Esta formación se divide en dos partes: "Compartición de incidentes de infección hospitalaria" y "Análisis de contenidos del control de calidad de desinfección y aislamiento".
En primer lugar, Ma presentó los siete "incidentes de infección hospitalaria" que conmocionaron a China en los últimos diez años desde los aspectos del proceso del incidente, análisis de causas, resultados del tratamiento, advertencias, etc. Los principales departamentos involucrados fueron el departamento de neonatología y la unidad de hemodiálisis. Debido a la falta de atención y supervisión por parte de los líderes pertinentes de las instituciones pertinentes y a la falta de comprensión e implementación de las medidas de desinfección y aislamiento por parte del personal médico pertinente, se han contaminado y propagado diversas bacterias y virus, infectando a pacientes inocentes y provocando tragedias irreparables.
Ante estos casos reales y terribles, las enfermeras clínicas presentes suspiraron. Algunas personas dicen que en el hospital no hay cosas pequeñas. Una vez que esto suceda, no sólo el personal médico sino también los líderes se verán implicados, sin mencionar el dolor y el desastre que traerá a los pacientes y sus familias.
A continuación, Ma llevó a todos a aprender treinta métodos y medidas de desinfección y aislamiento que necesitan atención urgente en el trabajo práctico, basados en los "Estándares de evaluación de calidad para el manejo de infecciones hospitalarias" promulgados por nuestro hospital, de la siguiente manera.
1. Implementar estrictamente el sistema de desinfección y aislamiento y las normas de eliminación de desechos médicos.
2. Centrarse en comprobar la racionalidad de la distribución, partición y colocación de los elementos de la sala de tratamiento, vestuario y sala.
3. Si 100 de los artículos esterilizados están calificados, colóquelos en el mostrador especial y descárguelos en el orden de desinfección y esterilización. El nombre del artículo, la fecha de esterilización, la fecha de vencimiento, el número de esterilizador, el número de lote y el nombre del empaquetador deben estar marcados en el exterior del paquete; debe haber una tarjeta indicadora de productos químicos dentro del paquete y el paquete debe contener humedad; prueba, no dañado y adecuadamente apretado; marque la hora después de abrir el paquete, dentro de las 24 horas efectivas.
4. Bandeja estéril: Debe colocarse ahora, marcarse con el tiempo (el período de validez es de 4 horas) y reemplazarse a tiempo (se utiliza un recipiente pequeño para inyección intramuscular para agregar medicamento).
5. Se debe marcar el tiempo de apertura de la solución estéril. El tiempo efectivo según el uso es: el tiempo efectivo de la solución estéril es ≤ 4 horas el tiempo efectivo de dispensación, atomización y otros; los solventes son menores o iguales a 24 horas; la poción debe retirarse dentro de 2 horas, por lo que debe prepararlos ahora; los medicamentos especiales, como la insulina, deben almacenarse a temperatura ambiente para inyección intramuscular y en el refrigerador; infusión. Por favor consulte las instrucciones.
6. El envase de alcohol/yodóforo debe mantenerse cerrado y desinfectarse dos veces por semana. Se debe marcar la fecha de desinfección en el envase.
7. El soporte de la pinza debe estar empaquetado para un uso y una esterilización. En ambientes secundarios, las latas secas deben marcarse con la fecha de esterilización, fecha y hora de activación, y deben reemplazarse cada 4 horas.
8. Preste atención a la fecha de vencimiento de los artículos estériles desechables, manténgalos intactos (los artículos abiertos no se pueden volver a almacenar) y utilícelos una vez.
9. Los elementos del vehículo de tratamiento deben colocarse de forma ordenada, el nivel superior debe estar limpio (bandejas de tratamiento, desinfectantes para manos, infusiones, etc.), y el nivel inferior debe estar contaminado ( cajas de herramientas punzantes, bolsas de basura, artículos de uso posterior, etc.). ).
10. El personal médico debe elegir la higiene de manos, la desinfección higiénica de manos o la desinfección quirúrgica de manos según el contenido de la operación y controlar periódicamente el efecto de la desinfección.
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12. Para el cuidado matutino y nocturno en la cama, se debe limpiar con agua un juego de cubrecamas (de un solo uso) y el número total de cubrecamas. no será inferior al número de camas. La cama barrida debe empaparse y desinfectarse con un desinfectante que contenga cloro.
