Mejorar los servicios médicos está orientado al sustento de las personas, es un requisito de la reforma médica y una responsabilidad básica de las instituciones médicas. En los últimos años, Shanghai siempre ha considerado la mejora de los servicios médicos como un importante proyecto de medios de vida, una medida importante para promover la reforma médica y una parte importante de la gestión de la industria, y ha logrado ciertos avances. La situación relevante ahora se informa de la siguiente manera:
Primero, orientado a problemas, mejorar el proceso de servicio médico
Al comienzo de la nueva reforma médica en 2009, la Oficina Municipal de Reforma Médica Organizamos los departamentos pertinentes de la ciudad para analizar cuidadosamente los problemas reportados por las peticiones de las masas. Sobre el tema de la atención médica, escuchamos las opiniones y sugerencias sobre los servicios médicos de los representantes de la APN, los miembros de la CCPPCh y el pueblo, * * * resolvimos. 14 temas pendientes reportados por la gente, y llevó a cabo una investigación en profundidad sobre esta base para tomar medidas específicas. El primero es promover los servicios médicos de cita previa. Se ha creado una plataforma de servicios de citas de consorcio médico, que abarca 38 hospitales terciarios, con un volumen de citas anuales de más de 65.438 millones de personas; se ha creado una plataforma de citas de derivación bidireccional para médicos de familia, a través de la cual los pacientes pueden concertar citas directamente para clínicas ambulatorias de expertos en instituciones médicas de nivel superior. Se ha puesto a prueba en 65 centros de servicios de salud comunitarios. El segundo es implementar el modelo de pago de "ventanilla única para pacientes ambulatorios". Abarcando 38 hospitales públicos terciarios, se ha implementado el pago de autoservicio de valor almacenado para depósitos y retiros interhospitalarios e interbancarios en 27 clínicas ambulatorias interhospitalarias. El número promedio de pacientes en cola se ha reducido en 2,8 veces, y el número promedio de pacientes en cola se ha reducido en 2,8 veces. El tiempo medio de espera se ha reducido en 60 minutos. El tercero es implementar un sistema de autoservicio. Se han lanzado servicios de autoservicio como registro de autoservicio, reserva de autoservicio, recarga de autoservicio, cobro de autoservicio y consulta de información de autoservicio. El 80% de las instituciones médicas de segunda clase y el 98% de las instituciones médicas de tercera clase de la ciudad han puesto en marcha el autoservicio para pacientes ambulatorios. El cuarto es implementar clínicas ambulatorias integradas para enfermedades especiales. A través de la cooperación de múltiples especialidades dentro del hospital, se resuelve el problema de los pacientes que viajan de una especialidad a otra. Actualmente, 24 hospitales municipales han abierto 117 clínicas ambulatorias integrales y 229 departamentos participantes atienden a 38.000 pacientes al año. El quinto es realizar cirugía ambulatoria. Centrándonos en la reingeniería de procesos, mejoraremos e innovaremos el modelo de gestión centralizada para la cirugía ambulatoria y conectaremos sin problemas la consulta ambulatoria, la evaluación del estado, la cirugía de admisión y el seguimiento del alta. Hasta la fecha, 28 hospitales municipales han llevado a cabo la operación y el número de cirugías ha llegado a 82.200.
2. Prestar atención a la atención humanista e innovar en los modelos de servicios médicos.
Primero, llevar a cabo actividades temáticas de servicio civilizado. Desde 2012 se lleva a cabo la actividad temática “Cuidar al paciente, empezando por los detalles”. En 2013, se lanzaron diez medidas detalladas que incluyen "entorno cálido, servicio cálido, inspección cálida y recordatorio cálido" y diez medidas centradas en atención humanista, construcción de software y servicios detallados como "entorno humanista, asesoramiento psicológico y comodidad emocional"; "Se continuaron refinando. . La tasa de implementación de diversas medidas detalladas ha alcanzado más del 90%, mejorando la experiencia médica del paciente. El segundo es promover los trabajadores sociales médicos y los servicios voluntarios. Explorar e introducir activamente fuerzas sociales para participar en la mejora de los servicios médicos y lograr "cinco primicias": establecer un departamento de trabajo social médico en la primera institución médica; establecer la primera organización académica provincial para trabajadores sociales médicos; formular los primeros documentos gubernamentales para promover la salud; construcción de un equipo talentoso de trabajadores sociales médicos; compiló e imprimió el primer manual de capacitación práctica para voluntarios del hospital; compiló el primer manual de capacitación en lenguaje de señas para voluntarios del hospital; Actualmente, hay 152 unidades en la ciudad que dirigen el trabajo social médico, con más de 50.000 médicos voluntarios, que brindan orientación médica, comunicación, visitas, asesoramiento psicológico y otros servicios a casi 8 millones de pacientes.
