nEl reportero de Haidu, Lin Baozhen, corresponsal, Wu Yuhui
Por lo general, es asintomático e incluso tose con frecuencia, pero se encuentran pequeños nódulos en la tomografía computarizada del pulmón. En este momento, algunas personas piensan que los nódulos son pequeños y no tienen signos de malignidad, por lo que deben controlarse periódicamente; algunas personas tienen miedo de dormir y se someten a cirugía temprano; otras no toman en serio los nódulos pulmonares y no lo hacen; Exámenes de rutina. Si la tos, el dolor en el pecho y la dificultad para respirar cesan, regrese para un examen de seguimiento. En este momento, es muy probable que el nódulo se haya vuelto canceroso y haya hecho metástasis, y se haya perdido la oportunidad de realizar una cirugía...
Recientemente, el "Informe Anual de Registro Provincial de Cáncer de Fujian 2017" publicado por el La Oficina Provincial de Prevención y Tratamiento del Cáncer de Fujian muestra que el cáncer de pulmón ocupa el primer lugar en la provincia de Fujian en el área de registro de tumores. Las investigaciones muestran que los nódulos pulmonares están relacionados con el cáncer de pulmón. Entonces, ¿el nódulo pulmonar es necesariamente cáncer de pulmón? ¿Qué debo hacer si encuentro pequeños nódulos en los pulmones?
¿Cuál es la probabilidad de que haya nódulos malignos?
"Los nódulos pulmonares generalmente no tienen manifestaciones clínicas y se descubren principalmente mediante un examen físico". El profesor Deng, médico jefe del Departamento de Medicina Respiratoria del Primer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Fujian, dijo que esto se debe a factores. como la contaminación ambiental, los cambios ocupacionales y la tomografía computarizada de tórax. La popularización de la exploración, especialmente la aplicación generalizada de la tecnología de exploración por tomografía computarizada de alta resolución, ha aumentado significativamente la tasa de detección de nódulos pulmonares.
¿Los nódulos pulmonares son necesariamente cáncer de pulmón? El profesor Deng dijo que estudios recientes han demostrado que los nódulos pulmonares solitarios están relacionados con el cáncer de pulmón. La tasa de detección de nódulos pulmonares mediante radiografía de tórax tradicional es solo del 0,2%, mientras que alcanza del 40% al 60% en la TC de alta resolución. El diámetro de los nódulos es inferior a 5 mm y la malignidad de los nódulos es menor. que 65438±0%. El diámetro es de 5 a 10 mm y la tasa de malignidad es del 6% al 28%. Si el diámetro es mayor de 2 cm, la tasa de malignidad es del 64% al 82%. Por tanto, los nódulos pulmonares reciben cada vez más atención.
No todos los nódulos pulmonares son "indeseables". Una vez que se encuentran los nódulos pulmonares, se debe prestar atención, pero no hay necesidad de estar demasiado nervioso. Podemos acudir a los departamentos de medicina respiratoria y cirugía torácica de hospitales generales u hospitales especializados, y los médicos elegirán los métodos de tratamiento adecuados en función de las condiciones específicas del paciente.
Dos aspectos de la evaluación de los factores de riesgo
El profesor Deng dijo que cuando se descubren pequeños nódulos pulmonares en la TC, primero se debe evaluar la malignidad de los pequeños nódulos. La evaluación de los factores de riesgo incluye principalmente dos aspectos:
El primero son los factores de riesgo clínicos del paciente, que incluyen: ①Edad: menos de 45 años es de bajo riesgo, entre 45 y 60 años es de riesgo medio y mayor de 60 años es de alto riesgo;
②Historial de tumores: no solo el cáncer de pulmón, sino también aquellos con antecedentes de cáncer también son grupos de alto riesgo;
③Historia de tabaquismo: los no fumadores tienen un bajo riesgo -riesgo, y los fumadores con menos de 20 cigarrillos/día son de riesgo Medio, los fumadores con más de 20 cigarrillos/día se consideran de alto riesgo;
④Historial de tabaquismo: aquellos que han dejado de fumar por más de 7 años son se consideran de bajo riesgo, aquellos que no han dejado de fumar se consideran de riesgo medio y aquellos que no han dejado de fumar se consideran de alto riesgo;
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⑤ Otros antecedentes: aquellos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica tienen un riesgo moderado y aquellos con antecedentes de exposición al asbesto tienen un riesgo alto.
El segundo son las características de imagen y la tasa de malignidad de los nódulos. Por ejemplo, el diámetro del nódulo, el límite del nódulo, la incidencia de lesiones en vidrio esmerilado, etc. están estrechamente relacionados con la tasa de malignidad del nódulo.
Seguimiento por TC de bajo riesgo para cirugía de alto riesgo
Para los pacientes de bajo riesgo, los médicos suelen recomendar un seguimiento clínico por TC, aquellos con riesgo moderado requieren un diagnóstico adicional, como por ejemplo; como examen PET, biopsia pulmonar percutánea guiada por TC y broncoscopia. Para los pacientes de alto riesgo, la biopsia patológica es la primera opción y se requiere resección quirúrgica después de que se confirma la biopsia patológica.
La biopsia patológica es el "estándar de oro" para diagnosticar nódulos pulmonares solitarios benignos y malignos, y también puede usarse para el tratamiento quirúrgico radical del cáncer de pulmón de células no pequeñas en etapa temprana. La elección del método quirúrgico puede basarse en la situación específica del paciente. La cirugía toracoscópica es actualmente un método quirúrgico común. En algunos casos donde la cirugía torácica no es posible, también se puede optar por la toracotomía.
El cáncer de pulmón en las mujeres puede estar relacionado con los humos de la cocina
Se reconoce que los factores estrechamente relacionados con la causa del cáncer de pulmón incluyen: tabaquismo, contaminación del aire, factores ocupacionales, enfermedad pulmonar crónica. enfermedades, factores internos del cuerpo humano, etc.
Para mantenernos alejados del cáncer de pulmón, debemos empezar por detalles, como evitar la exposición prolongada a ambientes polvorientos y tomar medidas de protección debido a las necesidades laborales de fumar menos o no fumar en los últimos años; El riesgo de cáncer de pulmón en mujeres no fumadoras ha aumentado año tras año. Los estudios pertinentes muestran que está muy relacionado con los vapores de la cocina. Se recomienda cocinar y freír los alimentos a baja temperatura y mantener la cocina ventilada. Haga más ejercicio y mantenga hábitos de vida regulares.