¿Cuál es el nivel de capacidad de trasplante de riñón?

Evaluación de la capacidad laboral: ¿cuál es el contenido de las lesiones y enfermedades profesionales relacionadas con el trabajo de los empleados?

El contenido específico es el siguiente

Evaluación de la capacidad laboral: el nivel de discapacidad causado por el trabajo. lesiones y enfermedades profesionales relacionadas.

Norma Nacional de la República Popular China (GB/T 16180-2014)

Evaluación de la capacidad laboral de los niveles de discapacidad por lesiones relacionadas con el trabajo y enfermedades profesionales

GB/t 16180-2014 reemplazó a GB/T16180-2006.

Publicado el 03-09-2014

Logrado el 01-01-2015

Valoración de capacidad laboral: nivel de incapacidad por accidentes de trabajo y enfermedades profesionales .

Índice

Prólogo

1 y alcance

2 Documentos normativos de referencia

3. y Definición

4. Principios generales

5 Clasificación de las lesiones y enfermedades e incapacidades profesionales de los empleados

5.1 Nivel 1

5.2 Nivel 2

p>

5.3 Nivel 3

5.4 Nivel 4

5.5 Cinco niveles

5.6 Nivel 6

5.7 Grado 7

5.8 Grado 8

5.9 Grado 9

5.10 Grado 10

Apéndice A Criterios para evaluación de lesiones y enfermedades profesionales relacionadas con el trabajo

El Apéndice B (Anexo informativo) proporciona instrucciones sobre el uso correcto de esta norma.

Apéndice C (Apéndice normativo) Tabla de clasificación de incapacidades por lesiones relacionadas con el trabajo y enfermedades profesionales

Prefacio

Esta norma se basa en GB/T1.1-2009 Se redactan disposiciones.

Esta norma reemplaza a GB/T16180-2006 "Identificación de lesiones relacionadas con el trabajo y grados de incapacidad por enfermedades profesionales de los trabajadores". En comparación con GB/T16180-2006, los principales cambios técnicos son los siguientes:

——Escribir los principios de clasificación en las disposiciones generales en el título de la norma de clasificación correspondiente;

— —Aclarar más los principios generales Clasificación de la dependencia de enfermería en 4.1.4;

——Eliminar la descripción de los trastornos mentales en las Disposiciones Generales 4.1.5;

——Escribir directamente el contenido claramente especificado en el apéndice de las Cláusulas estándar;

--Cancelar las expresiones de edad y maternidad en cláusulas específicas;

--Agregar una tabla de referencia para evaluar los defectos funcionales de manos y pies en el Apéndice B;

——Instrucciones sobre cómo aumentar la tasa de compensación por daños a la visión en el Apéndice A;

——Ajuste de los requisitos de diagnóstico para la hernia de disco traumática apendicular;

-Mejorar los requisitos para la epilepsia y el desarrollo mental. Requisitos de evaluación integral para la histéresis;

-Incluir algunas disposiciones para el daño de órganos toracoabdominales;

-Agregar la definición de tratamiento sistémico;

-Agregar extremidades tubulares largas Definición de hueso;

——Se agregó una definición de clasificación de fracturas de columna;

——Se agregaron criterios de juicio cuantitativo para la disfunción articular;

——Se agregó "Después de la fijación interna de fracturas de rótula, calcáneo, astrágalo, mandíbula o pelvis";

——Se agregó la cláusula "después de la fijación interna o fijación externa de fracturas de huesos largos de las extremidades";

——Agregar la cláusula “disfunción leve que queda después del desgarro del tendón y ligamento de la extremidad”;

——Mejorar, ajustar o eliminar algunas cláusulas irregulares, irrazonables e incluso contradictorias ;

——Se ha cancelado la expresión fácilmente ambigua “discapacidad no funcional” en el sufijo de algunas cláusulas;

-El número de elementos de discapacidad se ha ajustado de 572 a 530. .

Esta norma es propuesta por el Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social de la República Popular China.

Esta norma está bajo la jurisdicción del Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social de la República Popular China.

Este estándar fue redactado por: Shanghai Labor Ability Appraisal Center.

