Rara vez salen, pero suelen traer cubos de agua pura a casa. Esto despertó la curiosidad de los lugareños. Algunas personas dicen que un hombre tiene una enfermedad extraña y necesita bañarse en agua pura.
Pero Qin Yifan, el repartidor de agua, no lo cree así. Desde que empezó a trabajar en la planta de agua, ha entregado agua a esa casa todas las semanas. Sabía que se trataba de una familia pobre y que rara vez se veía carne en sus comidas. Esa persona también estaba muy enferma. Su rostro estaba oscuro y caminaba cojeando. Simplemente no creía que el pobre hombre pudiera bañarse en agua pura.
Es necesario trasladar el agua embotellada al segundo piso. El hombre no tenía fuerzas y tuvo que confiar en la ayuda de Qin Yifan. Tuvo que ayudarlo a poner un balde de agua sobre un soporte de madera. Hay algunos tubos colgados del marco de madera, y junto a ellos hay un montón de botellas de agua salada, una máquina azul y tres ollas de acero inoxidable. Frente a la cama había una gran balanza de madera; las balanzas de madera como ésta son raras hoy en día.
Una vez, Qin Yifan finalmente no pudo soportarlo más. "¿De qué sirve esta agua?", Preguntó con cautela.
"Llene la medicina". El hombre bajó la cara y dijo sólo dos palabras.
El hombre que utilizó agua purificada para "hacer medicinas" se llama Hu. Es un paciente con insuficiencia renal terminal (comúnmente conocida como uremia, una enfermedad reconocida como incurable). Construyó una máquina de hemodiálisis que sobrevivió milagrosamente durante 13 años, superando con creces el tiempo medio de supervivencia en diálisis de los pacientes urémicos.
Hemodiálisis costosa
Un informe de investigación de 2008 señaló que el número total de pacientes de diálisis en mi país ha superado los 100.000 y el costo anual del tratamiento de diálisis es cercano a 100, pero la mayoría pacientes Se le impidió el acceso a la sala de hemodiálisis del hospital por motivos económicos.
Para evitar meterse en problemas, Hu mantuvo cuidadosamente este secreto durante 13 años. En julio de 2012 cambió de opinión. Con la ayuda de un ordenador de segunda mano, publicó online los secretos de la hemodiálisis.
El vídeo de 18 minutos y 11 segundos muestra un milagro: un paciente urémico, sin la ayuda de ningún personal médico, en el entorno más sencillo, utilizando los materiales y métodos más primitivos, logró por sí mismo su hemodiálisis. tratamiento: una tecnología médica alternativa de alta gama.
Como uno de los grandes inventos de la historia de la medicina, la hemodiálisis nació hace unos 100 años. Surgió del hermoso deseo de un médico: crear un riñón artificial que funcione fuera del cuerpo para reemplazar los riñones humanos, prolongando así la vida de los pacientes con uremia.
Hoy en día, el ideal se ha convertido en una realidad y los riñones artificiales se han convertido en la tecnología alternativa médica más madura. Según el principio de "difusión" de la física, se establece un canal sanguíneo fuera del cuerpo humano. La sangre extraída del paciente intercambia sustancias con el dializado preparado para simular el entorno del cuerpo humano a través de un dispositivo especial, expulsando los desechos metabólicos y el exceso de agua del cuerpo.
Pero hacerlo es diferente. Fueron necesarios 14 años desde los experimentos con animales hasta el tratamiento del primer paciente, y otros 40 años para popularizar la hemodiálisis como una medida rutinaria y eficaz para prolongar la vida de los pacientes urémicos.
Aunque la tecnología de hemodiálisis está bastante madura desde el punto de vista médico, es extremadamente cara. En China, el coste de la diálisis supera los 400 yuanes y un paciente necesita diálisis tres veces por semana.
Pero sólo representan el 10% del número total de pacientes que requieren diálisis, y la mayoría de ellos no pueden acceder a la sala de hemodiálisis del hospital por motivos económicos.