En tercer lugar, mejorar la experiencia del servicio médico con el apoyo de la informatización.
Primero, promover el mecanismo de intercambio de información. A partir de 2006 se construyó el "Proyecto Alianza Médica". En la actualidad, se han construido cuatro sistemas principales, a saber, el sistema de información hospitalaria, el sistema de imágenes médicas, el sistema de información de laboratorio y el sistema de información clínica, que están conectados a 38 hospitales terciarios en 8 regiones administrativas. Los médicos pueden utilizar la tarjeta médica del paciente para verificar el historial médico del paciente, los registros de pacientes ambulatorios, los registros de medicamentos y los datos de imágenes en los hospitales de la red en tiempo real, reduciendo los exámenes repetidos. El segundo es promover el uso de nuevos medios. El hospital utiliza tecnología de redes de información moderna y nuevas plataformas de medios para brindar diversos servicios, como el establecimiento de un sitio web microoficial del hospital y la apertura de "citas con expertos", "registro en línea", "orientación tridimensional", "cola de espera", " informar consulta", etc. en WeChat Las funciones especiales hacen que sea conveniente para los pacientes buscar tratamiento médico.
En cuarto lugar, construir una relación médico-paciente armoniosa basada en los derechos e intereses de los pacientes.
En primer lugar, promover vigorosamente el sistema popular de mediación para las disputas médico-paciente. Formular los reglamentos del gobierno municipal "Medidas de Shanghai para la prevención y mediación de disputas médico-paciente", establecer oficinas de mediación popular y comités populares de mediación para disputas médico-paciente en 17 distritos y condados, equipar a 140 mediadores populares y establecer servicios médicos, legales, psicológicos y otros profesionales Hay 922 expertos consultores en la base de datos. * * * Se aceptaron 3.408 disputas y 2.830 fueron mediadas exitosamente. La mediación popular se ha convertido en el principal canal para resolver los conflictos médico-paciente. El segundo es explorar e implementar activamente un sistema de notificación de terceros para pacientes hospitalizados. Mediante la introducción de personal externo que no involucra tanto a médicos como a pacientes, podemos informar sistemas y normas relevantes, como servicios médicos, seguros médicos, cargos médicos y protección de derechos médicos. , se mejorará la plataforma de comunicación entre médicos y pacientes. Hasta ahora, se han completado 468 casos de notificación a terceros y la comprensión de los pacientes sobre los sistemas relevantes ha alcanzado más del 90%. El tercero es establecer un mecanismo de trabajo conjunto para el seguro médico. Desde 2011, el departamento de seguros médicos de la ciudad de Lianhe ha establecido una oficina conjunta de quejas de seguros médicos y de salud y ha abierto una línea directa conjunta de quejas de seguros médicos y de salud, enfocándose en aceptar y resolver problemas como limitar la cantidad de medicamentos para pacientes ambulatorios y no distribuir seguros médicos. medicamentos, limitación del número de días de hospitalización (alta falsa), CT o cuatro quejas de puntos calientes, incluidos los cargos de descomposición de MRI. Hasta el momento se han atendido más de 10.000 llamadas y se han resuelto 1.331 problemas puntuales reportados por la ciudadanía.
5. Utilizar la supervisión y la evaluación como punto de partida para promover la implementación de diversas medidas.
En primer lugar, se incorpora al sistema de índices de evaluación hospitalaria. La mejora de los servicios médicos se incluirá en la evaluación del grado hospitalario y en el sistema de índice de evaluación integral de los hospitales públicos, y los resultados de la evaluación servirán como una base importante para la inversión financiera y la evaluación del desempeño de los directores. El segundo es incluirlo en la evaluación de unidades civilizadas. La implementación de servicios y medidas personalizados y detallados para facilitar y beneficiar a la gente son indicadores importantes para la evaluación de las unidades civilizadas en el sistema de salud de la ciudad. El tercero es incluir varias inspecciones especiales. En combinación con inspecciones especiales como calidad médica, tres buenas y una satisfactoria, e inspecciones de control de calidad, se insta a las instituciones médicas a implementar diversas medidas de servicio.
Estimados líderes y colegas, aunque Shanghai ha trabajado algo para mejorar los servicios médicos, todavía queda un largo camino por recorrer para cumplir con las expectativas de la gente. El "Plan de acción para mejorar aún más los servicios médicos" de la Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar aclara aún más los objetivos y señala la dirección para avanzar en este trabajo. En el próximo paso, implementaremos concienzudamente el espíritu de esta reunión de acuerdo con los requisitos del Plan de Acción, aprenderemos activamente de la experiencia avanzada de las provincias y ciudades hermanas y aseguraremos que se implementen diversas medidas para mejorar los servicios médicos.
