(1) Autopsia
La autopsia patológica es uno de los métodos básicos de investigación de la patología. La autopsia no solo puede observar directamente los cambios patológicos de la enfermedad, aclarando así el diagnóstico de la enfermedad, determinando la causa de la muerte, ayudando en las discusiones clínicas, verificando si el diagnóstico y el tratamiento son correctos y apropiados, resumiendo la experiencia y mejorando la calidad. del trabajo clínico, también puede detectar y diagnosticar oportunamente algunas enfermedades infecciosas, enfermedades endémicas y epidemias para proporcionar la base para las medidas de prevención y tratamiento. Al mismo tiempo, también puede acumular datos patológicos humanos sobre enfermedades comunes, enfermedades frecuentes y otras enfermedades a través de un gran número de autopsias. Obviamente, la autopsia es un método y un medio extremadamente importante para estudiar enfermedades, y los materiales patológicos humanos son los materiales más valiosos para estudiar enfermedades.
La tasa de autopsias de un país a menudo puede reflejar el grado de progreso de su civilización. La tasa de autopsias en muchos países civilizados y avanzados del mundo ha alcanzado más del 90%, y algunos países han estipulado expresamente la autopsia en sus leyes. La tasa de autopsias en nuestro país sigue siendo muy baja, lo que no favorece el desarrollo de la patología y la medicina en nuestro país y debe mejorarse con urgencia.
(2) Biopsia
Mediante escisión local, pinzamiento, aspiración con aguja, legrado, extirpación y otros métodos quirúrgicos, el tejido enfermo se extrae del cuerpo vivo del paciente para su examen patológico y confirmarlo. el diagnóstico, que se llama biopsia, se conoce como biopsia. Este es un método de examen y diagnóstico ampliamente utilizado. La ventaja de este método es que el tejido es fresco y básicamente puede mantener la imagen real de la lesión, lo que resulta beneficioso para la investigación de histología, histoquímica, citoquímica, ultraestructura y cultivo de tejidos. Para el trabajo clínico, este método de examen es útil para el diagnóstico oportuno y preciso de enfermedades y el juicio de los efectos terapéuticos. Especialmente en el caso de tumores de naturaleza desconocida y otras enfermedades, un diagnóstico preciso y oportuno es de gran importancia para el tratamiento y el pronóstico.
(3) Experimentos con animales
Utilizando experimentos con animales, podemos replicar algunos modelos de enfermedades humanas en animales apropiados, lo que permite a los investigadores observarlos de cualquier forma según sea necesario. E investigar, por ejemplo, Podemos tomar muestras continuas por etapas para comprender la aparición y desarrollo de una enfermedad o un proceso patológico. Además, los experimentos con animales también se pueden utilizar para estudiar la etiología y patogénesis de determinadas enfermedades, así como la eficacia y el impacto de los fármacos u otros factores sobre las enfermedades. La ventaja de este método es que puede compensar las limitaciones y deficiencias de la observación humana, pero después de todo, existen varias diferencias entre animales y humanos, por lo que cabe señalar que los resultados de los experimentos con animales no se pueden aplicar directamente a los humanos. .
(4) Cultivo de tejidos y cultivo celular
Cultivo de un determinado tejido o células individuales in vitro utilizando un medio de cultivo adecuado para observar la aparición y el desarrollo de enfermedades celulares y tisulares, como como crecimiento tumoral, canceración celular, replicación de virus, mutación cromosómica, etc. Además, también se pueden aplicar factores externos como la radiación y los fármacos para observar sus efectos sobre las células y los tejidos. La ventaja de este método es que facilita la observación y estudio de diversas enfermedades o procesos patológicos in vitro, así como el estudio de métodos que los afectan. Además, el ciclo es corto y los resultados rápidos, lo que puede ahorrar tiempo de investigación y es uno de los mejores métodos de investigación. Sin embargo, la desventaja es que el entorno externo aislado es diferente del entorno general del cuerpo. Cada parte está interconectada y se afecta entre sí, y los resultados de la investigación no pueden tratarse de la misma manera que el proceso in vivo.