Los principales redactores de esta norma: Chen Daoli, Zhang Yan, Liao Zhenjiang, Cao Guisong, Qi Shuping, Zhou Zeshen, Tao, Cheng Yu, Zhou Anshou, Zuo Feng, Lin, Yao Shuyuan, Kong Xu Xinrong, Jiang Jiekai, Fang.

Las versiones anteriores sustituidas por esta norma son las siguientes:

——GB/t 16180-1996, GB/T16180-2006.

Evaluación de la capacidad laboral : debido a los niveles de Incapacidad causados ​​por accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.

1 y alcance

Esta norma especifica los principios de identificación y los estándares de clasificación para las lesiones y discapacidades relacionadas con el trabajo de los empleados.

Esta norma se aplica a la identificación de lesiones e incapacidades laborales causadas por enfermedades profesionales durante la actividad profesional de los empleados.

2. Documentos normativos de referencia

Las disposiciones de los siguientes documentos se convierten en disposiciones de esta norma por referencia. Para referencias fechadas, sólo se aplica la edición fechada. Para documentos de referencia sin fecha, se aplica a esta norma la última versión (incluidas todas las versiones revisadas).

GB/T4854 (Partes) Audiómetro de calibración acústica Referencia del equipo Nivel cero

Audiómetro GB/T734l (Todas las partes)

GB/T Distribución estadística de la relación entre umbral auditivo y edad en 7582-2004

AcústicaDeterminación del umbral de conducción aérea de tonos puros para protección auditiva

GB11533 Tabla logarítmica estándar de agudeza visual

GBZ4 Diagnóstico. criterios para la intoxicación ocupacional crónica por disulfuro de carbono

GBZ5 Criterios de diagnóstico para la intoxicación ocupacional por flúor y compuestos inorgánicos

GBZ7 Criterios para el diagnóstico de la enfermedad ocupacional por vibración del brazo

GBZ9 Diagnóstico ocupacional de electrofotoftalmia aguda (queratoconjuntivitis ultravioleta)

GBZ12 Criterios de diagnóstico para la rinitis por cromo ocupacional

GBZ23 Criterios de diagnóstico para la intoxicación ocupacional aguda por monóxido de carbono

GBZ24 Criterios de diagnóstico para la enfermedad por descompresión ocupacional

GBZ35 Criterios diagnóstico de cataratas ocupacionales

GBZ45 Criterios diagnósticos de cataratas de trinitrotolueno ocupacional

GBZ49 Ruido ocupacional Criterios diagnósticos de sordera

GBZ54 Diagnóstico criterios para quemaduras oculares químicas ocupacionales

GBZ57 Criterios diagnósticos para asma ocupacional

GBZ60 Criterios diagnósticos para neumonitis por hipersensibilidad ocupacional

GBZ61 Criterios diagnósticos para corrosión dental ocupacional

GBZ70 Criterios de diagnóstico para neumoconiosis

GBZ81 Criterios de diagnóstico para intoxicación por fósforo ocupacional

GBZ82 Bursitis entre trabajadores de minas de carbón subterráneas Criterios de diagnóstico

GBZ83 Criterios de diagnóstico para intoxicación crónica ocupacional por arsénico

GBZ94 Criterios diagnósticos de tumores ocupacionales

GBZ95 Criterios diagnósticos de cataratas por radiación

GBZ96 Criterios diagnósticos de enfermedad por radiación por exposición interna

GBZ97 Criterios diagnósticos de tumores radiactivos

GBZ101 Criterios diagnósticos de tiroides radiactiva.

GBZ104 Criterios de diagnóstico para la enfermedad aguda por radiación debida a exposición externa

GBZ105 Criterios diagnósticos para la enfermedad crónica por radiación causada por exposición externa

GBZ106 Criterios diagnósticos para dermatología por radiación

GBZ107 Criterios diagnósticos de enfermedad de las glándulas radioactivas

GBZ109 Criterios diagnósticos de la enfermedad de la vejiga radioactiva

GBZ110 Criterios diagnósticos de neumonitis aguda por radiación

GBZ/ T238 Diagnóstico de sordera ocupacional por explosión

3. Términos y definiciones

Los siguientes términos y definiciones se aplican a este documento.

