Ensayo de muestra sobre enfermería psicológica para pacientes terminales: Una breve discusión sobre la enfermería psicológica de familiares de pacientes fallecidos por cirugía cardíaca Resumen: Discutir los cambios psicológicos y la atención psicológica de familiares de pacientes fallecidos de cirugía cardiaca. En el trabajo de enfermería clínica, no sólo debemos preocuparnos por los pacientes, sino también por los problemas psicológicos de los familiares de los pacientes, especialmente los problemas psicológicos de los familiares de los pacientes fallecidos.
Palabras clave Atención psicológica a familiares de pacientes fallecidos inesperadamente
Cuando un paciente fallece a causa de un accidente o está demasiado enfermo para recibir tratamiento médico, se producirán una serie de reacciones fisiológicas y psicológicas. que les ocurren a sus familiares, parientes y amigos. Los cambios psicológicos como el miedo, la tensión, la ansiedad, la tristeza y el insomnio [1] son contenidos importantes que no pueden ignorarse en la enfermería moderna. Entre 2001 y 2006 se rescataron más de 39 pacientes fallecidos. Mientras rescatamos activamente a los pacientes, también nos centramos en la atención psicológica de los pacientes moribundos y sus familias, obteniendo el apoyo de las familias de los pacientes para la atención médica y evitando conflictos médicos o comportamientos agresivos. El informe es el siguiente:
1 El impacto psicológico de la muerte del paciente en los familiares Al observar los cambios psicológicos de los familiares de los pacientes que murieron inesperadamente, se cree que se pueden dividir a grandes rasgos en los cuatro siguientes. periodos [2]: (1) Periodo negativo: cuando el paciente Cuando los familiares se enteraron de esta repentina y trágica noticia, expresaron una fuerte negación y sospecha, y no se atrevieron a afrontar la realidad (2) Periodo de discusión: La familia; los miembros se sintieron ansiosos cuando vieron que sus seres queridos estaban gravemente enfermos y esperaban firmemente que el personal médico les brindara el mejor tratamiento de rescate y se preocuparan por la supervivencia de sus seres queridos (3) Etapa de ira: cuando un ser querido; muere repentinamente, una estimulación ambiental demasiado fuerte provocará una fuerte reacción emocional, y los cambios fisiológicos que lo acompañan también serán extremadamente drásticos, con una rapidez impredecible, insoportable y súper fuerte (4) Período de duelo: ante el hecho de que un ser querido ha fallecido; lejos, los familiares del paciente se muestran psicológicamente insoportables, se sienten tristes, emocionales e incluso pueden perder la cabeza. Se negó a escuchar los consejos de otras personas, no creía en la muerte e incluso le rogó al médico que continuara rescatándolo. Algunos de ellos lloraron fuerte y no pudieron controlarse. Algunos incluso se desquitan con los demás, los reprenden en voz alta y proyectan sus preocupaciones y tristeza en los involucrados en el incidente o culpan al hospital por los malos esfuerzos de rescate, no importa cuán activamente el hospital rescate a las personas, no pueden entenderlo y. se quejan de que los médicos y enfermeras son incapaces de salvar vidas. Por lo tanto, es un aspecto importante de la prevención, el tratamiento y la atención de enfermedades ayudar a los familiares y parientes del fallecido a adaptarse al estrés, afrontar las crisis y mantener el equilibrio físico y mental interno en un entorno externo extremadamente doloroso.
2. Atención psicológica a familiares de pacientes fallecidos
2.1 Las enfermeras se comunican activamente con las familias de los pacientes y brindan apoyo psicológico. Diferentes registros médicos tendrán muchas reacciones diferentes. Las enfermeras deben comunicarse activamente con las familias de los pacientes e presentarles la condición del paciente y el proceso de rescate. Para aquellos con poca resistencia psicológica, familiares directos, ancianos y ancianos y enfermos del fallecido, deben evacuar temporalmente el lugar para estabilizar las emociones de sus familiares y hacer preparativos psicológicos. Al mismo tiempo, preste atención para escuchar sus preguntas, responderlas adecuadamente y preguntarles si tienen algún otro requisito. El tono debe ser discreto, la actitud debe ser sincera y considerada, y usted debe mejorar su resistencia psicológica, no ser franco e indiferente.