En 2009, la unidad de diálisis de autoservicio en Tongzhou, Beijing, fue prohibida, causando sensación en todo el país. Al no poder pagar los elevados gastos médicos, 10 pacientes con enfermedades subyacentes utilizaron tres máquinas de diálisis de segunda mano para salvarse. Sin embargo, los agentes del orden las prohibieron con el argumento de violar el "Reglamento sobre la administración de instituciones médicas" y les quitaron el ". riñones" de los que dependían para sobrevivir. No querer esperar la muerte pero no poder salvarse se ha convertido en una realidad cruel y dilema para los pacientes pobres.
65438-0993, Hu, un estudiante de tercer año en el Instituto Meteorológico de Nanjing, fue diagnosticado con uremia y recibió tratamiento de hemodiálisis en el hospital durante 6 años. Aunque la escuela, la sociedad, familiares y amigos brindaron ayuda, aun así gastaron todos los ahorros familiares.
A excepción de unos pocos afortunados que pueden recibir un trasplante de riñón, la mayoría de los pacientes urémicos como Hu dependen de la diálisis (incluidas la hemodiálisis y la diálisis peritoneal, principalmente hemodiálisis) para mantener sus vidas. Una vez que salen de la diálisis, no sobreviven más de un mes.
Durante la hemodiálisis en el hospital, Hu fue testigo de las tragedias de muchos pacientes con uremia.
Uno de los pacientes, Wang Jianhua, tiene una buena familia, pero después de tres años de diálisis todavía tiene dinero y gente.
Se dice que con el dinero que gastó la familia de Wang Jianhua se podría construir un edificio en el campo. Como no tenía dinero para la hemodiálisis, su salud empeoraba cada vez más. A finales de ese año, su familia recogió el último dinero y lo llevó al hospital, donde murió después del Año Nuevo.
Si Hu no se hubiera salvado más tarde, su destino habría sido el mismo. "Nunca pensé que podría vivir tanto tiempo", dijo Hu a los periodistas de Southern Weekend.
Construir un riñón
Hu planea construir él mismo una máquina de hemodiálisis y trasladarla a su casa, concretamente a un espacio de menos de cinco metros cuadrados en el baño. Casi todos pensaron que el joven estaba loco.
La idea de la diálisis domiciliaria surgió por primera vez en 1996. En ese momento, Hu leyó atentamente "Purificación de sangre" escrito por el famoso nefrólogo Wang Zhigang y descubrió que la hemodiálisis no era nada misteriosa. Simplemente aplicaba a las personas algunos principios científicos aprendidos en la escuela secundaria. Además, la hemodiálisis domiciliaria está disponible desde hace mucho tiempo en el extranjero.
“Lo que realmente funciona en hemodiálisis es el dializador, no la máquina de hemodiálisis. La máquina de hemodiálisis es simplemente un dializador auxiliar”. p>
Un dializador importado cuesta alrededor de 100 yuanes. Sin embargo, el precio de una máquina de hemodiálisis importada llega a cientos de miles, lo que es un factor importante que respalda el alto precio de la hemodiálisis. Además, los consumibles desechables también son una de las razones del elevado precio de la hemodiálisis.
El enfoque de Hu es: comprar su propio dializador y reutilizarlo tanto como sea posible (generalmente 8 veces), reduciendo el costo único a aproximadamente 10 yuanes; comprar polvo y agua purificada para preparar su propio dializado; agua para lavar las tuberías, compre heparina usted mismo. Estos tres artículos suman unos cincuenta yuanes.
Además, se ha reducido considerablemente el coste de las transfusiones de sangre y los tubos cutáneos. En general, el costo de la diálisis de autoservicio es inferior a 60 yuanes, lo que representa sólo una octava parte del costo de la hemodiálisis hospitalaria. Debe someterse a hemodiálisis 13 veces al mes, lo que cuesta menos de 1.000 yuanes en total.
Esta bomba de sangre de 5.000 yuanes es el equipo más caro de Hu. Para ahorrar costos, Hu incluso intentó construir uno él mismo, pero finalmente descubrió que estaba más allá de sus capacidades.
También intentó gastar más de 1.000 yuanes para instalar un sistema de tratamiento de agua. Si funciona, no tendrá que comprar agua purificada. Sin embargo, este intento fracasó debido a problemas de calidad del agua.
