① La glándula pineal: ubicada entre los dos colículos superiores, de aproximadamente 1 cm de largo, en forma de cono, con su base unida a la unión de la habénula: ubicada entre los dos colículos superiores, pineal; frente al cuerpo pineal, está compuesta por haces de fibras transversales; ③Comisura posterior: se encuentra debajo de la glándula pineal y también está compuesta por haces de fibras transversales.
Los tumores de la glándula pineal son comunes en las lesiones epitalámicas y puede producirse el síndrome de Parinaud causado por la compresión tumoral de la tétrada del mesencéfalo. Los síntomas son: ① pérdida del reflejo de la luz de la pupila (daño al colículo superior); Trastornos del movimiento en la misma dirección vertical, especialmente parálisis de la mirada hacia arriba (daño al colículo superior); ③ Sordera nerviosa (daño al colículo inferior); ④ Ataxia cerebelosa (daño al brazo comisural); Los síntomas son en su mayoría bilaterales.
El subtálamo es la zona de transición entre el diencéfalo y el mesencéfalo, situada entre el tálamo y la parte inferior de la cápsula interna. La estructura principal es el núcleo subtalámico.
El núcleo subtalámico está cerca del interior de la cápsula interna y tiene conexiones de fibras de ida y vuelta con el globo pálido. Este haz de fibras pasa a través de la cápsula interna y se llama tracto subtalámico.
El subtálamo es una estructura importante del sistema extrapiramidal, y su función principal es la de inhibir el globo pálido. Las lesiones en un lado pueden causar movimientos de lanzamiento excéntricos, que se manifiestan como movimientos de lanzamiento persistentes e incontrolables.