2.2 Prestar atención a la comunicación espiritual entre la familia del paciente y sus seres queridos, y proporcionar tiempo y espacio para que los familiares del fallecido expresen sus sentimientos. El personal médico debe considerar plenamente las necesidades psicológicas de los familiares del paciente y tratar de mantenerlo con sus seres queridos mientras les permite estar presentes cuando lo rescaten. Según información relevante, algunos hospitales extranjeros han creado un sistema que permite que los familiares estén presentes cuando los pacientes están siendo rescatados o en estado crítico. Esto no sólo puede reducir la ansiedad de las familias de los pacientes cuando esperan ciegamente, sino también reducir el arrepentimiento de los familiares por haber estado esperando a sus seres queridos. Al mismo tiempo, los familiares han sido testigos de todo el proceso de rescate y están psicológicamente preparados para el desenlace de la muerte de sus seres queridos, lo que reduce su duelo tras la muerte de sus seres queridos. Después de la muerte de un paciente, los familiares a menudo expresan sus emociones llorando fuerte, lo que puede ayudar a aliviar su pena, mientras que suprimir estos comportamientos puede prolongar su pena.
Por lo tanto, el personal médico no sólo debe detenerlos, sino también brindarles activamente el espacio adecuado; escucharlos con paciencia o utilizar el lenguaje corporal para expresar simpatía y consuelo, como darles palmaditas en los hombros, y guiarlos para que hablen sobre su dolor psicológico.
2.3 Permitir que los familiares participen en los cuidados paliativos del fallecido y mejorar su comprensión de la muerte. La muerte por vejez, los desastres naturales y los desastres provocados por el hombre son leyes naturales, y la muerte debida a esfuerzos de rescate ineficaces es una realidad inevitable. No importa cuán avanzada sea la medicina, no importa cuán brillantes sean las habilidades médicas de los médicos, siempre habrá algunas personas que no podrán volver a la vida debido a lesiones. Se debe explicar a los familiares la gravedad y la irreversibilidad de la enfermedad, y a los familiares la aparición y las consecuencias de la enfermedad en el desarrollo. Mientras rescatamos activamente, debemos estar preparados mentalmente para la muerte, comprender correctamente la gravedad y la irreversibilidad de la enfermedad, ajustar nuestras emociones y cooperar activamente con las consecuencias. Las enfermeras deben ser amables y firmes en los cuidados paliativos, mostrar respeto por los pacientes en todo momento y, al mismo tiempo, respetar los deseos de los familiares del paciente, permitirles participar en los cuidados paliativos del paciente y enseñarles habilidades de cuidado de la vida para que puedan puede cuidar mejor al paciente, cumplir con la última obligación, obtener consuelo psicológico de él y reducir la ansiedad y la culpa. Además, después de que un paciente muere, no necesariamente tiene que ser trasladado a la morgue inmediatamente si las circunstancias lo permiten, dándole el tiempo adecuado para quedarse con sus seres queridos. Se debe alentar a los familiares, no obligarlos, a pasar más tiempo con sus seres queridos. Muchos miembros de la familia sienten que tomar la mano del difunto o besarlo y expresar sus sentimientos con palabras puede reducir el dolor excesivo. Por tanto, debemos cuidar al máximo las necesidades psicológicas de los miembros de la familia, darles algo de consuelo psicológico, dejarles adaptarse a la presión, afrontar las crisis y guiarles para afrontar la realidad. No debemos perder el coraje de vivir por la tristeza y debemos alentarlos a asumir la responsabilidad de la familia. Además, las enfermeras deben prestar atención a la cocción del cadáver. Cocinar el cuerpo es una parte importante de los cuidados paliativos. Hacer un buen trabajo en la preparación del cadáver no sólo respeta la personalidad del difunto, sino que también proporciona el mejor consuelo psicológico a los familiares. Las enfermeras deben respetar las costumbres de los miembros de la familia. Por ejemplo, algunos miembros de la familia piden cambiarse de ropa a sus seres queridos en persona y tratar de satisfacer sus solicitudes razonables.
2.4 Hacer un buen trabajo consolando a los familiares del fallecido. La muerte repentina de un ser querido es el colmo del duelo para los familiares. Ante la muerte de un ser querido, los familiares se sienten conmocionados, tristes y desesperados, pudiendo incluso experimentar una serie de reacciones físicas y mentales como dolores de cabeza, aceleración del ritmo cardíaco, presión arterial elevada, insomnio, fatiga, pérdida de memoria y depresión. Por eso, es muy importante brindar consuelo a los familiares del fallecido. Durante mucho tiempo, hemos tendido a centrarnos únicamente en el cultivo de la ética profesional de las enfermeras, descuidando la formación de conocimientos y habilidades de enfermería. Ante los familiares en duelo del fallecido, la simpatía por sí sola no es suficiente, debemos brindarles un apoyo psicológico favorable cuando sea necesario para ayudarlos a evitar la triste escena de la separación. Después de la muerte de un paciente, las enfermeras deben brindar activamente consuelo y orientación a los familiares del fallecido, orientarlos para tratarlo correctamente, ayudarlos a aceptar el hecho de la muerte, reducir su tristeza, promover su equilibrio físico y mental y comenzar a una nueva vida. Además, las enfermeras pueden contactarlos mediante visitas de seguimiento y llamadas telefónicas. Pero tenga cuidado de no hacerlo en los primeros días después de la muerte del paciente.