Cuando Hu les contó su idea a los médicos por primera vez, casi todos pensaron que el joven estaba loco. ¿No es así?
La hemodiálisis se ha convertido desde hace mucho tiempo en un representante de los métodos médicos de alta tecnología. Los hospitales requieren una aprobación estricta antes de instalar unidades de hemodiálisis. Además de los costosos equipos, las salas de hemodiálisis deben ser manejadas por personal médico altamente capacitado para lograr resultados terapéuticos.
Debido a que la sangre circula fuera del cuerpo, la sala de hemodiálisis suele ser el lugar con mayores requisitos de desinfección fuera del quirófano. Aun así, los accidentes de hemodiálisis no se pueden evitar por completo.
La infección por hepatitis C entre pacientes en hemodiálisis se ha informado con frecuencia. El Ministerio de Salud emitió un documento especial sobre hemodiálisis en 2010 para garantizar la calidad y seguridad médica de la hemodiálisis.
Pero Hu planea trasladar todo esto a su propia casa; para ser precisos, trasladarlo a un baño de menos de cinco metros cuadrados en casa (en invierno, para ahorrar en las facturas de calefacción, Hu trasladar el lugar de diálisis del segundo piso al segundo piso para ahorrar costos de calefacción y trasladarlo al baño del primer piso). ¿Hay algo más loco que esto en el mundo?
De hecho, en el ámbito de la diálisis en China siempre ha existido un concepto muy arraigado: el tratamiento de diálisis es impredecible y está lleno de riesgos, y sólo puede realizarse en hospitales, principalmente en los grandes hospitales.
Hu quiere vivir, pero no tiene dinero. Las condiciones en las que puede confiar son: una bomba de sangre, un dializador de fibra hueca, dos agujas de punción, varios tubos, varios baldes de agua purificada, agua pasteurizada, desinfectante con formalina y su madre de 81 años.
En la tarde del 31 de marzo de 1999, Hu comenzó su primera prueba de hemodiálisis, que había sido planeada durante mucho tiempo. Sacó los materiales preparados antes de 1996, preparó el líquido, lo intubó y lo lavó. En su opinión, todo no era diferente a cuando estaba en hemodiálisis en el hospital. Él tiene un plan.
La única preocupación es la punción de los vasos sanguíneos. En los primeros días de la diálisis en el hospital, la mayoría de las operaciones las realizaba el propio Hu, y sólo la punción requería ayuda de las enfermeras.
Inesperadamente, el primer pinchazo fue exitoso. Al ver su sangre fluir a través del tubo hacia el dializador instantáneamente, Hu supo que sobreviviría.
Sin embargo, esta es la primera vez.
Estaba ocupado pesando agua, preparando líquidos y aplicando inyecciones, pero no pasó nada grave. Su primera sesión de hemodiálisis duró más de una hora más de lo habitual y no terminó hasta la noche.
Al igual que en la situación de 13, cada vez que Hu se realizaba hemodiálisis, no estaba acompañado por ningún personal médico profesional, solo por su madre. "Tengo miedo de que muera delante de mí", dijo el anciano a los periodistas de Southern Weekend.
Bailando en la punta de un cuchillo
Tan pronto como Han Lianggen y Hu aprendieron la hemodiálisis, condujeron motocicletas al hospital para "mostrar sus habilidades", lo que hizo que los médicos se sintieran muy contentos. avergonzado. Como resultado, la noticia de su muerte se informó poco después de la hemodiálisis en casa. A partir de entonces, nadie se atrevió a seguir la literatura de Hu Song.
A excepción de la bomba de sangre y el dializador cilíndrico que se utilizan para proporcionar energía, otras partes de la máquina de hemodiálisis de Hu se fabrican utilizando métodos locales: Hu compra él mismo el polvo de diálisis y utiliza tres recipientes de acero inoxidable para fabricar el dializado; Usó una cocina de inducción para calentar y pesó usando esa gran balanza; pinchó, intubó, preparó el dializado A y B él solo, inyectó heparina, enjuagó y desinfectó solo y controló la cantidad de deshidratación.
