Educación sanitaria para pacientes de edad avanzada con enfermedad coronaria: una breve discusión sobre educación sanitaria para pacientes con enfermedad coronaria
Repasa y resume los métodos y experiencias de educación sanitaria. Las enfermeras primero deben aclarar el propósito y el papel de la educación sanitaria, utilizar métodos de educación sanitaria de manera flexible, conocer a los pacientes y sus familias con diferentes niveles educativos y diferentes enfermedades, y brindar ayuda, reduciendo así la morbilidad y mortalidad de los pacientes.
Palabras clave enfermedad coronaria; educación para la salud
La enfermedad coronaria es una enfermedad psicosomática común. Debido a factores sociales, psicológicos, de personalidad y biológicos, la aterosclerosis coronaria conduce a estenosis de la arteria coronaria, que a su vez conduce a hipoxia e isquemia miocárdica, lo que provoca angina, infarto de miocardio e insuficiencia cardíaca. Encuestas nacionales y extranjeras muestran que la enfermedad coronaria está amenazando la vida humana y se ha convertido en una de las tres principales enfermedades mortales en mi país. La enfermedad ocurre principalmente entre los 40 y 50 años, con una tasa de prevalencia de 3 a 5, y ha ido en aumento en los últimos años. Existen muchos estudios sobre la enfermedad coronaria, especialmente la medicina conductual, que ha recibido atención en la prevención y el tratamiento integral de la enfermedad coronaria. Las investigaciones muestran que la educación sanitaria para pacientes con enfermedades coronarias puede lograr el doble de resultados con la mitad de esfuerzo.
Datos clínicos de 1
Durante los dos años comprendidos entre octubre de 2005 y febrero de 2007, * *se brindó educación sanitaria a 98 pacientes, 51 de los cuales eran hombres. Hubo 47 casos femeninos. , de 48 a 70 años, con una edad promedio de 60,5, 45 eran estudiantes de primaria, 33 de secundaria y 20 de universidad. Hay 100 familiares de los pacientes, incluidos 32 hombres y 68 mujeres, con edades entre 23 y 60 años, con una edad promedio de 41 años. 26 tienen educación secundaria básica, 43 tienen educación secundaria, 31 tienen educación secundaria técnica, y 31 tienen educación universitaria.
2 Educación para la salud
2.1 Educación para la salud durante la hospitalización
2.1.1 Orientación psicológica: La aparición y desarrollo de la enfermedad coronaria están estrechamente relacionados con el estrés. Los factores estresantes externos, como los factores físicos, químicos, fisiológicos y sociales, suelen actuar sobre el cuerpo durante mucho tiempo, provocando un estado de urgencia física y mental y provocando la aparición de enfermedades. Por lo tanto, el entorno del paciente debe ser tranquilo y cómodo, reducir todo tipo de ruido, mantener al paciente cómodo y estable, brindarle explicaciones adecuadas y comodidad y evitar que otros hablen de cosas que molesten y exciten al paciente.
2.1.2 Orientación dietética: La dieta debe ser ligera y fácil de digerir, baja en grasas y sal, y no debe ser excesivamente saciante. Es aconsejable realizar comidas pequeñas con frecuencia, evitar alimentos y bebidas irritantes, abstenerse de consumir alcohol, llevar una dieta rica en fibra y vitaminas, beber más agua y proporcionar más verduras frescas para mantener una nutrición adecuada y proteger los vasos sanguíneos. Los alimentos con alto contenido de grasas saturadas y colesterol, como la manteca de cerdo, la mantequilla, los despojos de animales, la yema de huevo, las huevas de pescado y otros alimentos que pueden causar fácilmente arteriosclerosis, deben limitarse adecuadamente y no deben sufrir una sobredosis. Consuma comidas más pequeñas con más frecuencia para evitar comer en exceso, lo que aumenta la carga sobre el corazón.
2.1.3 Guía de descanso: los pacientes gravemente enfermos deben descansar en cama y ser colocados en la unidad de cuidados intensivos de electrocardiograma. Mantener la sala en silencio. Toda la vida diaria debe resolverse con la ayuda de enfermeras. darse vuelta, limitar las visitas y prevenir los cambios de humor. Una vez que la afección se estabiliza, se anima al paciente a permanecer en cama y realizar actividades físicas para prevenir la trombosis en las extremidades inferiores. Con la ayuda de la enfermera, aumente gradualmente la cantidad de actividad, desde levantarse, pararse, caminar lentamente, caminar en el interior y aumentar gradualmente la gimnasia médica hasta caminar en el hospital. Se permite reunirse con invitados, leer periódicos y mirar televisión, pero se debe evitar la fatiga excesiva. Durante el período de recuperación, los pacientes pueden reanudar sus actividades diarias originales y aumentar gradualmente actividades como caminar.
2.1.4 Instrucciones de medicación: La nitroglicerina es la primera opción para la enfermedad coronaria. Se debe informar a los pacientes que la tomen por vía sublingual y no la ingieran. Después de usar vasodilatadores, se debe medir la presión arterial con regularidad para evitar el síncope causado por la hipotensión ortostática. El paciente debe levantarse lentamente, acostarse un rato si está mareado y proporcionar oxígeno si es necesario. Cuando use anticoagulantes, preste atención a si hay manchas sangrantes y equimosis en el cuerpo, y observe si hay sangrado. Para aplicar? -Los betabloqueantes no se pueden omitir ni suspender a voluntad, porque los alimentos retrasarán la absorción del fármaco, por lo que deben tomarse antes de las comidas. La velocidad de la infusión intravenosa no se puede ajustar a voluntad y debe ser controlada estrictamente por la enfermera.