Referencia
Li Tong Xi Shuhua 1. Experiencia con servicios de cuidados paliativos hospitalarios en Hong Kong. Revista de enfermería PLA, 2000, 46 (4): 54 ~ 55.
2 Xi Shuhua, Li Tong. Experiencia con servicios de cuidados paliativos hospitalarios en Hong Kong. Revista de enfermería PLA, 2000, 46 (4): 54 ~ 55.
Ensayo de muestra sobre atención psicológica a pacientes terminales: ¿Cómo brindar cuidados al final de la vida a pacientes mayores?
La muerte es una parte importante de la vida, un tipo de vida especial y una realidad de la que nadie puede escapar. La enfermería de cuidados paliativos es un tema interdisciplinario emergente que combina el conocimiento profesional y científico de la enfermería médica con las características fisiológicas y psicológicas de los pacientes terminales, así como las cuestiones sociales y éticas relacionadas como objeto de investigación.
1 Discusión sobre la connotación del modelo de cuidados paliativos para pacientes de edad avanzada
Los cuidados paliativos para pacientes de edad avanzada no deben limitarse únicamente al nivel médico, sino que también deben involucrar a la medicina, la psicología y la sociología. , enfermería y ética. Las ciencias y otras materias cubren todas las necesidades físicas, psicológicas, sociales y espirituales.
Es necesario movilizar a los familiares y a los miembros de la sociedad para que visiten a los pacientes de edad avanzada con más frecuencia, promover la comunicación y la comprensión entre los familiares y los pacientes de edad avanzada, eliminar los agravios del pasado, aliviar la culpa y la tristeza excesivas y permitirles que se apoyen mutuamente durante este precioso y tiempo limitado. Comprender y dejar que los pacientes mayores vivan con calidez y esperanza.
2.5 Establecer una buena relación enfermera-paciente y una relación armoniosa enfermera-paciente puede ayudar a reducir la presión psicológica y el dolor de los pacientes de edad avanzada. Las enfermeras deben adoptar la perspectiva de los pacientes de edad avanzada, observar sus necesidades y utilizar una visión aguda para reflejar adecuadamente los sentimientos internos de los pacientes para que se sientan comprendidos y aceptados. Debemos ayudar a los pacientes mayores en cualquier momento según sus necesidades, para que se sientan cuidados y cuidados, estableciendo así una relación armoniosa enfermera-paciente, para que los pacientes mayores puedan estar en el mejor estado de tratamiento y pasar felices por la última etapa. de la vida. El anciano moribundo sigue teniendo los mismos derechos que cualquier otra persona hasta el final de su vida. Debido a que está a punto de despedirse de la vida, muchas solicitudes son solo la última vez para él. Por lo tanto, debemos respetar los derechos de los pacientes ancianos con enfermedades terminales, hacerles sentir que todavía están siendo atendidos, ayudarlos a establecer un nuevo equilibrio psicológico y abandonar este mundo de manera segura.
2.6 Para mejorar la calidad integral del personal de enfermería, los cuidados paliativos requieren la aplicación de conocimientos teóricos y prácticos en medicina, enfermería, sociología, psicología y otras disciplinas. Por lo tanto, las enfermeras deben persistir en el aprendizaje y mejorar continuamente su calidad general. Debe tener un cierto nivel teórico profesional y habilidades operativas, y dominar conocimientos multidisciplinarios debe tener la capacidad de aliviar el dolor físico y mental de los pacientes terminales de edad avanzada y sus familias tener buenas habilidades de comunicación y ser capaz de establecer buenas relaciones con los pacientes y sus; las familias reciben educación sobre la muerte, tienen un bajo nivel de evitación y miedo a la muerte y pueden discutir el significado de la vida y la muerte con franqueza con los pacientes y sus familias mejorando la calidad del personal de enfermería, la calidad de los cuidados paliativos; fundamentalmente mejorado.
En definitiva, el cuidado de los pacientes mayores al final de la vida es un tema importante y digno de discusión. Sólo con la cooperación y el apoyo de médicos, enfermeras, familiares y todos los sectores sociales podrá cada paciente anciano vivir verdaderamente una vida tranquila, cómoda y digna en la última parada.
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