13. Cuando un paciente es trasladado, dado de alta o fallece, se debe desinfectar terminalmente la unidad de cama, ventilar la sala, irradiar el aire con luz ultravioleta y limpiar la superficie con cloro. -que contiene desinfectante.
14. El tablero de la mesa deberá cubrirse con una mesa y un mantel, no menos del número de camas, y deberá desinfectarse y secarse después de su uso.
15. Todas las tuberías (tuberías de oxígeno) con paneles de equipos están cerradas cuando no están en uso.
16. La habitación está limpia, el aire es fresco (ventile durante 30 a 60 minutos después de amamantar por la mañana y por la noche), el piso se limpia con métodos húmedos y cualquier contaminación se desinfecta inmediatamente (limpie con un paño). con desinfectante que contenga cloro).
17. Cambie las sábanas, edredones y fundas de almohada una vez por semana, y cámbielos en cualquier momento si se contaminan. La ropa de cama debe retirarse, lavarse y desinfectarse periódicamente, y la ropa sucia debe sustituirse. La ropa de cama debe colocarse en el bolsillo sucio o en el nivel inferior del carro de tratamiento (no se permite contar en la sala ni en el pasillo).
18. La concentración de desinfectante que contiene cloro alcanza el estándar (generalmente 500 mg/L, 2000 mg/L para infecciones especiales), y el personal de enfermería debe dominar los métodos de preparación y uso.
19. Realizar inspecciones periódicas de saneamiento ambiental, limpiar las lámparas UV y controlar su intensidad.
20. El vaso del medicamento debe remojarse y desinfectarse con un desinfectante que contenga cloro cada semana y secarse antes de su uso.
21. Los torniquetes deben ser utilizados por una sola persona y desinfectados al mismo tiempo.
22. Remojar, secar y almacenar desinfectante que contenga cloro después de su uso.
23. El tubo/mascarilla de inhalación de oxígeno es desechable.
24. Los equipos e instrumentos de tratamiento, como vendajes, paquetes de desbridamiento, etc., se limpian primero y luego se desinfectan en el centro de suministros de esterilización. Se implementa una doble desinfección para infecciones especiales.
25. Para equipos públicos como termómetros, la cantidad debe ser suficiente. Después de su uso, sumérjalo en un desinfectante que contenga cloro y séquelo para su uso posterior. El manguito de presión arterial debe mantenerse limpio. Cuando esté contaminado, remoje y desinfecte con un desinfectante que contenga cloro. Los estetoscopios y linternas deben limpiarse con alcohol al 75%.
26. Utilice trapeadores de diferentes colores y cuélguelos para que se sequen, como negro en el baño, rojo en la sala de tratamiento, verde en la oficina y amarillo en el pasillo de la sala.
27. Los residuos deben eliminarse según normativa. Coloque los desechos domésticos en bolsas de basura negras, los desechos médicos en bolsas de basura amarillas y los objetos punzantes en cajas para objetos punzantes, que están llenas hasta 3/4 de su capacidad y selladas con un letrero en el exterior.
28. Reemplace al menos dos juegos de tubos de ventilación cada semana. Si hay secreción evidente, se debe reemplazar a tiempo y la tubería debe ser manipulada por el centro de suministro de desinfección.
29. La ropa, el medio ambiente, los artículos y las operaciones técnicas deben cumplir con los principios de operación aséptica.
30. Para pacientes con enfermedades infecciosas o bacterias multirresistentes se deberá realizar identificación, aislamiento, desinfección, protección, traslado de muestras y eliminación de basura.
A través de este estudio, sentimos profundamente la importancia del control de infecciones hospitalarias y tuvimos una comprensión clara de los detalles específicos de la prevención y el control de infecciones hospitalarias. Aunque parezca trivial, afecta la vida y la salud de los pacientes y depende de la responsabilidad y el cuidado de los trabajadores médicos. Gracias a los esfuerzos persistentes y el arduo trabajo de todo el personal médico de nuestro hospital, este muro de prevención y control hospitalario construido con responsabilidad y ejecución será indestructible e irrompible, ¡protegiendo la vida y la salud de los pacientes!