El exceso de líquido libre acumulado en la cavidad abdominal se denomina “ascitis”, también conocida como “agua” o “distensión hídrica”.
La ascitis puede ser parte de un edema generalizado. En circunstancias normales, puede haber una pequeña cantidad de líquido en la cavidad abdominal, pero generalmente no supera los 200 ml. Si el líquido libre en la cavidad abdominal supera los 1500 ml, puede producirse sensación de embotamiento.
( El método de examen es: el paciente se acuesta boca arriba en la cama, dobla las piernas y el examinador golpea el abdomen. Cuando hay un sonido fuerte de "dong-dong", significa que hay sustancia sustancial en el cuerpo. Luego, el examinador todavía coloca su mano en el lugar donde aparece el embotamiento y le pide al paciente que cambie su posición a una posición lateral. Cuando el examinador vuelve a tocar el sitio original, puede encontrar que el embotamiento. ha aumentado
>Reaparecer o desaparecer).
Si se encuentra abultamiento abdominal, también hay que distinguirlo de obesidad, quiste ovárico enorme, vejiga llena,
hidronefrosis enorme, embarazo, flatulencias, etc. La diferencia entre ascitis y obesidad: la obesidad puede causar plenitud y obesidad en otras partes del cuerpo, la capa de grasa de la pared abdominal es gruesa y el abdomen se expande esféricamente sin barriga de rana (es decir, cuando está acostado boca arriba, debido a
La ascitis fluye a ambos lados del abdomen, el abdomen central no se siente lleno y parece panza de rana), y el ombligo está hundido, sin embotamiento al moverse
. La diferencia entre la ascitis y los quistes ováricos gigantes: en los quistes ováricos gigantes, el abdomen está obviamente distendido, al igual que la ascitis, pero tiene un historial médico prolongado, aparición lenta y no hay síntomas sistémicos obvios. Cuando está acostado, el abdomen está hacia adelante. El bulto es más obvio que en ambos lados
El ombligo se mueve hacia arriba y la circunferencia abdominal máxima está por debajo del nivel del ombligo. La forma es mayoritariamente asimétrica, el ombligo se mueve hacia arriba y la circunferencia abdominal máxima. es grande
Por debajo del nivel del ombligo, la forma es mayoritariamente asimétrica y la distancia desde el ombligo hasta los picos de los huesos ilíacos en ambos lados es desigual. Cuando se percuten, los dos flancos a menudo suenan como si fueran iguales. batería. La diferencia entre ascitis y aireación gastrointestinal: cuando se airea el líquido gastrointestinal, como dilatación gástrica aguda, obstrucción intestinal crónica, etc., el abdomen del paciente se distenderá debido a la alta aireación gastrointestinal y, cuando se percute, todo el abdomen sonará como un tambor. , sin movilidad
sonido sonoro. Otros quistes o hidronefrosis en la cavidad abdominal pueden causar distensión abdominal, pero sus características son una enfermedad de evolución prolongada, aparición lenta y ausencia de síntomas sistémicos obvios como fiebre, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, etc. El abdomen hinchado tiene una forma asimétrica. /p>
y hay un sonido de tambor cuando se percute en un lado o en la cintura y el costado, y se pueden escuchar ruidos intestinales. Generalmente, si no puedes notar la diferencia por ti mismo, lo mejor es ir al hospital y consultar a un médico para que te diagnostique y trate.
Las causas de la ascitis pueden incluir: enfermedades cardiovasculares, enfermedades hepáticas, enfermedades renales, desnutrición, etc. Debido a que las razones para la formación de ascitis son diferentes, las razones para la formación de todas las ascitis son diferentes. Después de la formación de una gran cantidad de ascitis, puede aparecer proteinuria y disminuir la producción de orina. Los pacientes con ascitis también pueden experimentar debilitamiento o desaparición del movimiento respiratorio abdominal, acompañado de otros síntomas.
Por ejemplo, los pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva pueden estar acompañados de palpitaciones, dificultad para respirar, tos, hemoptisis, edema generalizado, etc.; tuberculosos
Los pacientes con peritonitis pueden presentar síntomas como fiebre, fatiga, pérdida de apetito, malestar o dolor abdominal general, y es más probable que ocurran en niños
y jóvenes. En las personas; la cirrosis y la ascitis tienen un inicio insidioso, el curso de la enfermedad es lento. En la etapa inicial, habrá hepatomegalia o solo falta de apetito, náuseas y vómitos, dolor y malestar. área del hígado y otros síntomas en la etapa tardía, pueden ocurrir venas varicosas en la pared abdominal, esplenomegalia y disfunción del bazo.
Hiperactividad, algunos pacientes también pueden desarrollar tez sombría, pérdida de peso, anemia y nevo de araña (. Nevo rojo brillante compuesto por arteriolas dilatadas y sus pequeñas ramas (parece una araña y es común en cara, cuello, parte superior del pecho, hombros y miembros superiores), palmas rojas, senos masculinos feminizados, etc. También puede complicarse con hemorragia gastrointestinal superior, infección y coma hepático. La enfermedad ocurre con mayor frecuencia en personas de mediana edad, con grandes cantidades de ascitis, agrandamiento moderado del bazo y endurecimiento del hígado al tocarlo.
Sin embargo, si la causa no está clara
se puede realizar un tratamiento sintomático.
Si los pacientes desarrollan ascitis, primero se les puede indicar que se acuesten en la cama y descansen tranquilamente. Si tienen dificultad para respirar, se les puede colocar en una posición inclinada.
Y así se debe hacer. Por el momento se debe seguir una dieta rica en proteínas y limitar la sal sódica. Al mismo tiempo, se debe limitar adecuadamente la ingesta de líquidos (como agua, bebidas, gachas, etc.). Para comprender mejor la afección y observar los cambios diarios en la ascitis del paciente
, se puede utilizar una cinta métrica para medir la circunferencia abdominal del paciente todos los días, registrar los cambios y comparar. p >La ascitis es uno de los síntomas clínicos comunes. El mecanismo de formación de la ascitis es complejo, una vez formada, puede provocar fácilmente una infección abdominal y es difícil de tratar. La ascitis refractaria es una de las complicaciones graves de la enfermedad hepática en etapa avanzada. Los pacientes tienen una mala calidad de vida y a menudo mueren por síndrome hepatorrenal, encefalopatía hepática o infección por ascitis. Basado en la suplementación con una gran cantidad de proteínas, plasma y otros productos, el drenaje intermitente de la ascitis sigue siendo el principal método de tratamiento de esta enfermedad en la mayoría de los hospitales. Dado que este método alivia los síntomas en poco tiempo y puede causar fácilmente una infección cruzada, la eliminación repetida de la ascitis puede inducir fácilmente encefalopatía hepática, hemorragia gastrointestinal e infección por ascitis, por lo que su aplicación es limitada. El tubo intravenoso de retorno concentrado de ascitis alguna vez se popularizó, pero finalmente debido a indicaciones limitadas (la ascitis del paciente debe ser fuga sin infección ni endotoxemia), interferencia severa con la circulación sistémica y reacciones adversas como fiebre después del tratamiento fue reemplazada gradualmente por el método de ultrafiltración. y concentración
retracción hacia la cavidad peritoneal