En el año 581 d.C., el emperador Wen de la dinastía Sui, pariente y primer ministro de la dinastía Zhou del Norte, usurpó el poder de la dinastía Zhou y estableció la dinastía Sui, poniendo fin a la Enfrentamiento entre las dinastías del Norte y del Sur. Desde el período de los Dieciséis Reinos, varios grupos étnicos de la cuenca del río Amarillo se han involucrado en un feroz y doloroso movimiento de integración con el pueblo Han, que fue completado por la dinastía Sui. En la cuenca del río Yangtze, desde la dinastía Jin del Este, el régimen Han establecido para resistir la invasión de los pueblos del norte desde el sur perdió su importancia en la dinastía Sui. En esta situación, el emperador Wen de la dinastía Sui (Emperador Sui Wen) estableció con éxito la dinastía Sui que unificó el norte y el sur.
El emperador Wen unificó las dos cuencas fluviales y estableció la dinastía Sui, que fue más próspera que la dinastía Han, basada en dos fundamentos económicos principales. La gente puede vivir y trabajar en paz y satisfacción, dedicarse a la producción y el registro de sus hogares y su propiedad han mejorado enormemente. Aunque la dinastía Sui fue una dinastía de corta duración, ocupó una posición muy importante en la historia de China. Puso fin a casi 300 años de luchas internas y separatismo entre los señores de la guerra del norte y del sur desde el final de la dinastía Jin Occidental, y creó la tercera unificación después de las dinastías Qin y Han. Durante este período se finalizaron básicamente el sistema de tres provincias y seis ministerios y el sistema de exámenes imperial, que tuvo una gran influencia en las generaciones posteriores. La dinastía Sui formuló la Ley Fundacional del Emperador y continuó implementando medidas de desarrollo como el sistema de igualación de tierras, que condujo a una prosperidad a corto plazo de la economía social y la cultura, fortaleció los vínculos de la dinastía Sui con los grupos étnicos vecinos como Ryukyu y llevó a cabo realizar intercambios amistosos con Japón, Corea del Norte y otros países. Sin embargo, la última dinastía Sui fue políticamente corrupta y el emperador Yang Guang de la dinastía Sui fue un tirano notorio en la historia. En 618, la dinastía Sui colapsó en medio de una ola de oposición campesina.
En el 617 d.C., aprovechando el caos del final de la dinastía Sui, Li Yuan marchó hacia Chang'an. En el 618 d.C., se proclamó emperador y estableció la dinastía Tang. En 628, su hijo Li Shimin arrasó a los héroes para completar la gran causa de la unificación. Después de que Li Shimin, el emperador Taizong de la dinastía Tang, sucediera en el trono, tomó la dinastía Sui como lección, hizo un gran uso de sus talentos, aceptó consejos con humildad, pagó impuestos frívolamente e implementó aún más el sistema de igualación de tierras, el gobierno militar. El sistema y el sistema de exámenes imperial, que estabilizaron la sociedad de la dinastía Tang, restauraron rápidamente la economía y dieron origen al "Gobierno" de prosperidad "Zhenguan".
Después del emperador Taizong de la dinastía Tang, la agricultura, la artesanía y el comercio comercial de la dinastía Tang se desarrollaron aún más, y hubo grandes creaciones y logros sobresalientes en poesía, pintura, medicina, astronomía y otros aspectos. Los intercambios culturales entre China y países extranjeros han alcanzado un desarrollo sin precedentes. Cuando el emperador Xuanzong de la dinastía Tang marcó el comienzo de un nuevo siglo, el país era próspero y desarrollado, y era conocido como la "Edad de Oro de Kaiyuan".
A finales de la dinastía Tang, debido a la estupidez y corrupción de los gobernantes, se intensificaron varios conflictos, y finalmente estalló la Rebelión Anshi en el año 755. La rebelión, que duró ocho años, causó estragos en la sociedad. A partir de entonces, en la dinastía Tang, los eunucos actuaron arbitrariamente y las camarillas lucharon, y fuera del país, el país no estaba en paz. La dinastía Tang fue una dinastía próspera y poderosa que experimentó 290 años de prosperidad y decadencia. Durante este largo período, la existencia y los cambios de las principales contradicciones dentro de la clase dominante pueden dividirse a grandes rasgos en tres etapas. A principios de la dinastía Tang, desde 618 (el primer año del emperador Wude de la dinastía Tang) hasta 741 (el año 29 de la fundación del emperador Xuanzong de la dinastía Tang), la principal contradicción era la contradicción entre la tendencia decadente y la tendencia progresista dentro del grupo gobernante central. La tendencia decadente jugó un papel destacado, manteniendo así la prosperidad a largo plazo. Durante la dinastía Tang Media, durante los 79 años comprendidos entre el 742 d.C. (el sexto año de Tianbao por el emperador Xuanzong de la dinastía Tang) y el 820 d.C. (el año 15 del reinado Yuanhe del emperador Xianzong de la dinastía Tang), la principal La contradicción fue el conflicto entre las fuerzas centralizadas y las fuerzas separatistas locales. El resultado de la lucha fue que las fuerzas concentradas lograron una victoria relativa, manteniendo así básicamente la unidad del país. A finales de la dinastía Tang, desde 821 (el primer año del reinado de Changqing del emperador Mu Zong) hasta 907 (el cuarto año del reinado de Tianyou del emperador Zhaozong), la principal contradicción fue el conflicto entre las fuerzas de los eunucos y las fuerzas de la nobleza dentro del sistema económico central. grupo. Debido al dominio de los eunucos, el poder centralizado tendió a debilitarse y, debido a la derrota del ejército de levantamiento campesino liderado por Huang Chao, las fuerzas separatistas locales se convirtieron en la única fuerza y la dinastía Tang pereció.
