El seguro médico cálido para pacientes ambulatorios para niños es un seguro para pacientes ambulatorios de pequeña cuantía de Huatai Insurance Company, que cubre principalmente el seguro para pacientes ambulatorios de pequeña cuantía para niños. No hace mucho, se actualizó el Seguro Médico Cálido para Pacientes Ambulatorios Infantiles y se actualizaron algunos de los contenidos de protección. Entonces, ¿cuál es la situación actual del seguro médico cálido para pacientes ambulatorios infantiles? Hablemos de estos hoy. El contenido es el siguiente:
1. ¿Cuáles son los principales puntos de venta del seguro médico ambulatorio para niños?
2. ¿Cuáles son las reglas del seguro médico de calidez para pacientes ambulatorios para niños?
3. ¿Cuáles son las protecciones obligatorias y opcionales del seguro médico cálido ambulatorio para niños?
1. ¿Cuáles son los principales atractivos del seguro médico ambulatorio para niños?
En la actualidad existen muchos tipos de seguros para consultas externas infantiles, pero básicamente cubren el mismo contenido. Veamos directamente el seguro médico para clínicas ambulatorias infantiles:
No es difícil ver en la tabla que el seguro médico cálido para clínicas ambulatorias infantiles tiene muchas ventajas. Echemos un vistazo:
1. Amplia cobertura. Este seguro cubre atención médica ambulatoria y atención médica hospitalaria. La cobertura incluye atención médica por lesiones accidentales y compensación por muerte accidental o discapacidad. Entonces, después de comprar este seguro, no necesita comprar otro seguro contra accidentes.
2. El deducible es relativamente bajo y la misma enfermedad solo se puede tratar una vez dentro de los 7 días.
3. La prima es relativamente baja. La prima anual es de 660 yuanes. Los niños se enfermarán cada año debido a su baja resistencia, por lo que la prima es aceptable para todos.
4. Puedes comprarlo con o sin seguridad social. El deducible sin seguridad social es ligeramente mayor.
2. ¿Cuáles son las reglas de seguro para el seguro médico cálido para pacientes ambulatorios?
Las normas de seguro del Seguro Médico Ambulatorio Cálido Infantil son las siguientes:
1 Edad del seguro: se puede contratar desde los 30 días hasta los 17 años.
2. Período de garantía y período de pago: El período de garantía y el período de pago son ambos de 1 año.
3. Período de espera: Existe una diferencia entre el período de espera para pacientes ambulatorios y el período de espera para pacientes hospitalizados. El período de espera para pacientes ambulatorios es de 30 días y el período de espera para pacientes hospitalizados es de 90 días.
3. ¿Cuáles son las protecciones obligatorias y opcionales del seguro médico ambulatorio infantil?
Es fácil ver en la tabla anterior que las protecciones básicas del Seguro Médico Ambulatorio para Niños son las siguientes:
1. Muerte accidental o discapacidad. Si el asegurado muere debido a un accidente durante el período del seguro, la compañía de seguros pagará una compensación única de 654,38 millones de yuanes, y el contrato de seguro se rescindirá, si el accidente causa discapacidad, la compañía de seguros pagará una compensación proporcional. y el contrato se rescindirá cuando la cantidad alcance los 6,543,8 millones de yuanes.
2. Tratamiento ambulatorio por enfermedad. El importe de la cobertura es de 5.000 yuanes y el deducible por cada reembolso es de 100 yuanes. Sin embargo, cabe señalar que la tarifa de compensación diaria no supera los 500 yuanes.
3. Hospitalizado por enfermedad. El importe de la cobertura es de 65.438.000 RMB, con un deducible de 200 RMB. El resto se reembolsará al 90% para quienes tienen seguridad social y al 60% para quienes no tienen seguridad social.
4. Lesiones accidentales. El importe garantizado es de 20.000 RMB y, una vez realizado el reembolso, se reembolsarán 100 RMB.
Cuarto, caso de seguro
La Sra. Yang tiene 38 años y su hijo Huanhuan tiene 10 años. Considerando la situación específica de su hijo, la Sra. Yang decidió contratar un seguro médico ambulatorio para niños durante un año y pagó una prima de 660 yuanes.
En agosto (el período de espera específico del seguro ha expirado), Huanhuan tuvo fiebre y tuvo que ir al hospital, donde le diagnosticaron una infección respiratoria. Después de cinco días de tratamiento, Huanhuan se recuperó. Durante el período se gastaron un total de 1.327 yuanes, todos los cuales estaban cubiertos por el seguro médico, de los cuales 306 yuanes fueron reembolsados por el seguro médico. Después de recibir el informe, la compañía de seguros determina la responsabilidad del seguro y paga la compensación: después de deducir el reembolso del seguro médico, el monto de desembolso es 1,327 yuanes-306 yuanes = 1,0265438 yuanes. Después de deducir los 65.438 yuanes 0.000 yuanes estipulados en el contrato, la compañía de seguros pagó 80 yuanes según lo requerido y la compensación final fue de 736,8 yuanes. Durante este tratamiento médico, la Sra. Yang finalmente no pudo pagar 200 yuanes por una visita a su cargo, pero dijo que era fácil de aceptar.
Verbo (abreviatura de verbo) Preguntas frecuentes
P: ¿Existe un límite de edad para este producto de seguro?
Respuesta: La edad del seguro. La edad del seguro debe estar entre 30 días y 17 años antes de poder contratarlo.
P: ¿Existe un período de espera para los servicios para pacientes hospitalizados y ambulatorios bajo este seguro?
Respuesta: El período de espera para consulta es de 30 días y el período de espera para hospitalización es de 90 días. En circunstancias normales, si eliges pagar continuamente, no hay período de espera y la conexión puede ser fluida.
P: ¿Cómo reembolsar este reembolso?
Respuesta: Hay reembolsos de seguridad social y no reembolsos de seguridad social por reembolso. A quienes tengan seguridad social se les reembolsará a 90, y a quienes no tengan seguridad social se les reembolsará a 60.
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