¿Cuáles son los criterios de diagnóstico para la hernia de disco lumbar?

Los criterios de diagnóstico para la hernia de disco lumbar son los siguientes. Adultos jóvenes con antecedentes de traumatismo de cintura, tensión crónica o frío y humedad. La mayoría de los pacientes tienen antecedentes de dolor lumbar crónico antes de su aparición. Durante el inicio de la enfermedad, el dolor lumbar se irradia a las nalgas y las extremidades inferiores, y el dolor empeora cuando aumenta la presión abdominal (como tos y estornudos). El dolor en las piernas es más severo que el dolor lumbar. El dolor lumbar es evidente en la etapa inicial y el dolor en las piernas aparece gradualmente. Después de que aparece el dolor en las piernas, el dolor lumbar se alivia. Hay ciática radicular típica: dolor irradiado, hormigueo y movimiento limitado de las extremidades inferiores. Hay hiperestesia o insensibilidad en el área de inervación del miembro inferior afectado, como entumecimiento y pérdida de dolor en el área de distribución de las raíces nerviosas espinales L5, Si o L4 ~ 5 de la pierna o pie correspondiente. Signos de tracción de la raíz del nervio lumbar inferior: prueba de elevación de la pierna recta de menos de 50 °; prueba de mejora de la elevación de la pierna recta positiva;

Una de las tres características físicas anteriores debe ser positiva. Escoliosis, desaparición de la curvatura fisiológica de la cintura, limitación de movimiento, sensibilidad cerca de la lesión y que se irradia a las extremidades inferiores, y dos de los cuatro tipos de atrofia muscular, debilidad muscular, sensación anormal y cambios reflejos en el nervio correspondiente. las áreas de inervación fueron positivas. La mielografía, la tomografía computarizada simple del disco lumbar o la resonancia magnética del disco lumbar mostraron una hernia de disco lumbar, que era consistente con síntomas clínicos y signos de compresión de las raíces nerviosas involucradas. Además de los puntos anteriores, los puntos clave para el diagnóstico de hernia de disco lumbar central son: síntomas de afectación del nervio cauda equina, que incluyen función sensorial, motora, vesical, rectal y disfunción sexual de ambas extremidades inferiores, síntomas agravados al estar de pie y en movimiento; se alivia con reposo en cama; visualización de imágenes de la médula espinal. La hernia de disco lumbar es una enfermedad muy común en ortopedia, pero ¿cuáles son sus criterios diagnósticos? Esta es una pregunta que Lilac Garden Orthopaedics hace a menudo. Incluso en muchas monografías no hay una respuesta clara.