En el año 907 d.C., el separatista Zhu Quanzhong destruyó la dinastía Tang y estableció Hou Liang, marcando el comienzo de las Cinco Dinastías y los Diez Reinos. En el sur, hay seis países: Qianshu (Wang Jian), Wu (Yang Xingmi), Wu Yue (Qian Liu), Chu (Ma Yin), Min (Wang) y Nanhan (Liu Yan). En el norte, se establecieron cinco pequeños tribunales, a saber, Hou Liang, Posterior Tang, Posterior Jin, Posterior Han y Posterior Zhou. Las personas que establecieron la corte imperial eran todos generales muy belicosos y fáciles de matar. Bajo el gobierno de estos hombres armados, la cuenca del río Amarillo sufrió daños extremadamente graves. Shu y Wu, especialmente Wu, desempeñaron un papel de barrera para evitar que la guerra del norte se extendiera a la cuenca del río Yangtze. Los países del Sur pueden proteger sus territorios y los intereses de sus pueblos. El Norte había estado devastado durante más de medio siglo y el Sur se había librado en gran medida de las catástrofes de las guerras del mismo período. Después de eso, el centro de gravedad económico y cultural se desplazó de la cuenca del río Amarillo a la cuenca del río Yangtze. Después de que Zhou Shizong (Chai Rong) lanzara la guerra de unificación, lamentablemente murió. En 960 d.C., la dinastía Zhou fue reemplazada por la dinastía Song, poniendo así fin al período de las Cinco Dinastías y los Diez Reinos.
2. Desarrollo de la educación médica]
En el proceso de difusión y desarrollo de la medicina tradicional china, los principales métodos educativos son la enseñanza oral y la práctica de aprendizaje. Los médicos que lo aceptaron como aprendiz en ese momento creían que ser médico era una causa sagrada para salvar a las personas y al mundo, y era una cuestión de vida o muerte. Por lo tanto, al seleccionar discípulos, son relativamente estrictos. "Lingyu" dice: "Si consigues un hombre, es una leyenda, pero si no dices nada sobre él", se espera que el discípulo elegido tenga capacidad e integridad política, para que pueda heredar la causa sagrada. Por ejemplo, Weng, un maestro de acupuntura a principios de la dinastía Han del Este, era competente en el diagnóstico del pulso, especialmente en las técnicas de acupuntura. A menudo curaba enfermedades con sus propias manos y las trataba meticulosamente, sin importar rango o salario, y era profundamente amado por las masas. El discípulo de Fu Weng, Gao Cheng, y el discípulo de Gao Cheng, Guo Yu, también eran buenos en acupuntura y diagnóstico del pulso. El emperador de la dinastía Han del Este le pidió a Guo Yu que hiciera una prueba y todos quedaron asombrados cuando Guo Yu sintió su pulso.
Esta forma de elegir a otros para que sean aprendices le permite elegir a los mejores como aprendices, lo cual es mucho mejor que simples reliquias familiares y ha desempeñado un papel en la promoción del desarrollo de la medicina tradicional china.
Esta forma maestro-aprendiz era dominante en la enseñanza médica antigua, sin embargo, debido a las limitaciones de las propias condiciones del maestro, esta forma hacía que el conocimiento de los estudiantes fuera limitado y unilateral. "Tratado sobre Enfermedades Febriles·Prefacio Original" registra: "Cada familia hereda su tradición familiar y es siempre conservadora". Obstaculiza el intercambio y el desarrollo de conocimientos y experiencias médicas.
En el año 20 de Yuanjia en la dinastía Liu Song de las dinastías del Sur y del Norte (443 d.C.), el emperador Yilong adoptó la sugerencia del famoso doctor Qin de que "la educación médica debería impartirse ampliamente". comienzo del establecimiento formal de instituciones de educación médica en China. "Shuwei Guanshi Zhi" registra: "En 484 d. C. (el octavo año del emperador Xiaowen de Wei), el sistema oficial de la dinastía Wei del Norte estableció claramente al médico imperial. Bajo las ocho categorías oficiales, hay nueve categorías de profesores asistentes. de médicos imperiales y nueve categorías de médicos masajistas que enseñan conocimientos médicos a tiempo completo. La posición de los instructores era más clara que en las dinastías del sur. Después de 581 (el primer año del emperador Kai de la dinastía Sui), la administración médica del país y la medicina. La educación avanzó. A partir de las dinastías del Sur y del Norte, el gobierno estableció el "Departamento de Taiyi", que estaba afiliado al Templo de Taichang. El Departamento de Medicina es la institución de educación médica y administración médica más alta de China. incluidos 2 médicos, 2 médicos, 2 farmacéuticos, 2 médicos, 2 asistentes de enseñanza y 2 masajistas, el Dr. Zhu Jin, 2 personas, un total de 215. Yuan Chao, un médico famoso de la dinastía Sui, se desempeñó como médico imperial. en el Departamento Médico Imperial.
La dinastía Tang adoptó el sistema Sui de educación médica en el año 624 d.C. Se estableció formalmente en el séptimo año del examen de artes marciales del emperador Gaozu en la dinastía Tang y estaba afiliado a Taichang. El templo estaba compuesto por cuatro departamentos: administración, enseñanza, atención médica y farmacia. Era de gran escala, rico en equipamiento y el sistema educativo era más completo que el de la dinastía Sui. disciplinas médicas, plan de estudios y evaluación del desempeño de los estudiantes. Esta institución educativa fundada por el estado, dirigida por el Templo Taichang y administrada por el Departamento de Medicina Tradicional China, es la institución de educación médica más antigua del mundo fundada en 872 en Europa e Italia. La Facultad de Medicina tiene más de 200 años y tiene una estructura organizativa, contenidos y métodos de enseñanza relativamente completos. Tiene una gran influencia en el mundo.