(5) Métodos de observación patológica
Con el desarrollo de la disciplina, los métodos de investigación en patología han ido mucho más allá de la observación morfológica clásica tradicional y se han adoptado muchos métodos nuevos. y tecnología para profundizar aún más el trabajo de investigación, pero los métodos morfológicos (incluidos los métodos morfológicos mejorados) siguen siendo los métodos básicos de investigación. Los métodos comúnmente utilizados se describen brevemente a continuación:
La observación general utiliza principalmente el ojo desnudo o herramientas auxiliares como lupas, reglas de medición, varios instrumentos de pesaje, etc. para examinar la muestra y sus características patológicas (tamaño , forma, color, peso, estado superficial y de sección, características y firmeza de la lesión, etc.) se observan y detectan. )detallado. Este método es simple y fácil de realizar, y los patólogos y trabajadores clínicos experimentados a menudo pueden determinar o determinar de manera aproximada el diagnóstico o las propiedades patológicas (como tumores benignos y malignos, etc.). ) mediante inspección visual.
La observación histológica consiste en cortar el tejido enfermo en secciones de unas pocas micras de espesor, teñirlas con diferentes métodos y observar las lesiones sutiles al microscopio, aumentando así mil veces la resolución de la observación a simple vista y profundizando la Comprensión de las enfermedades y lesiones. La comprensión de las enfermedades es uno de los métodos más utilizados para observar y estudiar las enfermedades. Al mismo tiempo, dado que diversas enfermedades y lesiones suelen tener un cierto grado de características histológicas, el diagnóstico a menudo se puede realizar mediante observación histológica, como la biopsia mencionada anteriormente.
Para la observación citológica, utilice un recolector para recoger las células exfoliadas de la lesión, o utilice una aguja vacía para perforar y aspirar células del tejido de la lesión, o separar las células enfermas del líquido de la cavidad corporal y no una microscopía citológica para comprender las características patológicas. Este método se suele utilizar para el diagnóstico precoz de determinados tumores (como el cáncer de pulmón, el cáncer de cuello uterino, el cáncer de mama, etc.). ) y otras enfermedades. Sin embargo, a veces el diagnóstico se ve inevitablemente limitado debido a las limitaciones y precisión de los materiales. No sólo mejora la seguridad de la punción, sino que también mejora la precisión del diagnóstico.
La observación ultraestructural utiliza microscopía electrónica de transmisión y barrido (la resolución de la microscopía electrónica es más de 1.000 veces mayor que la de la microscopía óptica) para realizar observaciones más detalladas de la ultraestructura interna y superficial de tejidos, células y ciertos Factores patógenos. La observación es comprender y comprender los cambios patológicos de las células desde el nivel subcelular (orgánulo) o macromolécula. Este es el método de observación morfológica más detallado hasta la fecha. A nivel ultraestructural, los cambios en la estructura morfológica a menudo pueden vincularse con cambios en el metabolismo funcional, lo que contribuye en gran medida a una comprensión más profunda de las enfermedades y lesiones.
La observación de histoquímica y citoquímica puede comprender el estado de varios componentes químicos en tejidos y células mediante el uso de métodos de histoquímica y citoquímica que tienen cierta especificidad y pueden reflejar las características químicas de los componentes de tejidos y células, como proteínas y enzimas. , ácidos nucleicos, glucógeno, etc. , profundizando así nuestra comprensión de los cambios morfológicos y estructurales. Este método no sólo puede revelar cambios en la composición química de tejidos y células que no pueden observarse con métodos morfológicos ordinarios, sino que a menudo puede detectar cambios en la composición química antes de que se produzcan cambios en las estructuras morfológicas. Además, con el avance de la tecnología inmunológica, también podemos utilizar métodos de inmunohistoquímica e inmunocitoquímica para comprender las características inmunológicas de tejidos y células, lo que resulta muy útil para la investigación y el diagnóstico patológicos.
Además de los métodos comunes mencionados anteriormente, en las últimas décadas se han establecido una serie de técnicas de biología molecular, como la autorradiografía, la espectroscopia microscópica, la medición morfológica (análisis de imágenes), la microscopía electrónica analítica y la citometría de flujo. La citometría (FCM), la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y la hibridación molecular in situ han permitido estudiar observaciones morfológicas patológicas convencionales combinando cambios morfológicos y estructurales en tejidos y células con cambios químicos. Además, la investigación cualitativa tradicional se ha convertido en investigación cuantitativa sobre cambios en la morfología patológica y la composición química, obteniendo así una gran cantidad de información nueva y actualizada, lo que profundiza en gran medida la investigación de enfermedades. Esto ha sido difícil de hacer en estudios anteriores.