El acta de cada consulta psicológica registra inicialmente la acta de cada consulta, la acta de resumen de varias consultas y la acta de finalización de la consulta.
Durante el asesoramiento psicológico se debe registrar cada sesión. Por un lado, esto es para la propia reflexión y memoria del cliente y, por otro lado, también es para ayudar al consejero a formar un registro histórico del cliente y realizar un seguimiento del proceso de consulta. La consulta psicológica es un proceso eficaz a largo plazo y cada comunicación durante la consulta transmite los pensamientos, emociones y problemas del usuario.
El propósito de la grabación es revisar mejor el progreso anterior y las direcciones de desarrollo continuo. Al mismo tiempo, también facilita mejores debates entre equipos médicos interdisciplinarios y el desarrollo de mejores planes de tratamiento. Las notas de asesoramiento pueden incluir muchas cosas, como datos demográficos, narrativas de casos, diagnósticos, objetivos y planes, implementación de intervenciones, evaluaciones de resultados y más.
Los registros más detallados pueden cubrir la experiencia emocional del usuario, las opiniones y los detalles del tratamiento, como quién dijo qué, la respuesta del cliente y más. El contenido grabado puede ser en forma de texto, audio o vídeo. Cada método tiene sus propias ventajas y es fácil de guardar, compartir e integrar. Es importante señalar que la privacidad y la confidencialidad deben protegerse estrictamente en cualquier forma.
La grabación ayuda a los consejeros a formar un historial de tratamiento completo, comprender el progreso del tratamiento, diagnosticar enfermedades, cuantificar y comparar los efectos de la intervención, etc. Facilita que los clientes mantenidos por diferentes terapeutas reciban servicios consistentes, asegurando la continuidad y coordinación durante todo el proceso.
El disco en sí no está exento de defectos. Algunos clientes de asesoramiento psicológico tienen ciertas dudas sobre si es necesario grabar sus conversaciones. Pueden estar preocupados por filtraciones de privacidad o errores entre diferentes terapeutas. Por lo tanto, es necesario que haya una comunicación y explicación adecuadas, reglas y regulaciones con respecto a los comentarios anónimos y el manejo de información privada, así como políticas transparentes de gestión de registros.
En definitiva, la grabación es una parte esencial del tratamiento de asesoramiento psicológico. La información debe ser precisa y detallada y, al mismo tiempo, debe protegerse la privacidad; crear un registro de información completo del cliente ayudará a los consejeros a formular mejores planes de tratamiento y continuar administrándolos. Mediante un registro cuidadoso y un análisis estadístico de los datos, podemos ayudar mejor a los clientes a comprender sus necesidades emocionales y sus fortalezas.