Lo que hace que los pacientes en diálisis sean extremadamente curiosos es el último punto, porque la cantidad de deshidratación de cada paciente durante la diálisis está estrictamente controlada por la máquina de hemodiálisis. Demasiado o muy poco puede incomodar al paciente. Sin embargo, Hu se adaptó artificialmente; por lo general, cuando se sentía mareado y con tinnitus, se daba cuenta de que la cantidad de deshidratación era suficiente.
Otro dato sorprendente es que durante 13 años de hemodiálisis, Hu nunca había usado eritropoyetina, un fármaco que favorece la producción de glóbulos rojos en la sangre. Este medicamento a menudo se considera un medicamento esencial para los pacientes en diálisis.
Zhou Guangda, exmédico jefe adjunto del Departamento de Urología del Segundo Hospital de la Universidad Médica de Tianjin, analizó que el motivo era que se habían desarrollado algunos quistes en los riñones de Hu (quistes renales adquiridos). Según su experiencia, estos quistes pueden producir eritropoyetina.
Debido a diversas complicaciones, los pacientes en hemodiálisis necesitan tomar otros medicamentos, que son igualmente caros, y algunos de ellos no pueden ser reembolsados por el seguro médico. Hu lo reemplazó con los medicamentos más baratos, como aspirina y nifedipina, que cuestan dos o tres yuanes la caja. También toma carbonato de calcio industrial vendido al peso para reponer el calcio (elemento) perdido en el cuerpo.
El método de extracción de sangre de Hu le recordó a Zhou Guangda la situación de hace treinta años. Las máquinas de hemodiálisis de aquella época no eran tan avanzadas como lo son ahora. Las salas de diálisis en algunos hospitales pequeños también son similares al enfoque de Hu. Hoy en día, la mayoría de las operaciones de hemodiálisis se controlan automáticamente mediante instrumentos y también se encuentran disponibles varios medicamentos avanzados y costosos.
A los ojos del médico jefe (seudónimo) del Departamento de Nefrología de un hospital terciario, Hu baila sobre la punta de un cuchillo. En su opinión, al realizar hemodiálisis, dado que es necesario establecer canales vasculares fuera del cuerpo, el líquido de diálisis debe prepararse con precisión para simular el ambiente interno del cuerpo humano. El proceso de diálisis está lleno de riesgos y pueden ocurrir accidentes si no se hace. cuidadoso.
Sun Hua dijo que sin considerar las limitaciones del equipo, los únicos riesgos que se deben evitar con la diálisis en el hogar incluyen infección, embolia gaseosa, concentración anormal del dializado y dosificación inexacta de heparina. "Es realmente inimaginable que un paciente pueda hacer esto".
Lo que Rang no entendió fue que si realmente estaba bailando sobre la punta de un cuchillo, ¿cómo podría Hu bailar 13? "¡Eso es increíble!" fue todo lo que pudo explicar.
En sus 13 años de carrera en diálisis, Hu sólo tuvo un accidente. Una vez, después de comenzar la diálisis, de repente sintió un dolor agudo al pinchar la aguja. Cuando volvió a mirar, la sangre en el tubo de ensayo adquirió el color del vino. Hu se dio cuenta de que se había encontrado con la complicación más peligrosa de la diálisis: la hemólisis causada por una concentración anormal del dializado. Entonces se detuvo la diálisis inmediatamente y se reemplazó el dializado.
Hu recordó más tarde que debería haber confundido las concentraciones de dializado A y B en ese momento.
Zhou Guangda también sufrió un accidente similar en el hospital ese año. En ese momento, el paciente de diálisis de repente gritó y se retorció por todas partes. Posteriormente se descubrió que la bomba proporcional utilizada por la máquina de hemodiálisis para configurar automáticamente la concentración de dializado estaba desequilibrada.
No todo el mundo tiene tanta suerte como Hu. A finales de 2005, un paciente con uremia llamado Guo Henggen siguió el ejemplo de Hu e instaló un equipo para hemodiálisis en casa. Pero vivió sólo tres meses más.