2. Mejorar aún más el resumen del plan de acción del servicio médico.
De acuerdo con los requisitos del "Plan de trabajo para mejorar aún más los servicios médicos" de nuestro hospital, desde septiembre, todo el hospital ha entrado en la tercera etapa de la "Acción para mejorar los servicios médicos", es decir, la etapa de supervisión y rectificación, y ha realizado principalmente los siguientes Trabajos.
En primer lugar, fortalecer las inspecciones especiales y promover aún más acciones para mejorar los servicios médicos.
Con el fin de seguir impulsando la acción de mejora de los servicios médicos, nuestro hospital organiza desde el pasado 1 de septiembre una “Inspección Especial para la Mejora de los Servicios Médicos”. Dirigidos por un líder del hospital cada semana, el personal de algunos departamentos funcionales, basándose en el principio de "comodidad para los pacientes y los servicios ambulatorios", realizan visitas in situ, entrevistas con el personal médico, los pacientes y sus familias, etc., para evaluar la calidad del servicio médico hospitalario, diagnóstico y tratamiento Realizar una inspección integral de procesos, instalaciones ambientales, etc. Para los problemas que hacen que sea inconveniente para los pacientes ver a un médico y afectan la eficiencia del trabajo de los departamentos clínicos, si pueden rectificarse en el acto, el departamento responsable los aclarará y rectificará de inmediato. Otros temas se someterán a la reunión de la oficina del decano para su discusión, se aclararán las medidas de rectificación y los departamentos responsables, y la rectificación se completará dentro de un plazo. Los inspectores son responsables de rastrear y verificar la situación de la rectificación y comunicarla en la reunión del decanato. Los aspectos más destacados descubiertos durante la inspección serán informados y elogiados en todo el hospital, y se promoverán aspectos destacados sostenibles y replicables en todo el hospital. Hasta el 26 de septiembre, *** había llevado a cabo cuatro rondas de "inspecciones especiales" y encontró más de 10 cuestiones clave y 130 problemas relacionados con la seguridad médica, los procesos de diagnóstico y tratamiento, la construcción de información, la gestión de seguros médicos, el apoyo logístico, etc. Se rectificaron más de 60 problemas en el sitio y se está rastreando y verificando la rectificación de otros problemas.
El segundo es ampliar las medidas de servicio para mejorar la experiencia médica de los pacientes.
1. Desarrollar un “sistema de recordatorio de medicación oral por SMS” para guiar a los pacientes en la toma de medicamentos.
El departamento de información del hospital y el departamento de farmacia desarrollaron conjuntamente el "Sistema de recordatorio por SMS de medicamentos orales". Cuando el médico ambulatorio prescribe medicación oral, el sistema de información puede enviar automáticamente precauciones sobre la medicación al teléfono móvil del paciente a través de un mensaje de texto, garantizando aún más la seguridad de la medicación del paciente.
2. Utilice el "Tablero de comunicación médico-paciente" para "escuchar" a los pacientes. Para comprender mejor las necesidades y deseos de los pacientes con trastornos del lenguaje, el equipo de enfermería del departamento de rehabilitación exploró activamente nuevos métodos de comunicación y creó un "comité de comunicación médico-paciente". El tablero de comunicación utiliza imágenes y texto simples para mostrar las necesidades diarias como comer y beber, dolor, defecación, nostalgia, etc. Los pacientes con trastornos del habla pueden expresar sus necesidades señalando imágenes relevantes, lo que permite que el personal médico y los familiares comprendan sus voces. En la actualidad, el "Junto de Comunicación Médico-Paciente" se ha utilizado ampliamente en unidades de cuidados intensivos, departamentos de neurología, departamentos de neurocirugía y departamentos de trombosis, y ha sido bien recibido por los pacientes y sus familias.
3. Organizar actividades comunitarias de educación sanitaria para mejorar la capacidad de las personas para prevenir y tratar enfermedades. El Departamento de Trombosis de nuestro hospital profundizó en las instituciones de salud comunitarias y realizó 5 “Actividades Clínicas Comunitarias y Educativas sobre la Salud de Trombos”, recibió a más de 300 pacientes, distribuyó más de 300 materiales promocionales y llegó a un acuerdo con la comunidad para enviar expertos a la comunidad en horarios fijos cada semana Clínica gratuita. Nuestro hospital también celebró una conferencia de educación sanitaria sobre diabetes en otoño. El personal médico explicó el tratamiento con insulina, la relación entre la diabetes y el hígado graso, los cuidados otoñales y otros conocimientos a los pacientes diabéticos de una manera sencilla y fácil de entender, y profundizó la comprensión de los pacientes sobre la diabetes mediante la reproducción de videos cortos, PPT, preguntas y respuestas y otros formas. Después del evento, también analizamos de forma gratuita la densidad ósea, el azúcar en sangre y la presión arterial de personas con diabetes. A través de una serie de educación sanitaria y actividades clínicas gratuitas, los pacientes y sus familias han profundizado su comprensión de la enfermedad y han mejorado aún más su capacidad para prevenir y tratar enfermedades.