3.1 Evaluación de la capacidad laboral

Después de que un trabajador se lesione o padezca una enfermedad profesional en actividades profesionales, de acuerdo con lo establecido en las leyes y reglamentos nacionales de seguros de accidentes de trabajo, al momento de evaluar Para determinar el nivel de discapacidad, el organismo competente deberá realizar una evaluación técnica mediante examen médico sobre el grado de disfunción laboral (grado de discapacidad) y el grado de deterioro del autocuidado.

3.2 Dependencia médica

Previa valoración técnica del nivel de discapacidad, aquellos que se encuentran incapacitados por motivos laborales no pueden ser separados del tratamiento.

3.3 Trastornos del autocuidado

Las personas discapacitadas debido a lesiones relacionadas con el trabajo no pueden cuidar de sí mismas y necesitan depender de otros para que las cuiden.

4. Principios generales

4.1 Bases del juicio

4.1.1 Juicio integral

Basado en daño de órganos, disfunción y atención médica, El grado de dependencia de los cuidados diarios, combinado con los factores sociales y psicológicos causados ​​por la discapacidad, se juzga y clasifica de forma integral.

El Apéndice A es la norma de clasificación de lesiones y enfermedades profesionales relacionadas con el trabajo.

El Apéndice B proporciona instrucciones para el uso correcto de esta norma.

4.1.2 Daño a los órganos

El daño a los órganos es un resultado directo de lesiones relacionadas con el trabajo, pero las enfermedades profesionales no implican necesariamente defectos en los órganos.

4.1.3 Deterioro funcional

El grado de deterioro funcional después de lesiones laborales está relacionado con la ubicación y la gravedad del defecto orgánico, y la disfunción orgánica causada por enfermedades profesionales está relacionada relacionado con la gravedad de la enfermedad. La determinación del deterioro funcional debe basarse en los resultados del examen médico al evaluar el nivel de discapacidad y la evaluación técnica, y debe determinarse uno por uno según los objetos discapacitados.

4.1.4 Dependencia médica

Clasificación del juicio de dependencia médica:

a) Dependencia médica especial significa que después de quedar incapacitado por accidente laboral, se debe recibir Tratamiento especial de por vida. Tratamiento con medicamentos, dispositivos o equipos médicos especiales.

Tratamiento;

b) La dependencia médica general se refiere a la necesidad de un tratamiento farmacológico a largo plazo o de por vida después de haber quedado incapacitado debido a una lesión relacionada con el trabajo.

4.1.5 Trastornos del autocuidado

El ámbito del autocuidado incluye principalmente los siguientes cinco ítems:

a) Alimentación: completamente incapaz de comer de forma independiente y necesidad de depender de la ayuda de otros;

b) darse vuelta: incapaz de darse la vuelta por sí mismo;

c) orinar y defecar: incapaz de moverse de forma independiente, necesitando ayuda de otros para defecar;

d) Vestirse y lavarse: incapaz de hacerlo por sí mismo Para vestirse y lavarse, se depende completamente de la ayuda de los demás;

e) Acción autónoma: Incapaz para moverse por su cuenta.

El grado de dependencia de enfermería se divide en tres niveles:

a) Trastorno de autocuidado completo: incapacidad total para cuidar de sí mismo, y los cinco ítems anteriores requieren cuidados de enfermería;

b) La mayoría de ellos Trastornos de autocuidado: la mayoría de las personas no pueden cuidarse a sí mismas y tres o cuatro de los cinco elementos anteriores requieren cuidados de enfermería;

c) Algunos autocuidados Trastornos del cuidado: algunas personas no pueden cuidar de sí mismas y requieren uno o dos de los cinco elementos anteriores.

4.2 Principios de Promoción

Principios de Promoción

Múltiples lesiones en el mismo órgano o sistema, o lesiones en diferentes partes de más de un órgano al mismo tiempo, Se debe realizar primero una evaluación de discapacidad individual. Si existen varios niveles de discapacidad diferentes, se calificará el de mayor gravedad; si dos o más niveles son iguales, la discapacidad se aumentará en un nivel como máximo;

4.3 Tratamiento de la invalidez original y complicaciones

En el proceso de evaluación de la capacidad laboral, si se presentan complicaciones por accidentes de trabajo o enfermedades profesionales, se evalúa el nivel de invalidez

Basado en los resultados reales de discapacidad en el momento de la identificación.

