El seguro médico inteligente es un nuevo modelo de negocio que ha surgido en el campo de la seguridad médica en los últimos años. Se puede decir que es producto de la combinación orgánica de la informatización y la industria de seguros. Utilizando principalmente big data, computación en la nube, inteligencia artificial y otros medios técnicos para mejorar la eficiencia y la calidad de los servicios de seguro médico y promover la reforma y la innovación del sistema médico y de salud. Las principales funciones del seguro médico inteligente son: 1. Establecer registros médicos electrónicos: registrar información médica personal y registros médicos históricos en archivos electrónicos para facilitar el acceso y la consulta por parte de las instituciones médicas y mejorar la calidad de los servicios médicos. 2. Realizar la liquidación de gastos médicos: a través de la plataforma de seguro médico inteligente, se realiza la liquidación y el reembolso de gastos médicos en línea, mejorando la eficiencia y precisión de los servicios de seguro médico. 3. Pago móvil: El seguro médico inteligente también puede realizar pagos móviles en línea, lo que hace que sea conveniente para los asegurados pagar las primas del seguro médico y concertar citas en otros lugares. 4. Cita de servicio médico: la plataforma de seguro médico inteligente puede proporcionar funciones de consulta de información y citas para médicos, hospitales y departamentos, lo que permite a los asegurados obtener servicios médicos de alta calidad de manera más conveniente. En la actualidad, el alcance del uso del seguro médico inteligente se está ampliando gradualmente, incluyendo principalmente seguro médico básico, seguro de enfermedades críticas, seguro médico comercial, seguro médico para funcionarios, etc. Al mismo tiempo, el seguro médico inteligente ha desempeñado un papel importante en la gestión de seguros médicos, los servicios de seguros médicos, el pago de seguros médicos, etc., y se ha convertido en un importante punto de partida para la reforma en el campo de la seguridad médica.
¿Cómo protege la plataforma de seguro médico inteligente la privacidad personal y la seguridad de la información? En la construcción de plataformas de seguros médicos inteligentes, se deben observar estrictamente las leyes y regulaciones de protección de datos para garantizar la privacidad personal y la seguridad de la información. Las medidas específicas incluyen: adoptar métodos de cifrado de datos de múltiples niveles para garantizar que la información personal no sea robada ni manipulada; establecer y mejorar sistemas de gestión de seguridad de la información para garantizar la integridad y confiabilidad de la seguridad de la información, controlar estrictamente los derechos de acceso a los datos y regular el uso y la seguridad de la información; disfrute de los datos.
El seguro médico inteligente es una importante dirección de desarrollo en el campo de la seguridad médica. La combinación orgánica de tecnología de big data y servicios de seguro médico no solo mejora la eficiencia y la calidad de los servicios de seguro médico, sino que también desempeña un papel positivo en la promoción de la reforma y la innovación del sistema médico y de salud. Al mismo tiempo, en el proceso de creación de seguros médicos inteligentes, es necesario considerar plenamente cuestiones como la protección de datos y la seguridad de la información para garantizar que los derechos e intereses de los asegurados estén protegidos de manera efectiva.
Base jurídica:
Artículo 42 de la "Ley de Seguro Médico de la República Popular China"* * *Las instituciones de seguro médico establecerán y mejorarán sistemas inteligentes de información sobre seguros médicos, promoverán la -Interconexión regional y transfronteriza de información de seguros médicos departamentales.