Otro hombre llamado Han Lianggen también corrió la misma suerte. Al principio quería aprender de Guo Henggen, pero murió antes de aprender de Guo, por lo que tuvo que encontrar a Hu nuevamente.
Desde entonces, nadie se atrevió a seguir la literatura de Hu Song.
Sin embargo, en opinión de Hu, los riesgos de la diálisis son exagerados.
"Siempre que tenga una educación secundaria, comprenda los principios básicos de la diálisis y siga las especificaciones operativas mientras las observa con atención, no pasará nada", dijo Hu: "La razón por la que estas dos personas se metieron en problemas es principalmente porque lo son". sin educación e inmodesta."
También hay pacientes urémicos que quieren utilizar el equipo de Hu para ayudarles a realizar la hemodiálisis y darle una compensación adecuada. Hu se negó. "Puedo hacerlo por mí mismo y enseñar a otros, pero no puedo hacerlo por los demás", dijo Hu. "Si pasa algo, estaré en problemas".
Todos estos pacientes murieron desesperados. Lo que Hu no entendió fue que uno de ellos tenía cierta cultura. Su hermana es enfermera y su padre es maestro. Se dice que sabía perfectamente leer y escribir y lo hizo él mismo. Pero prefiero morir antes que intentarlo yo mismo.
En cierto sentido, la revelación de Hu del secreto empapado de sangre se debe a su miedo al destino. Según él, cada "2" año de su vida siempre se enfrentará a un desastre: en 1982 sufrió de nefritis aguda, en 1992 la nefritis que no se curó completamente se deterioró hasta convertirse en uremia, en julio de 2002, accidentalmente después de una caída; , quedó discapacitado. Cuatro meses después, mi padre murió de una hemorragia cerebral.
2012, llegó otro año con el "2", y tuvo el presentimiento de que ese sería otro umbral en la vida. No cree en "el fin del mundo", pero le preocupa otra mala suerte.
Hu necesita ayuda externa urgentemente. El problema apremiante que enfrentó fue que su madre, que lo había estado cuidando, estaba comenzando a fallar. Tiene 81 años y es el único sustento de su hijo.
Al igual que cuando decidió hacer hemodiálisis en casa hace 13 años, Hu decidió "hacer todo lo posible" nuevamente.
No mucho después de que Hu subiera el vídeo a Internet, Jinghua expuso una noticia sobre la hemodiálisis: anteriormente, para salvar la vida de su esposa urémica, un conductor de motocicleta que había gastado todo el dinero de su familia utilizó un Sello oficial falso en el hospital para que me hicieran hemodiálisis gratis durante 4 años. Sin embargo, las cosas finalmente salieron a la luz y Liao Dan fue arrestado bajo sospecha de fraude.
Este incidente causó revuelo. Liao Dan es conocido como el "mayor mentiroso" de la historia. Todos los ámbitos de la vida ayudaron. Liao Dan finalmente fue sentenciado a libertad condicional y su esposa recibió un enorme fondo de ayuda.
Hu estaba secretamente feliz cuando vio la noticia. Tenía la esperanza de que después de que su historia se publicara en línea, como el Liaos, "hay un rayo de esperanza detrás de cada nube oscura".
El resultado le decepcionó. Solo tiene 50 fanáticos en Weibo y la cantidad de publicaciones de videos es inferior a dos dígitos. Pero su especialista en diálisis del "Aite" no tuvo respuesta. Un foro profesional incluso eliminó el vídeo que publicó.
De hecho, sólo las personas en el círculo de diálisis pueden entender su milagro. Sin embargo, su silencio inusual hizo que Hu comprendiera gradualmente que la comunidad de diálisis probablemente no quería que los extraños supieran demasiado.
Cada "2" la mala suerte vuelve. 2012 165438+10 17, la madre de Hu fue hospitalizada debido a sepsis. Esta es la primera vez que deja a Hu en 13 años. Hu estaba aún más indefenso. Dijo que originalmente planeaba ser noticia cuando estuviera bien: presentarse él mismo en la oficina de salud y hacer que la otra parte "bloqueara" su sala de hemodiálisis. ?