Entre ellos se encuentran 2 médicos milagrosos. funcionario del departamento, 2 Divine Doctor Ling, 4 supervisores médicos y 8 directores médicos Además de la gestión administrativa, el Departamento de Medicina Tradicional China también cuenta con cuatro departamentos médicos: médicos, terapeutas de acupuntura, masajistas y magos. compuesto por un doctorado, un asistente docente de octavo grado y un asistente docente de noveno grado.
El departamento de doctorado tiene el alcance más amplio y un sistema de ramas detallado que favorece el desarrollo en profundidad. la especialidad Los cursos comunes requeridos para cada disciplina son: "Su Wen de Huangdi Nei Jing", "Compendio de Materia Médica", "A-B Classics", "Pulse Classics", etc. Luego, también hay cursos para cinco especialidades clínicas. Está claramente estipulado que se requieren 7 años para fisioterapia (medicina interna), 5 años para llagas (cirugía), 5 años para niños (pediatría), 4 años para otorrinolaringología (rasgos faciales y cavidad bucal) y 3 años para. moxibustión (quemar moxibustión para tratar enfermedades) Al aprender, el Departamento de Medicina Tradicional China también concede gran importancia a la práctica clínica. Al aprender Materia Médica, se debe conocer la forma del medicamento, comprender la farmacología y estar familiarizado con el lugar. de origen Para aprender Tang Ming, hay que mirar el mapa y señalar las lagunas al aprender los meridianos, los estudiantes se piden consejo y comprenden las cuatro estaciones y los altibajos del pulso; Huangdi Neijing", uno debe tener una comprensión profunda y una comprensión integral.
El departamento de acupunturista está compuesto por 1 médico, 1 asistente docente y 10 acupunturistas de ocho categorías, y enseña Tang de nueve categorías. Ming, tácticas de diagnóstico de pulso, cuadro de seis columnas, etc. Primero aprenda los meridianos, los puntos de acupuntura y las nueve agujas. Luego, aprenda los métodos dialécticos y las técnicas de acupuntura.
El departamento de masajes cuenta con 1 médico masajista y 9 masajistas. enseña "Método de orientación de la información". Esta es una técnica bastante compleja.
Las terapias tradicionales como la orientación, el masaje, el ajuste óseo, etc. se utilizan para tratar el viento (frío), el frío (frío), el golpe de calor (golpe de calor), la humedad (diarrea), el hambre (problemas estomacales), la fatiga (desmayos), cansancio (exceso de trabajo), relajación (deficiencia), ejercicio o indigestión), etc. Este método utiliza el método de promover la circulación sanguínea y desbloquear los meridianos bajo guía, para que la enfermedad desaparezca.
El departamento de masajes es. también es responsable de enseñar ortopedia y necesita lidiar con lesiones, caídas, etc. Para fracturas generales, se recomienda usar acolchado después de la reducción y prestar atención al movimiento de las articulaciones, para la dislocación de la articulación del hombro, use técnicas ortopédicas como "reducción del respaldo en silla". método"
Hay uno en el Departamento de Maldiciones. Doctores. A partir del noveno grado, enseñan el método de orar y maldecir para ahuyentar a los espíritus malignos. Este es un método original de la India, que es supersticioso. y ha penetrado en el campo de la medicina, lo que ha llevado a desviar la educación idealista en la educación médica.
El Departamento de Farmacia ha establecido una escuela farmacéutica en Shijing para capacitar a personas comunes de entre 16 y 20 años. para aprender el cultivo, recolección, procesamiento, preparación y uso de medicamentos, luego de graduarse, serán ascendidos a farmacéuticos, es decir, 2 personas, 4 oficiales y 4 directores, son responsables del almacenamiento y manejo de medicamentos; Además, hay 8 médicos jefes y 24 curanderos que preparan medicamentos; 2 herbolarios y 8 herbolarios son responsables de cultivar materiales medicinales.
