Análisis legal: el seguro médico provincial de Zhejiang será el primero en China en lanzar una póliza financiera familiar de cuenta personal, y los fondos restantes podrán pagar los gastos del seguro médico de cónyuges, hijos y padres. El Departamento Provincial de Recursos Humanos y Seguridad Social de Zhejiang, el Departamento Provincial de Finanzas, la Comisión Provincial de Salud y Planificación Familiar y la Oficina Reguladora de Seguros de Zhejiang emitieron conjuntamente un aviso aclarando el alcance del uso de las cuentas de seguro médico personal. Entre ellos, los fondos de la cuenta personal en el año en curso se pueden utilizar para pagar los gastos médicos ambulatorios (generales y de emergencia) cubiertos por el seguro médico básico y la compra de medicamentos en farmacias minoristas designadas. El saldo de las cuentas personales a lo largo de los años se puede utilizar para pagar los gastos de autocuidado, autopago y gastos médicos de bolsillo a cargo de las personas de acuerdo con las normas básicas del seguro médico; se puede utilizar para pagar el uso; de vacunas de inmunización preventiva distintas al Programa Nacional Ampliado de Inmunización. La póliza financiera familiar utiliza el saldo de las cuentas personales a lo largo de los años, pero los familiares cercanos como cónyuges, hijos, padres, etc. deben ser participantes en el Seguro Médico Básico de Zhejiang. Si se cumplen las condiciones, se puede autorizar a una o más personas a utilizarlo.
Base jurídica: "Ley de Atención Médica Básica y Promoción de la Salud de la República Popular China"
Artículo 82 Los gastos de servicios médicos básicos están cubiertos principalmente por el fondo de seguro médico básico y el salario individual. . El Estado recauda fondos para el seguro médico básico a través de múltiples canales de conformidad con la ley y mejora gradualmente el financiamiento sostenible y el mecanismo de ajuste del nivel de protección del seguro médico básico. Los ciudadanos tienen el derecho y la obligación de contratar un seguro médico básico de conformidad con la ley. Los empleadores y los empleados pagan primas de seguro médico básico a sus empleados de acuerdo con las regulaciones nacionales. Los residentes urbanos y rurales pagarán las primas del seguro médico básico para los residentes urbanos y rurales de conformidad con las reglamentaciones.
Artículo 85 El alcance del pago de los fondos del seguro médico básico será organizado y formulado por el departamento competente de seguridad médica del Consejo de Estado, y escuchará las opiniones del departamento competente de salud y salud. el departamento competente de medicina tradicional china, el departamento de reglamentación de medicamentos, el departamento financiero, etc. del Consejo de Estado. Los gobiernos populares de las provincias, regiones autónomas y municipios directamente dependientes del Gobierno Central podrán, de conformidad con las reglamentaciones nacionales pertinentes, determinar adicionalmente los elementos y normas específicos para el pago del fondo del seguro médico básico en sus respectivas regiones administrativas e informarlos al consejo médico. departamento de seguridad del Consejo de Estado para su archivo. El departamento de seguridad médica competente del Consejo de Estado llevará a cabo una evaluación médica y económica basada en evidencia del catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, los estándares de las instalaciones de servicios médicos, etc. incluidos en el alcance del pago, y escuchará a el departamento competente de salud y bienestar del Consejo de Estado, el departamento competente de medicina tradicional china y el departamento de administración de medicamentos del Consejo de Estado Opiniones de los departamentos de supervisión y gestión, departamentos financieros y otras partes relevantes. Los resultados de la evaluación deberían utilizarse como base para ajustar el alcance de pago del fondo del seguro médico básico.