La medicina general, también conocida en el extranjero como medicina familiar, se originó a partir del simple sistema ideológico y modelo de trabajo de la medicina antigua, y al mismo tiempo incorporó las teorías y tecnologías de la ciencia moderna. En 1969, la disciplina fue aprobada por la Junta Estadounidense de Especializaciones Médicas (ABMS) y se convirtió en la vigésima organización profesional médica en los Estados Unidos, marcando el nacimiento de la medicina familiar y extendiéndose gradualmente en muchos países. La razón por la que la medicina general se desarrolla tan rápidamente y es bien recibida por personas de todo el mundo es porque promueve e implementa un nuevo modelo médico biopsicosocial y compensa las deficiencias de los conceptos médicos y los sistemas de servicios médicos formados bajo la perspectiva puramente biomédica. modelo, que ha resuelto mejor los nuevos problemas que enfrenta la comunidad médica, como el aumento de los costos médicos, el envejecimiento de la población y los cambios en el espectro de enfermedades.
1. La medicina general es una disciplina clínica secundaria con sus propósitos y atributos únicos.
Funcionalmente hablando, la medicina general es una disciplina médica clínica y una disciplina clínica secundaria junto con la medicina interna, la cirugía, la ginecología y la pediatría. El propósito de esta disciplina es estar centrada en las personas, con el objetivo de mantener y promover la salud, y brindar servicios básicos de salud continuos, integrales y convenientes a individuos, familias y comunidades. El contenido principal de esta materia incluye: los conceptos médicos clínicos únicos, las metodologías y los principios básicos de la medicina general, el método de prestación de servicios generales, las habilidades para resolver problemas de salud comunes en la comunidad y el método integral para resolver problemas sociales, conductuales y problemas de enfermedades.
Al igual que otras disciplinas médicas clínicas, la medicina general, como disciplina clínica secundaria, también tiene atributos temáticos únicos: ①Concepto básico: visión médica holística: tratar la medicina en su conjunto, tratar a los pacientes y considerar su salud como un todo. Se brindan servicios integrales y holísticos a los pacientes. (2) Metodología única: enfoque sistemático y holístico: utiliza la teoría general de sistemas y el holismo para comprender y resolver problemas de salud humana, prestando atención a los "antecedentes" y la "relación" de los pacientes y sus problemas de salud, y alternativamente utiliza "pensamiento enfocado". ” y “pensamiento radiativo”, adoptando un modelo médico biopsicosocial integrado. ③Diez principios básicos. ④Métodos o medios de servicio específicos: como métodos clínicos centrados en el paciente, métodos de servicio basados en la familia, métodos de servicio basados en la comunidad, métodos de servicio orientados a la prevención, trabajo en equipo y habilidades de autodesarrollo, evaluación y estrategias y métodos para abordar problemas de salud comunes. en la comunidad,etc. ⑤Contenido de servicio único: servicios de atención médica continua, integral, coordinada, personalizada, humanizada e integrada para todos los residentes de la comunidad.
Otras disciplinas de la medicina clínica se desarrollan en profundidad dentro de un determinado campo o alcance y son una especialidad médica profunda. Sin embargo, el conocimiento y la tecnología de la medicina general se desarrollan horizontalmente dentro de una cierta profundidad y son los únicos con características únicas. amplitud de la profesión médica. La profundidad se refiere al conocimiento y las habilidades necesarias para abordar problemas de salud comunes en la comunidad, en lugar de problemas especializados difíciles. El resultado del desarrollo horizontal es que la gama de problemas que pueden resolverse es cada vez más amplia y el contenido de los servicios es cada vez más completo, de modo que las necesidades de los pacientes quedan cada vez más satisfechas. La medicina general es una especialidad médica que se ocupa de manera integral de los problemas de salud comunes en la comunidad, o que se ocupa de la atención primaria de salud, la atención primaria de salud y los servicios de salud comunitarios. La medicina general es la principal base teórica y metodológica de la atención médica primaria, la atención primaria de salud y los servicios de salud comunitarios.
2. El desarrollo de la medicina general en China.
Desde que la Asociación Mundial de Médicos de Familia (WONCA) introdujo el modelo de medicina general en China desde el 65438 de septiembre de 2006 hasta el 988 de septiembre de 2008, ha recibido gran atención por parte del gobierno y se considera la realización de "Salud para todos en el año 2000". El profesor Dixon, un conocido académico de la Organización Wonka, dijo: "El sistema de atención médica de cualquier país, si no se basa en médicos generales bien capacitados que utilizan métodos modernos, está destinado a pagar un alto precio de fracaso". El sistema de atención de salud no se basa en médicos generales bien capacitados que utilicen métodos modernos. La causa se enfrenta a problemas como el creciente número de enfermedades geriátricas, enfermedades crónicas y enfermedades crónicas no transmisibles a medida que la población envejece, y la asignación y utilización irrazonables. de los recursos sanitarios. Al mismo tiempo, las necesidades de servicios de salud de la gente son cada vez mayores, y la contradicción costo-beneficio entre el aumento de los costos médicos y la mejora de la salud humana en general se ha vuelto cada vez más prominente. El SARS en 2003 también advirtió a la gente que debía fortalecer la prevención comunitaria y mejorar la concienciación sobre la salud de la gente. Demostró que la medicina general es el resultado inevitable del desarrollo del modelo médico y también indica que la medicina general de China es amplia. El desarrollo de la medicina general en China ha pasado por los siguientes tres períodos:
(1) El período de publicidad, desarrollo e introducción desde finales de los 80 hasta principios de los 90.
(2) El período de práctica espontánea e investigación teórica desde principios de los años 1990 hasta finales de 1996.
(3) Período de participación gubernamental posterior a la Conferencia Nacional de Salud de 1996. Después de más de diez años de exploración e investigación, en febrero de 2000 se celebró la Conferencia Nacional de Educación Médica General, que marcó el lanzamiento y desarrollo integral de la educación médica general en nuestro país. En la decisión del Comité Central y del Consejo de Estado sobre la reforma y el desarrollo de la salud se estableció claramente que se deben desarrollar activamente los servicios de salud comunitarios y se debe formar gradualmente una red de servicios de salud con funciones razonables y convenientes para las masas. La clave para desarrollar servicios de salud comunitarios es capacitar a los médicos generales y establecer un equipo de servicios de salud comunitarios con médicos generales como cuerpo principal.