El Departamento de Medicina Tradicional China tiene requisitos estrictos para los estudiantes. Al aprobar el examen de ingreso, también se realizan exámenes regulares (mensuales, trimestrales y anuales). Además de evaluar los conocimientos médicos, cada materia también se califica según la práctica clínica. Wude, emperador Gaozu de la dinastía Tang), el Colegio Imperial fue designado médico, médico, médico, etc. (en el tercer año del emperador Suzong de la dinastía Tang), "La larga historia de viajar a" de Wang Shu. Jinwu" afirma: "Por favor, comparta sus habilidades médicas con la persona jurídica de la dinastía Ming. De ahora en adelante, cada médico probará diez recetas de Materia Médica, dos de pulso y dos de Zhengqi, que pueden conducir. a más de siete. "De acuerdo con el principio de permanecer más de siete días, también hay diferencias en la colocación. Por lo general, los trabajadores seleccionados son trabajadores imperiales, y luego los estados pueden nombrarlos como oficiales médicos. los resultados de las pruebas no son buenos, se permiten exámenes de recuperación. En la dinastía Tang, los estudiantes debían estudiar medicina en Si los completaban dentro de los 9 años, a los que no los reprobaban se les ordenaba abandonar la escuela y no se les permitía practicar la medicina. >
A partir del año 629 d.C. (el tercer año del período Zhenguan del emperador Taizong de la dinastía Tang), el gobierno Tang estableció instituciones de educación médica en varios estados en el año 714 d.C. (el segundo año del emperador Xuanzong de la dinastía Tang). 724 dC (el duodécimo año del emperador Xuanzong de la dinastía Tang), ¿tuvieron suerte todos los funcionarios locales? ¿Tienes deseo de escapar? tallos? Br & gt
En el año 514 d.C., el emperador Liang Wu de la dinastía del Sur envió médicos a Corea para tratar enfermedades y enseñar medicina. A partir de ahí, se desarrolló en el extranjero. Gran causa de Yang Di), el emperador Suigu de Japón envió a Hui Rihe Gospel a China para estudiar medicina china. En 623 d.C. (el sexto año de Takeori), regresó a China y trajo a Japón la "Etiología" de Chao y las "Miles de recetas de oro" de Sun Simiao. En 701 d.C., Japón adoptó oficialmente el sistema de educación médica y médica de China, formuló el orden profesional médico Dharma y el orden de enfermedades médicas, y estipuló claramente que los estudiantes de medicina deben leer "Su Wen", "Huangdi Neijing", "Tang Ming Pulseology", Libros como "Clásicos A-B de acupuntura" y "Materia Médica recientemente revisada". En el año 693 d.C., Corea del Norte estableció médicos y abrió la "Medicina China". Su sistema educativo imitaba a la dinastía Tang, utilizando clásicos como "Su Wen", "Clásicos difíciles", "Clásicos de acupuntura A y B" y "Materia médica de Shen Nong" como materiales didácticos. En el año 733 d. C. (el año 21 del emperador Xuanzong de la dinastía Tang), Rongrui y Zhao Pu de Japón vinieron a China para estudiar. Diez años más tarde, en 742 d.C. (el primer año de Tianbao por el emperador Xuanzong de la dinastía Tang), dos eruditos japoneses, Rong y Pu, hicieron un viaje especial a Yangzhou para invitar a los monjes a Japón. Luego, en 754 d.C., ellos. Llevó a decenas de discípulos a Japón. Fueron muy apreciados por el gobierno japonés y la comunidad budista. Desde entonces, ha enseñado medicina china en Japón y ha hecho grandes contribuciones al desarrollo de la medicina japonesa. Los japoneses lo llaman respetuosamente el "Maestro de cruzar el mar".
Debido a los destacados logros de los médicos chinos de todas las generaciones, la medicina maduró antes y la educación médica también tiene sus propias características, lo que tiene una gran influencia en la educación médica mundial.
3. Categorías y títulos de los hospitales antiguos
Durante las dinastías Sui y Tang, los hospitales se establecieron más ampliamente. Además de Kioto, también se establecieron hospitales locales. Sin embargo, la naturaleza y el contenido de ambos son completamente diferentes.
El hospital de Kioto es el Hospital del Palacio Imperial, y el hospital local se dedica a atender a los pobres, los huérfanos y los discapacitados, y también acepta mendigos.
"Sui Shu" dijo: "Cuando ocurre una epidemia en el verano, puede haber cientos de pacientes y los pasillos y pasillos están llenos de gente, similar a un hospital epidémico temporal, sus familiares lo están". No llamado Ven a recogerlos hasta que se recuperen. En 588 d.C. (el octavo año del emperador Wen), Xin Gongyi fue nombrado gobernador de Zhou Min. Se ocupó de los pacientes en la oficina. En 734 d.C. (el año 22 del emperador Xuanzong de la dinastía Tang), debido a la popularidad del budismo, la mayoría de los hospitales estaban ubicados en templos llamados Sad Tianfang, y aceptaban mendigos indefensos, encabezados por monjes y monjas. "La biografía de Tripitaka" registra: "Predicando el evangelio, recuperándose de una enfermedad, hombres y mujeres saliendo de la casa, ofreciéndolos en todo momento y siendo ordenados por Zhou otro monje Tang, Shi Zhiyan, un chamán en". Danyang, primero vivió en el templo Baima y luego fue a la ciudad de Shitou (al este de Wuwei, Gansu), vivió en la Plaza del Entierro, donde enseñó budismo a los pacientes, lavó pus y sangre, alimentó a los pacientes y entregó medicamentos. En 654 d.C. (el quinto año del reinado del emperador Yonghui del emperador Gaozong de la dinastía Tang), murió en el "Nu Zhai", uno de los primeros hospitales de aislamiento del mundo.
En 712 d.C. (el primer año de la fundación del emperador Xuanzong de la dinastía Tang), el emperador Xuanzong de la dinastía Tang Li Longji sucedió a Zongrui y llevó a cabo reformas políticas integrales. Una de ellas fue "exterminar". monjes y monjas y reprimir a los Budas", ordenando el regreso de más de 20.000 monjes y monjas al mundo secular, prohibiendo la construcción de nuevos templos budistas, restringiendo el desarrollo económico de los templos y confiscando las tierras ocupadas por templos y templos al margen de la ley. Como resultado, los monjes y monjas volvieron a su naturaleza original y participaron en la agricultura y la producción de moreras, y a nadie le importó el "taller desgarrador". En 845 d.C. (quinto año de Huichang, emperador Wuzong de la dinastía Tang), el primer ministro Li Deyu dijo: "Los monjes y monjas de diversas sectas se han vuelto seculares y las 'casas tristes' no tienen dueño. Tienen miedo de pobreza y enfermedad, y son pobres Después de la discusión, los ministros y otros funcionarios cambiaron el nombre, de la palabra budista 'Seminario de campo del dolor' a 'Seminario de curación', oraron a las dos ciudades para que dieran diez hectáreas al templo, para la ciudad de Dazhou, siete hectáreas, y los otros comités estatales para observar cuántas cinco hectáreas empobrecieron a Abel Tamata. Pagar más para compensar la papilla. Si los funcionarios de la ciudad estatal tienen más dinero, es más conveniente usarlo. " Después de eso, Beijing y los estados asignaron de 5 a 10 hectáreas de fondos a los campos del templo, y la propiedad permanente fue administrada por su propia tierra junto con la renta de la tierra, y los antiguos terratenientes fueron seleccionados para hacerse cargo. Debido a la atención del gobierno, se abolieron los nombres originales de todos los hospitales y sanatorios establecidos, y el Hospital Futian (un término budista) que trataba a pacientes con lepra pasó a llamarse Fu Rui Yuan. A finales de la dinastía Tang, había un "examen de extensión de vida" especialmente diseñado para monjes enfermos, que era una institución de enfermería y tratamiento. En 931 d.C. (el segundo año de Changxing, Taizu de la dinastía Ming a finales de las Cinco Dinastías), "Cada provincia y capital de estado estableció su propia prisión, nombró funcionarios locales y la administró a través de confidentes. Si había un prisionero enfermo, enviarían a alguien para esperar el tratamiento a tiempo.