Si el órgano dañado por la lesión laboral tiene discapacidad original o antecedentes, es decir, si uno o dos órganos (como ojos, extremidades, riñones) o sistema están dañados, esta evaluación debe verificar si la lesión agrava la discapacidad original. Si la lesión agrava la discapacidad original, la evaluación se basará en el resultado real de la discapacidad; si la lesión es menos grave que la discapacidad original, la evaluación se basará en el resultado de la discapacidad de la lesión.

Los beneficios por incapacidad originales son aplicables a la inicial o reevaluación, y estas reglas no se aplican a la reevaluación.

4.4 Clasificación

Basado en el principio de interconexión entre las subdisciplinas y disciplinas de la medicina clínica, el juicio de condición residual se divide en cinco categorías.

a) Neurología, neurocirugía y psiquiatría.

b) Servicio de ortopedia, cirugía plástica y quemados.

c) Oftalmología, otorrinolaringología y estomatología.

d) Cirugía general, cirugía torácica y cirugía genitourinaria.

e) Medicina Interna de Enfermedades Profesionales.

División de 4.5 proyectos

Según las cinco categorías en 4.4, combinadas con las Tablas C.1 ~ C.5 y los niveles 1-10 en el Apéndice C, según la categoría de discapacidad y grado de discapacidad, se enumeran 530 elementos de discapacidad.

4.6 Clasificación

A partir de los principios de clasificación de los ítems causados ​​por accidentes de trabajo y del grado de invalidez, y teniendo en cuenta el equilibrio de cada categoría, se obtiene el nivel de invalidez. dividido del uno al diez. El más pesado es el nivel uno y el más ligero es el nivel diez.

Para discapacidades individuales que no figuran en la lista, las puntuaciones se basarán en los principios de puntuación correspondientes de esta norma.

5. Clasificación de las lesiones laborales y de las enfermedades e incapacidades profesionales de los empleados

5.1 Nivel 1

5.1.1 Principios de clasificación

Pérdida o función de órganos Pérdida completa, incapacidad de otros órganos para compensar, dependencia médica especial o deterioro total, mayor o parcial del autocuidado.

5.1.2 Serie de cláusulas de primer nivel

Constituye una lesión laboral quien cumpla con el 5.1.1 o una de las siguientes condiciones.

1) Trastorno mental extremadamente grave

2) Cuadriplejia con fuerza muscular ≤3 o cuadriplejia con fuerza muscular ≤2

3) Severo no miembro; parálisis Trastorno del movimiento;

4) Desfiguración facial grave acompañada de una de las discapacidades secundarias de la Tabla C.2

5) Cicatrices graves en todo el cuerpo, que representan más de 90; % de la superficie corporal, y Acompañado de pérdida básica de la función de movimiento de las principales articulaciones de la columna y las extremidades;

6) Pérdida o pérdida completa de funciones por encima de la articulación del codo;

7) Pérdida de ambos miembros inferiores por encima de la rodilla y de un miembro superior por encima del codo. Faltan los anteriores.

8) Ambos miembros inferiores y uno superior están gravemente cicatrizados y deformados, con pérdida total; de función.

9) Ausencia de percepción de la luz en ambos ojos o solo percepción de la luz, pero posicionamiento de la luz inexacto;

10) Deterioro grave de la función pulmonar, disnea de grado IV, que requiere dependencia de ventilación mecánica de por vida <; /p>

11) Trasplante bilateral de pulmón o corazón-pulmón;

12) Resección de intestino delgado ≥90

13) Trasplante ortotópico de hígado después de hepatectomía;

14) Trasplante ortotópico de hígado para tratar lesión del tracto biliar

15) Pancreatectomía total

16) Después de nefrectomía bilateral o nefrectomía solitaria, mantenimiento de diálisis o etapa urémica de insuficiencia renal; después de un trasplante de riñón;

