¿Cuáles son las causas y los tratamientos para la enfermedad de Lyme temprana y la enfermedad de Lyme con síntomas neurológicos?

El principal tratamiento para la causa de la enfermedad de Lyme es el tratamiento anti-Borrelia burgdorferi. Borrelia burgdorferi es muy sensible a la tetraciclina, ampicilina y ceftriaxona, moderadamente sensible a la oxacilina y al cloranfenicol e insensible a los aminoglucósidos, la ciprofloxacina y la rifampicina. Pero existen diferencias en la elección de fármacos entre los pacientes con enfermedad de Lyme en etapa temprana y aquellos con síntomas neurológicos. Los dos métodos de tratamiento son:

(1) Tratamientos disponibles para la enfermedad de Lyme temprana: ① Tetraciclina: 250 mg por vía oral, 4 veces al día, de 10 a 30 días como tratamiento. ② Doxiciclina: 100 mg; Por vía oral, 2 días, 10 a 30 días como ciclo de tratamiento (3) Amoxicilina: 500 mg, por vía oral, 4 días, 30 días como ciclo de tratamiento; ④ Eritromicina: 250 mg, 3 veces/día, 10 a 30 días; días como curso Un curso de tratamiento.

(2) Los pacientes con síntomas neurológicos deben elegir cefalosporinas de tercera generación, siendo comúnmente utilizadas la ceftriaxona o la cefuroxima. Su uso es el siguiente: ① La ceftriaxona sódica para adultos es generalmente de 1 a 2 g/día, inyectada por vía intravenosa de 1 a 2 veces para niños, de 20 a 80 mg/día, dividida en 1 a 2 veces; 0,75 a 1,5 g, inyección intravenosa durante 3 a 4 días, la dosis diaria para pacientes graves puede llegar a 9 g, la dosis diaria para niños es de 50 a 100 mg/kg, dividida en 2 a 3 inyecciones, con una duración de 2 a 3 semanas. Para pacientes crónicos y pacientes con enfermedades graves, el tiempo de tratamiento se puede ampliar adecuadamente y el tratamiento puede continuar durante varios meses si es necesario.