En la sociedad feudal, el emperador primero prestaba atención a las instituciones médicas del palacio y tenía personal dedicado a cargo. Tomando como ejemplo el templo Taichang, el "Gongyuan". es el hospital del palacio "Cuando estás enfermo, hay una puerta de dispensario" y "médicos, supervisores médicos y letrinas médicas", que puede considerarse como el primer sanatorio oficial.
Según Dunhuang. Las notas póstumas, sus registros médicos, pinturas médicas y materiales relacionados reflejan el desarrollo de las actividades médicas de las dinastías Sui y Tang en Dunhuang durante el período. Al igual que las Llanuras Centrales, Shazhou también tenía un hogar de ancianos para pacientes, que era el Hospital de Shazhou. De la lista contable y las cifras de la "habitación del enfermo" en "El contable del grupo Dunhuang durante el reinado del emperador Xuanzong de la dinastía Tang", inferimos que la "habitación del enfermo" tenía aproximadamente de 5 a 10 camas. Los activos totales del hospital son 130 y 72 artículos, 20 artículos de medicamentos varios y 950 kilogramos, que se utilizan para el funcionamiento normal de la sala. Hay 94 artículos de artículos diversos que se utilizan en el departamento de pacientes hospitalizados, incluidas estufas de comedor y artículos de primera necesidad. para pacientes y herramientas clínicas farmacéuticas, etc. Este hospital parece ser un hospital estatal.
Los datos anteriores muestran que el hospital existió básicamente en estos períodos y recibió el nombre de la sala 4. medicina de emergencia
La antigua China tiene una gran experiencia en primeros auxilios, especialmente con la ayuda de tecnología o equipos, que han logrado buenos resultados
(1) Respiración artificial
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En el siglo III d.C., el famoso médico Zhang Zhongjing de la dinastía Han del Este aplicó creativamente la respiración artificial para rescatar a personas ahorcadas.
Estos métodos de rescate con respiración artificial se mejoraron aún más durante la dinastía Jin del Este. Está escrito en "La receta para salvar a la nación detrás del codo": "Mete las fosas nasales en el tubo de caña desde la boca hasta la faringe, lo que hará que la gente sise, y algunas golpearán el abdomen o ventilarán ...". Durante las dinastías del Sur y del Norte, Yuan, un eminente monje de Liang Yao, escribió: "Se agregó un método mejorado en "Fang Ji", enfatizando "Acuéstate boca arriba, pon algo en tus oídos... sopla dos tubos de bambú en la nariz del difunto, provocándole dolor y sensación de falta de aliento en la boca. "En medio día, el muerto se avergonzará. Deje de soplar". Este método de soplar con instrumentos puede prevenir infecciones cruzadas entre médicos y pacientes. Los primeros auxilios en la antigüedad eran muy científicos y encomiables.
Sun Simiao, un médico de la dinastía Tang, heredó y desarrolló el método de respiración para socorristas utilizado por médicos anteriores. Abogó por el uso de "dejar que dos personas soplen dolorosamente en la boca del tubo". y amordazar la boca hasta que no quede aire. Después de medio día, la persona muerta será Sue, así que deja de soplar”. Se puede decir que este método de primeros auxilios es el comienzo del método de primeros auxilios de respiración artificial boca a boca y se popularizará entre la gente en el futuro. Cuando te duele soplar en la boca, todo el aire entrará. Este método se utiliza ampliamente en la actualidad.
Además de la respiración artificial, Sun Simiao también utilizó moxibustión en el pecho del paciente, las grandes articulaciones de las extremidades y los dedos grandes. Sun también utilizó el método de infusión por las fosas nasales, "vertiendo jugo de puerro en las fosas nasales, soplando hígado de Fulong en la nariz al final y pastillas de jabón en la nariz al final, asfixiando el aliento y provocando la muerte".
(2) Métodos de primeros auxilios en caso de ahogamiento
Hay muchos registros en libros de medicina antiguos. La "Receta para salvar la nación detrás del codo" de Ge Hong fue la primera en proponerla. El "Xiao Pian Fang" de Chen durante las dinastías del Sur y del Norte también lo discutió. En particular, los "Secretos de Waitai" del médico de la dinastía Tang Wang Tao registran: "Después del tratamiento del codo, una persona que se ahogó durante la noche aún puede sobrevivir. Sostenga la urna e inclínela. Coloque al difunto en la urna de modo que la boca quede cerca de Quema 27 cañas en la urna y quema la urna debajo del corazón del difunto, para que salga el humo y el agua en la boca y la nariz del difunto viva, y las cañas hagan todo lo posible para hacerlo. Mantenerla viva. La persona muerta debe sostener la urna con las manos y no hacer demasiado calor. En invierno, el calor interno estacional puede calentar a la persona muerta. "Si no hay una urna, puedes calentarla en la orilla". También puede "usar un coche para obligarlo a hacerlo, pero no escondas su barriga y dejes que baje la cabeza para echar agua. Además, si te agachas después de hervir unos puñados de cenizas, también se mojará". fácilmente". El "Taller de bocetos" de Chen contiene: "Si todavía estás caliente después de ahogarte, cava un hoyo y hierve las cenizas en el medio. En el hoyo, los muertos volverán a las cenizas, que son fáciles de mojar. No dejes que las cenizas quemen a las personas. Será más fácil sobrevivir en medio día.
