1. Etapa temprana, etapa de hipertiroidismo.
En los casos leves, los pacientes sólo presentan síntomas leves de hipertiroidismo, como buen apetito, cansancio fácil, insomnio leve, aburrimiento e irritabilidad, etc. Cuando el grado es grave, aparecerán síntomas evidentes de hipertiroidismo. Se pueden obtener buenos resultados tomando un poco de medicamento para tratar el hipertiroidismo, pero también es probable que se produzca hipotiroidismo inducido por fármacos.
2. A medio plazo, el período de convivencia del hipertiroidismo y el hipotiroidismo.
El tejido tiroideo se ha destruido muchas veces y repetidamente, y el número de células con funciones normales disminuye gradualmente. Cuando el número de células disminuye hasta cierto nivel, aparecen los síntomas del hipotiroidismo. Otra característica de este período es que los pacientes presentan síntomas de hipertiroidismo, pero los indicadores de laboratorio serán ligeramente superiores o normales.
3. Etapa tardía, etapa de hipotiroidismo.
La secreción de tiroxina es aún menor, lo que es una manifestación clínica del hipotiroidismo. Después de la tiroiditis de Hashimoto, los pacientes toman suplementos de tiroxina, aunque sus indicadores de laboratorio son normales, muchas personas se sienten incómodas todo el tiempo y, en ocasiones, experimentan síntomas de hipertiroidismo. Vale la pena señalar que algunos pacientes pueden desarrollar indicadores y síntomas de hipertiroidismo debido al agravamiento de la infección, lo que algunas publicaciones denominan "hipotiroidismo a hipertiroidismo". Clínicamente, cada aparición de hipertiroidismo en pacientes con tiroiditis de Joben presagia un empeoramiento adicional del hipotiroidismo.