17)) Neumoconiosis en estadio III con deterioro grave de la función pulmonar y/o hipoxemia grave [Po2

18 Otra enfermedad pulmonar ocupacional con deterioro grave de la función pulmonar y/o hipoxemia grave hipoxemia

19) Fibrosis pulmonar bilobar con hipoxemia grave después de neumonitis por radiación [Po2

20) Cáncer de pulmón ocupacional con deterioro grave de la función pulmonar

21) Hepático ocupacional; angiosarcoma con deterioro grave de la función hepática;

22) Cirrosis hepática con rotura y sangrado de la vena esofágica, deterioro funcional severo del hígado;

23) En la etapa urémica de insuficiencia renal, la creatinina endógena la tasa de eliminación sigue siendo de 707 μmol/l (8 mg/dl).

5.2 Nivel 2

5.2.1 Principios de puntuación

Defectos o malformaciones graves de órganos, disfunciones o complicaciones graves, dependencia médica especial o la mayoría o algunas auto- trastornos del cuidado.

Serie de cláusulas secundarias

Todo lo que cumpla con el 5.2.1 o una de las siguientes cláusulas es un accidente de trabajo.

1) Trastorno mental severo;

2) Fuerza muscular triplegia nivel 3;

3) Fuerza muscular hemiplejía ≤ nivel 2; >4) Paraplejia con fuerza muscular ≤2;

5) Parálisis total de ambas manos con fuerza muscular ≤2;

6) Afasia sensorial completa o mixta;

7) Cicatrices severas en todo el cuerpo, que ocupan más del 80% de la superficie corporal y acompañadas de movimiento limitado de más de tres articulaciones de las extremidades;

8) Cicatrices o piel que desfiguran gravemente injertos en toda la cara;

9) Pérdida de ambos antebrazos o pérdida completa de la función de ambas manos;

10) Deformidad cicatricial de ambos miembros inferiores, pérdida completa de la función;

11) Por encima de la rodilla;

12) Pérdida completa de la función de ambas rodillas y articulaciones del tobillo.

13) Pérdida o pérdida completa de la función de las articulaciones superiores y inferiores; miembros inferiores

14) Cuatro o cuatro miembros (hombros, caderas, rodillas, codos) Pérdida completa de función de más de cuatro articulaciones;

15) Un ojo tiene o no; percepción de la luz, la agudeza visual corregida del otro ojo es ≤0,02, o el campo visual es ≤8 (o radio ≤5);

16) Sin función de deglución, completamente dependiente de la sonda gástrica para la alimentación;

17) Pérdida completa de los huesos maxilares bilaterales o mandibulares bilaterales;

18) Un defecto maxilar y mandibular completo del otro lado, acompañado de daño en los tejidos blandos faciales >: 30 cm2

19) Neumonectomía unilateral combinada con toracoplastia, disnea grado III;

20) Función cardíaca incompleta grado 3;

21) No se puede realizar reconstrucción esofágica después de atresia esofágica o lesión y alimentación depende de gastrostomía o yeyunostomía;

22) 3/4 resección de intestino delgado con síndrome de intestino corto;

23) 3/4 resección hepática con daño severo de la función hepática;

24) Tríada de hipertensión portal o síndrome de Budd-Chiari después de un traumatismo hepático;

25) Daño severo de la función hepática causado por una lesión del conducto biliar

26) Después; pancreatectomía subtotal y trasplante de páncreas

27) Después de nefrectomía parcial, insuficiencia renal Descompensación insuficiente;

28) Deterioro grave de la función pulmonar y/o hipoxemia grave;

29) Neumoconiosis en estadio III con deterioro moderado de la función pulmonar y/o hipoxemia severa moderada;

30) Neumoconiosis secundaria con daño severo de la función pulmonar y/o hipoxemia severa [Po2

31) Etapa III neumoconiosis con tuberculosis pulmonar activa;

32) Cáncer de pulmón ocupacional o mesotelioma pleural;

33) Leucemia aguda ocupacional;

34) Anemia aplásica aguda severa;

35) Enfermedad hepática tóxica grave crónica;

36) Angiosarcoma hepático;

37) Etapa urémica de insuficiencia renal, la tasa de aclaramiento de creatinina endógena es de 450 μm ol /L (5mg/dL);

38) Cáncer de vejiga ocupacional

39) Tumores por radiación.