(3) Desmayos y primeros auxilios por los cadáveres
Nombres como muerte súbita. , desmayos y síncopes aparecen en libros antiguos que describen lo que en los tiempos modernos se conoce como enfermedad de shock. El "Nei Jing" registra: "La acupuntura se desgasifica cada pocos días" y "Cinco colaterales, cuando se agota, la gente puede sentir". Varios pulsos, pero la forma no está clara, como un cadáver, o se puede decir que el pie está convulsionado. "La desgasificación es un shock leve y el síncope del cadáver es un shock severo. Los métodos de primeros auxilios incluyen acupuntura, masajes, planchado en caliente, sonarse los oídos, sopa caliente y medicamentos, etc. Por ejemplo, en "Registros históricos·Biografía de Zang Gong", al diagnosticar a Prince La enfermedad de Guo Dijo: "Si el príncipe está enfermo, el llamado cuerpo se perderá"... "El pulso está desordenado, por lo que el cuerpo está tan tranquilo como la muerte, pero el príncipe no está muerto cuando Bian Que rescató". El príncipe del Reino Guo, ordenó a su discípulo Ziyang que "afilara la espada y abriera el metal y la piedra". "Tome tres yang y cinco voluntades, y el príncipe se recuperó". para "romper el hierro en cinco puntas, poner el hierro debajo de las dos costillas y luego cocinarlo con decocción. Se recuperó en más de 20 días". ”
Ge Hong y otros de la dinastía Jin también enfatizaron la importancia de mantenerse calientes al rescatar a los muertos. Usaban vasijas de bronce y cerámica para contener agua caliente o ceniza de paja, y se las colocaban boca abajo a través de sus manos. La ropa se enfriaba. Después, se ponía sopa caliente para mantener la temperatura.
Sun Simiao, un médico de la dinastía Tang, utilizaba tejas calientes para escaldar el corazón del difunto. , puede dividir el cabello, pisar los lados izquierdo y derecho del paciente para guiarlo, agregar medicamento y luego tomar un litro, y de repente se levantará. "Al mismo tiempo, Sun también usó la moxibustión como tratamiento. "Después de la muerte, hay tres fuertes bajo las diez garras de la moxibustión, tres fuertes entre las personas de la moxibustión y cien fuertes en los hombros, de modo que haya siete fuertes y cien fuertes en el palacio gigante". Sun He utilizó una terapia integral para tratar el derrame cerebral y logró ciertos resultados.
Los registros médicos de Dunhuang afirman: "Cuando una persona muere, su pulso permanece normal. Tome langosta en polvo y sople en los oídos y la nariz. Si no hay pulso, el paciente morirá. ". Se puede observar que los médicos de las dinastías Sui y Tang pudieron identificar el shock, distinguir la muerte clínica de la muerte biológica y propusieron métodos de primeros auxilios para pacientes con muerte súbita.
(4) Primeros auxilios métodos para cuerpos extraños en la garganta
La "Receta del codo" de Ge Hong dice: "Si te tragas una aguja y te atascas en la garganta, si tienes un imán en la boca o si chupas una aguja en el oído", el método de primeros auxilios es tragarse accidentalmente una horquilla de metal u otros objetos y quedarse atascado en la garganta. : "Toma los puerros y déjalos marchitar vigorosamente, cocínalos hasta que estén cocidos y no los cortes en trozos grandes. manojos." Las horquillas saldrán junto con la fibra y las heces de los puerros. Hasta ahora, los niños que se han tragado uñas o agujas dobladas por error también han utilizado este método para desmayarlos. "Waitai Secrets" registra que en el cuarto y el siglo V d.C., los monjes usaban cuentas de ámbar para quitar hábilmente los anzuelos tragados accidentalmente. El método específico era usar las cuentas de ámbar para "empujar la cuerda del anzuelo hacia adelante, empujarla nuevamente hacia el anzuelo y sacarlo". ". Sun Simiao amasó el tendón del venado hasta formar una bola para formar una red, dejó el otro extremo fuera de la boca y le pidió al paciente que se tragara la bola del tendón del venado, para que el cuerpo extraño duro pudiera entrar en la bola y aparecer. Métodos e instrumentos antiguos para eliminar cuerpos extraños en la garganta e incluso en el esófago. Diversos, la tecnología es inteligente y científica.
(5) Prescripción de obstrucción nasal
Usar compresión para detener el sangrado, “si se derrama algodón teñido, tapar las fosas nasales” La aplicación de cauterio para detener el sangrado era bastante común en el país. Dinastías Qin y Han. "Waitai Secrets" contiene: "Queme la rejilla de hierro y quémela". Cuando Sun Simiao habló sobre el tratamiento del sangrado de los dientes, enfatizó que quemar la uña y lavar el orificio sangrante lo detendrá. Los antiguos utilizaban oro y plata para fabricar soldadores. Cada vez, usaban fuego de moxa para quemarlo de color rojo, escaldando el área afectada, y luego lo quemaban nuevamente para detener el sangrado. Los resultados son confiables.