En tercer lugar, desarrollar un sistema de información de gestión de rehabilitación para ayudar a los pacientes en rehabilitación a recuperarse científicamente.
El Departamento de Información y el Departamento de Rehabilitación de nuestro hospital desarrollaron conjuntamente un sistema de información de gestión de rehabilitación. A través de este sistema, se pueden evaluar la condición del paciente y los efectos del tratamiento, se pueden realizar las colas del tratamiento de rehabilitación y las estadísticas de la carga de trabajo del tratamiento, lo que básicamente cubre todo el proceso del tratamiento de rehabilitación del paciente. Desde que se puso en uso el sistema, los pacientes pueden controlar a sus terapeutas y el tiempo de tratamiento en la sala, lo que acorta el tiempo de espera, garantiza la realización ordenada de diversos tratamientos de rehabilitación y logra resultados obvios. El personal de enfermería del Departamento de Rehabilitación también produjo muchos videos de educación sanitaria basados en las necesidades de los pacientes, incluida la promoción del departamento, advertencia de incendios, prevención de caídas en la cama, ejercicios de rehabilitación física, entrenamiento de giros, etc., que se desplazaron en la pantalla. Pantallas en la sala y salas de rehabilitación, aumentando el número de conocimientos sobre rehabilitación para los pacientes y sus familias.
Cuarto, servir a la salud de las personas, realizar actividades clínicas gratuitas y enviar amor al campo.
Los días 18 y 19 de septiembre, nuestro hospital organizó un equipo médico experto de 17 personas, encabezado por el subdirector, con ecógrafos portátiles, electrocardiógrafos, glucómetros, medicamentos y diversos folletos de educación sanitaria publicados y realizados. clínicas gratuitas en Laochiyu, Xiangshanqian, Huaguoyu y otras aldeas del condado de Pingyi, ciudad de Linyi. Los expertos del equipo médico mantienen contacto cara a cara con la población local, se comunican de cerca, buscan consejo cuidadosamente, realizan exámenes, recetan medicamentos, guían la medicación y responden preguntas. Actividades clínicas gratuitas* * * recibió 569 pacientes, 170 electrocardiogramas, 150 exámenes de ultrasonido B, 355 pruebas de presión arterial y azúcar en la sangre, distribuyó 78 medicamentos y distribuyó más de 600 manuales de educación para la salud en el sitio, brindando conocimientos de salud y servicios médicos a la En casa, ha sido ampliamente elogiado por la población local.
5. Fortalecer la formación del personal y mejorar las capacidades integrales del personal médico.
Con el fin de mejorar aún más las capacidades integrales de los empleados, el hospital organizó y llevó a cabo una serie de actividades de capacitación, incluida educación médica humanística, capacitación y evaluación integral de habilidades junto a la cama del personal de enfermería, capacitación en conocimientos de ECG, capacitación básica capacitación del sistema médico para nuevos empleados, etc., e invitó a consejeros psicológicos a llevar a cabo actividades de asesoramiento grupal para la salud mental de las enfermeras con el tema "Cuidado de la salud, creación de una agencia web". A través de las actividades de capacitación y asesoramiento psicológico mencionadas anteriormente, se han mejorado las capacidades integrales del personal médico en servicios de comunicación, habilidades comerciales, etc., brindándoles oportunidades para liberar el estrés de manera efectiva, mejorando la confianza mutua y mejorando la conciencia del equipo. Además de fortalecer la capacitación profesional, el hospital también planea incorporar educación sanitaria, comunicación médico-paciente y consultas psicológicas en el trabajo rutinario para un desarrollo continuo y mejorar aún más el nivel de servicio y las capacidades del personal médico.
Próximos arreglos de trabajo para verbos intransitivos
La "Acción para Mejorar los Servicios Médicos" es un proyecto sistemático a largo plazo. Nuestro hospital seguirá estrictamente los requisitos de trabajo de la Comisión de Planificación Familiar y de Salud nacional y provincial, combinará la situación real del hospital, innovará en medidas de servicio y mejorará continuamente el comportamiento del servicio médico. Promover y promover las buenas prácticas y modelos de trabajo descubiertos durante el trabajo, y solidificarlos a través del sistema. Los problemas descubiertos deben rectificarse de manera oportuna según sea necesario para mejorar efectivamente la calidad de los servicios médicos hospitalarios y crear una marca de servicio de "satisfacción en la atención médica"; ".