervio facial, también puede afectar todos los músculos de la expresión facial en el lado ipsilateral. Sin embargo, a menudo se combina con otros síntomas y signos y requiere un examen físico y un examen especializado.

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