(6) Método de primeros auxilios para la incontinencia urinaria
"Behind the Elbow" de Ge Hong registra: "Tome raíces de batata crudas, machaque el jugo, agregue un poco de hidrólisis y escurra La mitad inferior de la pajita ". Sun Simiao mejoró aún más", enfatizó "Thousand Women's Prescription": "La orina no está en la celda, si la celda está torcida, el líquido corporal no fluirá. Use una hoja de cebolla para quitar la punta. Y sople suavemente el orificio del pene con la boca. Las células se hincharán y los fluidos corporales fluirán. Cuanto más sople, mejor. “El cateterismo con hoja de cebolla es un método de primeros auxilios seguro y confiable.
"Recetas de emergencia para la parte posterior del codo" de Ge Hong pasó a llamarse posteriormente "Recetas de emergencia para la parte posterior del codo" y consta de ocho volúmenes. Ha sido considerado como un antiguo manual de primeros auxilios a lo largo de los siglos. El libro contiene mucho contenido de primeros auxilios y señala claramente que las medidas de primeros auxilios deben combinarse con el tratamiento de la causa, la diferenciación de síndromes y el tratamiento para eliminar la causa raíz. Concede gran importancia a la práctica clínica y presta atención a los síntomas y al diagnóstico diferencial de las emergencias. En el primer volumen distinguió "cadáver" y muerte por "alteración del pulso" y "calor entre rotores". También tuvo muchas innovaciones en terapéutica que no se habían aplicado antes. Ge Hong abogó por un método que sea conveniente (el tratamiento es simple), barato (el medicamento es barato) y verificado (la prescripción es práctica y el efecto confiable) al tratar emergencias.
Sun Simiao estudió mucho y practicó mucho, y viajó para verificar la experiencia médica difundida entre la gente. "La vida humana es lo más importante y tienes una hija. Si ayudas a alguien, tu virtud va más allá de eso. Por eso, sus pensamientos médicos, su práctica clínica y su noble carácter moral han sido elogiados por generaciones, y se ha destacado". Aportes a la medicina de emergencia. Los vecinos tomaron nota.
5. Desarrollo de la medicina especializada y la práctica de enfermería
(1) Desarrollo de la medicina especializada
La división del trabajo en la medicina clínica en la dinastía Tang era muy claro. En el departamento de Taiyi, administrado por el gobierno, se divide en dos categorías: medicina y farmacia. La medicina se divide en cuatro partes: médicos, acupuntura, masajes y mantras. Los médicos se dividen en cinco temas principales: fisioterapia, delincuencia juvenil, úlceras, tratamiento de oídos, ojos, boca, dientes y ángulos. Esto demuestra que, en primer lugar, la medicina tradicional china no se llama “medicina interna”. En el concepto tradicional, salvo las especialidades especiales e independientes, como ginecología, pediatría, odontología, odontología, otología, otitis media, etc., casi todas las demás enfermedades pertenecen a la fisioterapia (medicina interna).
El desarrollo de la medicina especializada es cada vez más maduro. En general, se cree que el período comprendido entre la antigüedad y el siglo III a. C. fue el período de incipiente medicina tradicional china. El período comprendido entre 2265438 a. C. y 220 a. C. fue el período fundacional de la medicina tradicional china. Del 265 al 960 d. C., fue el período de la dinastía Jin que siguió a la dinastía Tang y al período de las Cinco Dinastías.
1. Departamento de Fisioterapia
(1) Comprender la progresión de la enfermedad
"Etapas etiológicas" es un libro de medicina tradicional china compilado por el gobierno de Sui. del científico médico Chao Monografías sobre etiología, etiología y clasificación de enfermedades. El libro clasifica las enfermedades en 67 categorías y 1.739 síndromes, algo sin precedentes en libros médicos anteriores.
Las teorías de diversas causas y etapas son profundas y tenemos una mejor comprensión de las causas, patogénesis, cambios patológicos, clasificación e identificación de muchas enfermedades epidémicas, como diabetes, epilepsia, fatiga, Pie de atleta, erisipela, erisipela, resfriados, etc. se describen de forma detallada y precisa. En lo que respecta a la clasificación de enfermedades, ¿la regla de "matar el acetileno"? [6] ¿Fuerza? (4) ¿Cuáles son las seis fuentes de acetileno? ¿Cuál es la diferencia? ¿Qué desastre? ¿Xinghuan Xianding? ¿Cuál es la base para elegir el correcto? br & gt "Xiao Pian Fang" de Chen también enfatiza la diferencia entre "epidemia natural" y "fiebre tifoidea". han mejorado gradualmente su comprensión de las enfermedades y los métodos de tratamiento en la práctica clínica.
Diagnóstico: la visión de diagnóstico de Sun Simiao es que "si quieres tratar una enfermedad, primero debes examinar su origen y esperar su aparición". patogénesis". Él cree que el momento de examinar al paciente debe ser por la mañana, porque el paciente aún no ha comido. , Yin Qi no se ha movido, Yang Qi no se ha dispersado, los meridianos no están llenos, los meridianos están bien ajustados "Y el Qi y la sangre no están desordenados. Controle cuidadosamente el pulso para saber si es contracorriente", dijo Sun: "El médico escucha el sonido y diagnostica el pulso". que las enfermedades no pueden diagnosticarse sólo por el pulso.
Terapéutica: La visión de Sun Simiao sobre el tratamiento clínico es "el coraje para ser grande, el corazón para ser pequeño, la sabiduría para ser redondo y la acción para ser cuadrado". Enumeró muchos tratamientos eficaces, como el edema, que es difícil de tratar. Creía que la sal está relacionada con el edema y que la gente debería prestar atención a evitarla. Tenía cierto conocimiento del bocio y usaba semillas de oveja, que eran fáciles de popularizar, en lugar de semillas de venado utilizadas por los maestros de las dinastías del Sur y del Norte para tratar el bocio. La nuez de betel se usa para tratar las tenias, la efedra se usa para aliviar la tos y el asma, los frijoles negros y la corteza de ciprés se usan para tratar el pie de atleta, y Pulsatilla y Sophora flavescens se usan para tratar la disentería.