2.1.5 Orientación de vida: Para mantener una defecación fluida, los pacientes deben comer más frutas, verduras y alimentos ricos en fibra, y desarrollar hábitos de defecación diarios. Para el estreñimiento, puede amasar suavemente en la dirección de la deformación del colon. Si las heces siguen sin resolverse durante varios días, se pueden administrar laxantes o un enema de agua tibia a baja presión. Si no funciona, puedes usar guantes para lubricarte los dedos y sacar las heces con cuidado.
2.2 Educación sanitaria tras el alta hospitalaria
2.2.1 Desarrollar un plan de actividades basado en la función cardíaca. Los pacientes con nivel de función cardíaca I deben descansar adecuadamente, garantizar el sueño y prestar atención al equilibrio entre el trabajo y el descanso; los pacientes con nivel de función cardíaca II deben descansar más, pero pueden levantarse y moverse; los pacientes con nivel de función cardíaca IV deben limitar su actividad; actividades y aumentar el tiempo en cama; los pacientes con función cardíaca nivel IV deben permanecer en cama durante un cierto período de tiempo y no presentar síntomas;
2.2.2 Ajustar razonablemente la estructura de la dieta, controlar adecuadamente la ingesta de alimentos bajos en sal y grasas y evitar el tabaco y el alcohol.
2.2.3 Tome los medicamentos a tiempo según las indicaciones de su médico y lleve consigo nitroglicerina y otros medicamentos para dilatar las arterias coronarias. Presta atención al equilibrio entre trabajo y descanso. Si se presentan síntomas como opresión en el pecho, palpitaciones, dificultad para respirar o taquicardia, busque atención médica de inmediato.
2.2.4 Mantener el buen humor y evitar diversos factores desencadenantes, como estrés, cansancio, excitación, estreñimiento, infecciones, etc. Habitualmente activo en ejercicio físico.
2.2.5 Visitas periódicas de seguimiento ambulatorio e insistir en la toma de medicamentos sin interrupción.
3 Formas y métodos de educación para la salud
3.1 Conferencias periódicas de educación para la salud: explicar teóricamente los conocimientos relevantes de la enfermedad, comprender los factores de la enfermedad coronaria y capacitar a los pacientes y sus familias. cooperar entre sí. Dominar los métodos para evitar la estimulación por factores adversos y mejorar la capacidad de autoprotección de los pacientes.
3.2 Orientación individual: Proporcionar orientación en cualquier momento cuando se descubran problemas durante el tratamiento y cuidado diario o durante la comunicación con los pacientes durante las visitas a la sala.
3.3 Establecer un manual de educación para la salud: el contenido son conocimientos de salud para pacientes con enfermedad coronaria, como el mecanismo de la enfermedad coronaria, causas, medicamentos de uso común, reacciones adversas, etc. El contenido es fácil de entender, con imágenes y textos, lo que facilita su dominio por parte de los pacientes y sus familias.
4 resultados
4.1 Cambió el rol y los métodos de enfermería de las enfermeras: En la educación sanitaria de los pacientes, el papel de las enfermeras no es sólo el de cuidadores y gestores, sino también el de educadores Autores e investigadores ¿No se puede aprobar el método de enfermería? ¿Principalmente supervisión? Los modelos de atención se basan en contextos físicos, psicológicos, sociales y culturales.
4.2 Mejorar la conciencia de autoprotección de los pacientes: A través de una educación sanitaria planificada, organizada y sistemática, los pacientes y sus familias pueden tener una comprensión correcta de los factores que inducen la enfermedad coronaria y dominar las cosas que deben ser Se prestó atención en diferentes momentos y cómo evitar la estimulación adversa de los factores desencadenantes y mejorar la capacidad de autoprotección y la calidad de vida de los pacientes.
4.3 Contribuir a la mejora de la propia calidad de las enfermeras: En el proceso de implementación de la orientación sanitaria, se requiere que las enfermeras tengan amplios conocimientos, observación aguda, resolución oportuna de problemas, ciertas habilidades de enseñanza y comunicación. e inspirar la sed de conocimiento de la enfermera.
5Conclusión
A través de nuestra educación sanitaria para pacientes con enfermedad coronaria, podemos animar a los pacientes a participar activamente en el mantenimiento de la salud, cambiar activamente estilos de vida poco saludables, prevenir ataques agudos, retrasar la progresión de la enfermedad, y mejorar la calidad de vida. Puede mejorar la función cardíaca de pacientes críticamente enfermos y mejorar la capacidad del cuerpo para prevenir enfermedades. Enseñar conocimientos sobre salud a pacientes con enfermedad coronaria puede cambiar sus patrones cognitivos y ajustar su estructura dietética, reduciendo así su morbilidad y mortalidad. Al mismo tiempo, las enfermeras deben tener la capacidad de brindar educación sanitaria y brindar educación desde múltiples ángulos y niveles según la ocupación, la edad y el origen social del paciente, para que todos los pacientes puedan aceptarla, comprenderla y beneficiarse de ella.
Referencia
[1] Xiao Chunfang. Educación sanitaria sobre la enfermedad coronaria. Investigación clínica sobre enfermedades comunes en China. 2005, 5 (2): 102-103.
[2]Cao Cuirong. Cuidados durante la recuperación de una enfermedad cardiovascular. Revista china de diagnóstico erróneo. 2005, 2005 (3): 393.
[3] Cheng Jianchu, Qiu Guixiang. Observación y atención del infarto agudo de miocardio. 2005, 3(13): 1235-1236.
Sobre el autor: Ma Haijing es enfermera a cargo del Centro de Terapia de Oxígeno Hiperbárico del Hospital Provincial de Heilongjiang, con una licenciatura.