5.3 Nivel 3

5.3.1 Principios de puntuación

Defectos o malformaciones graves de órganos, disfunción o complicaciones graves, dependencia médica especial o trastorno parcial del autocuidado .

5.3.2 Serie de cláusulas de tres niveles

Quien cumpla 5.3.1 o una de las siguientes cláusulas es un accidente laboral.

1) Síntomas psicóticos, aquellos que aún muestran conductas peligrosas o impulsivas después de 1 año de tratamiento sistémico.

2) Síntomas psicóticos, aquellos que aún carecen de autocuidado después de 1 año de tratamiento; persona con capacidad de tratamiento sistémico

3) Nivel de fuerza muscular de hemiplejia 3

4) Nivel de fuerza muscular de paraplejia

5) Fuerza muscular total de paraplejia ≤2; Grado;

6) Trastorno moderado del movimiento paralítico no de las extremidades;

7) Dos o más apraxias, agrafia, agrafia y agnosia completas.

8) Grave; formación de cicatrices en todo el cuerpo, que ocupan más del 70% de la superficie corporal y se acompañan de movimiento limitado de dos o más extremidades.

9) Cicatriz facial o injerto de piel ≥2/3 con gravedad moderada; Desfiguración;

10) Falta una mano y el otro pulgar

11) Se pierden el pulgar y el índice o se pierde completamente su función; p>12) Pérdida total de la función de una mano y la función del pulgar de la otra mano;

13) Falta o no funciona una articulación de la cadera y la rodilla, y la otra articulación es gravemente disfuncional;

14) Ambas rodillas y debajo Pérdida o pérdida completa de la función;

15) Deformidad de la articulación de la cadera y la rodilla en un lado, pérdida completa de la función;

p>

16) Pérdida de muñeca y tobillo en el lado no ipsilateral;

17) Deformidad cicatricial de los miembros superiores e inferiores contralaterales, pérdida completa de la función;

18) Un ojo tiene o no percepción de la luz, el otro ojo tiene una agudeza visual corregida ≤0,05 o un campo visual ≤16 (radio ≤10);

19) Corrección de la visión binocular

20) Se extrae un ojo o se extrae el contenido del ojo y se corrige la visión del otro ojo.

21) La respiración depende completamente de la intubación traqueal o del estoma

22) La lesión laríngea o traqueal causa dificultad para respirar o solo un ligero movimiento en reposo; ) Defecto maxilar y mandibular completo en el lado ipsilateral;

24) Defecto maxilar o mandibular completo con daño de tejidos blandos faciales/>; 30cm2

25) Defecto de lengua>Defecto total de lengua 2; /3;

26) Neumonectomía unilateral con toracoplastia;

27) Toracoplastia unilateral con resección de más de 6 costillas;

28) Resección pulmonar unilateral más cartílago resección

29) Resección pulmonar unilateral con reconstrucción de grandes vasos

30) bloqueo auriculoventricular ⅲ grado

31) resección hepática 2/3, hígado moderado; deterioro de función

32) Pancreatectomía subtotal, insulinodependiente

33) Nefrectomía unilateral, insuficiencia renal contralateral y descompensación;

34) Estenosis ureteral bilateral, descompensada; insuficiencia renal;

35) Ureterostomía permanente

36) Cistectomía total

37) Neumoconiosis en estadio III

38) Secundaria; neumoconiosis con deterioro moderado de la función pulmonar y/o hipoxemia moderada

39) Neumoconiosis en estadio II combinada con tuberculosis pulmonar activa

40) Fibrosis de ambos lóbulos pulmonares después de neumonitis por radiación, daño moderado; a la función pulmonar y/o Hipoxemia

41) Agranulocitosis

42) Anemia aplásica

43) Leucemia crónica ocupacional; > p>

44) Hematología tóxica, síndrome mielodisplásico;

45) Hematología tóxica, sangrado severo o contenido de plaquetas ≤2×1010/L;

46) Cáncer de piel con arsénico ;

47) Cáncer de piel por radiación.