(3) La transformación de "discriminación y tratamiento" a "diferenciación y tratamiento de síndromes"
El diagnóstico y tratamiento en la dinastía Tang tendía a la "diferenciación y tratamiento de síndromes" prescritos por Zhang Zhongjing en la dinastía Han Las principales manifestaciones se combinan como evidencia. Por ejemplo, en libros de medicina como "Qian Jin Fang" y "Waitai Yao Mi", hay una gran cantidad de recetas enumeradas bajo el nombre de cada enfermedad, y estas recetas se enumeran según diferentes combinaciones y clasificaciones de síndromes. Se puede ver que el principio de "diferenciación de enfermedades" está cambiando gradualmente hacia "diferenciación y tratamiento de síndromes".
2. Cirugía
El departamento de úlceras de la medicina tradicional china es la cirugía de la medicina tradicional china, que en la antigüedad se llamaba cirugía electiva. Análisis clínico de hinchazón palmar, úlceras, abscesos y enfermedades ulcerosas y ulcerosas. Trata tumores no cicatrizados, úlceras supurantes, cortes y lesiones óseas. En las dinastías Sui y Tang, los masajistas eran directamente responsables de la enseñanza y el tratamiento médico en ortopedia. La cirugía plástica está más avanzada en términos de cirugía. Lin Daoren, un cirujano ortopédico de la dinastía Tang, era un sacerdote taoísta que dominaba la medicina ortopédica. Escribió el libro El SIDA inmortal, curando las heridas, rompiendo las prescripciones. Promover el tratamiento rutinario del traumatismo óseo, haciendo énfasis en la anestesia ortopédica, limpieza de heridas, exploración y diagnóstico, reducción de tracción, vendaje y fijación, revisión periódica, etc. En cuanto a la tecnología de tratamiento, ya puede tratar fracturas conminutas mediante cirugía. Para mejorar los métodos y principios de fijación de fracturas, la extremidad afectada debe adaptarse al movimiento bajo la premisa de una fijación eficaz y sin desplazamiento de la fractura. Estos tratamientos y cuidados pueden acelerar la curación y reducir la incidencia de discapacidad posterior a una lesión.
La "Etiología" mencionó que el absceso pulmonar, que originalmente era una enfermedad médica miscelánea, fue clasificado como un síndrome quirúrgico, y se han registrado tumores malignos, describiendo las características del síndrome de "gangrena" y "gangrena". . Ambos síndromes pueden provocar la muerte en aproximadamente medio mes, revelando los principales síntomas y el mal pronóstico de estas enfermedades. Este es un registro anterior de tumores malignos en la medicina tradicional china.
3. Departamento de Acupuntura
La terapia con acupuntura es un tema importante en la medicina tradicional china. Huang Fumi, un acupunturista de la dinastía Jin, compiló el A-B Huangdi Neijing. El contenido básico del libro está claramente definido según los órganos, puntos de acupuntura, qi y sangre, meridianos, patogénesis, métodos de acupuntura, tabúes, etc. Por ejemplo, el número total de puntos de acupuntura es 654, que es 189 más que el del "Nei Jing", y hay un solo punto. Está previsto prohibir 8 puntos de acupuntura, 4 puntos de acupuntura no deben punzarse profundamente y 31 puntos de acupuntura no deben ser moxibustión.
Sun Simiao concede gran importancia a la combinación de medicina y acupuntura. Propuso: "Si la acupuntura no es moxibustión y la moxibustión no es acupuntura, entonces no eres un buen médico. La acupuntura no es medicina y la medicina no es acupuntura, entonces no eres un buen médico. Sólo aquellos que entienden de acupuntura y medicina son buenos médicos". También propuso que "una enfermedad puede usarse para una enfermedad". Docenas de puntos de acupuntura, o solo un punto de acupuntura usado para varias enfermedades, se usan temporalmente. Primero propuso el nombre y la función de "Ashi". acupunto", y discutió los puntos débiles del punto de acupuntura Tianying y el punto de acupuntura Buding basándose en esto, y se utilizó en generaciones posteriores.
Los "Secretos de Waitai" de Wang Tao exponen la opinión de que "la acupuntura puede matar a las personas, pero no puede matarlas", por lo que Wang Tao solo registra los métodos de moxibustión, no la acupuntura, y se centra en los métodos de moxibustión de Tang. y dinastías Ming.
Masaje
La técnica del masaje es una terapia ancestral. Durante las dinastías Sui y Tang, los métodos de medicina del masaje eran muy populares. Liudian de la dinastía Tang dijo: "El viento que ingresa a los órganos de las extremidades causará enfermedades. Debe guiarse y anunciarse para que no ocurran enfermedades internas y no entren males externos. Si la lesión se rompe, debe corregirse con "El libro secreto de Waitai" contiene "Las manos deben usarse mil veces, la medicina puede hacerlo". En resumen, el desarrollo de la medicina en la dinastía Tang fue brillante.
(2) La práctica de la enfermería
Durante las dinastías Sui y Tang, la medicina especializada se desarrolló enormemente y la práctica de la enfermería se enriqueció en consecuencia.
1. Cirugía
El "Primeros auxilios para la rotura intestinal causada por un trauma" en el "Tratado sobre las causas de las enfermedades" dice: "Si falta un extremo del intestino roto, no se puede salvar. Si ambos extremos son visibles, se puede suturar." . "Más detalles sobre el desamor"