¿Es grave la tuberculosis secundaria inactiva?

La tuberculosis es una enfermedad infecciosa crónica del sistema respiratorio causada por Mycobacterium tuberculosis, que suele afectar a mujeres en edad fértil. Según las estadísticas, la tasa de incidencia de embarazos complicados por tuberculosis es de aproximadamente el 5%-7%. ¿Qué deben hacer las mujeres embarazadas si tienen tuberculosis? Muchos estudios han demostrado que la tuberculosis pulmonar inactiva tiene poco impacto en el embarazo de las mujeres y el desarrollo fetal, y el embarazo no tiene un impacto significativo en la condición de la tuberculosis pulmonar. Sin embargo, la tuberculosis pulmonar activa con lesiones más grandes, como la tuberculosis diseminada del tipo sanguíneo y la tuberculosis infiltrativa, es propensa a abortos espontáneos y partos prematuros. El embarazo y el parto pueden agravar la afección e incluso provocar la muerte materna. Por lo tanto, las mujeres en edad fértil que padecen tuberculosis activa deben evitarla, someterse a un aborto artificial dentro de las 12 semanas posteriores al embarazo y curar la tuberculosis (que demora entre 1 y 2 años) antes de considerar el embarazo. En general, se cree que la quimioterapia de corta duración se puede usar para el embarazo complicado con tuberculosis, y los medicamentos combinados deben usarse lo antes posible. Es más seguro usar isoniazida y está prohibido el uso de rifampicina, de lo contrario puede causar sordera en el bebé. . Dado que Mycobacterium tuberculosis en mujeres embarazadas con tuberculosis se transmite al feto mediante diseminación hematógena, los bebés infectados durante el embarazo pueden parecer normales al nacer, pero ya no aumentarán de peso y tendrán síntomas de intoxicación por tuberculosis aproximadamente 3 semanas después del nacimiento. Como las mujeres están en estrecho contacto con sus bebés, la tuberculosis activa en la madre plantea un riesgo real para el bebé. A menudo, las madres, sin darse cuenta, transmiten la tuberculosis a sus hijos antes de que ellos mismos mueran de tuberculosis. Aunque la incidencia de transmisión maternoinfantil de la tuberculosis es inferior al 5%, si la prueba de esputo de una mujer embarazada con tuberculosis es negativa para Mycobacterium tuberculosis durante el parto, se debe vacunar al recién nacido con la vacuna BCG, pero no se requiere ningún tratamiento. Se debe evitar en la medida de lo posible el aislamiento entre madre e hijo. Los bebés amamantados deben continuar amamantando, usar una mascarilla antes de cada toma; las mujeres que amamantan deben continuar tomando medicamentos contra la tuberculosis si la prueba de esputo de la madre es positiva durante el parto. Si el bebé está en buenas condiciones, se le debe administrar quimioterapia preventiva (isoniazida) durante 3 meses, 5 mg/kg una vez al día) sin vacuna BCG. Si la prueba de tuberculina es negativa después de 3 meses, se puede suspender la isoniazida y se puede vacunar con la vacuna BCG; si es positiva, se puede continuar la quimioterapia durante otros 3 meses, si el resultado de la prueba de tuberculina es negativo, se puede vacunar al bebé; Vacuna BCG; si el bebé tiene Cuando los síntomas de intoxicación por tuberculosis incluyen fiebre baja, poca ingesta de leche, tos, pérdida de peso, etc., se debe administrar un tratamiento antituberculoso completo para prevenir la aparición de meningitis tuberculosa.