Gastritis aguda
Son comunes dolor abdominal superior, distensión abdominal, náuseas, vómitos y pérdida de apetito. Los casos graves pueden presentar hematemesis, melena, deshidratación
y acidosis. . Intoxicación o shock
Gastritis crónica
La mayoría de los pacientes no presentan síntomas evidentes. Aquellos que presentan síntomas pueden presentar malestar abdominal medio superior, plenitud, dolor sordo, ardor, etc. o puede tener síntomas de indigestión como pérdida de apetito, eructos, reflujo ácido y náuseas
Tipos especiales de gastritis
Gastritis corrosiva
Puede provocar hemorragia gastrointestinal, perforación gastrointestinal superior, peritonitis y otras afecciones graves.
Infección bacteriana
La gastritis puede incluir dolor repentino en la parte superior del abdomen, sensibilidad evidente y tensión muscular local, fiebre, náuseas, vómitos y vómito purulento que contiene mucosa necrótica.
La gastritis eosinofílica a menudo causa dolor abdominal superior, náuseas y vómitos, a menudo acompañados de diarrea. En casos graves, puede producirse derrame pleural y ascitis. Los pacientes con erosión de la mucosa gástrica pueden presentar vómitos con sangre y melena, lo que lleva a una anemia ferropénica.
Los pacientes con anemia perniciosa pueden presentar debilidad general, anorexia, pérdida de peso y también pueden ir acompañados de glositis.
, neuropatía periférica, etc. Pruebas de laboratorio
Exámenes de sangre de rutina y análisis de sangre oculta en heces de rutina: para saber si el paciente tiene sangrado gastrointestinal
y anemia
Prueba de Helicobacter pylori (Hp): La infección por Hp es la principal causa de gastritis crónica. Por lo tanto, las pruebas relacionadas con Hp son una prueba de rutina para el diagnóstico de la causa de la gastritis crónica.
Medición de anticuerpos séricos anticélulas parietales, anticuerpos contra el factor intrínseco y niveles de vitamina B12: útil en el diagnóstico de gastritis autoinmune.
Medición de gastrina G17 y pepsinógeno (PG): El PG se divide en tipo I y tipo II. La medición de gastrina G17 sérica y PG tipo I y tipo II puede ayudar a determinar si existe atrofia y atrofia de la mucosa gástrica.
Gastroscopia
La gastroscopia es el método de diagnóstico de la gastritis. En pacientes con sospecha de gastritis aguda, dado que la mucosa gástrica se repara rápidamente, la gastroscopia debe realizarse lo antes posible. El diagnóstico de gastritis crónica se basa en la gastroscopia y la biopsia de la mucosa gástrica.
Además de la atrofia de la mucosa, algunos pacientes con gastritis atrófica crónica también pueden encontrar metaplasia o displasia durante la gastroscopia, especialmente la biopsia. Estas tres manifestaciones son lesiones precancerosas del estómago y deben tratarse. de cerca para detectar el cáncer en una etapa temprana.
Cuanto más amplia sea la distribución de la mucosa metaplásica, mayor será el riesgo de cáncer. La displasia también se llama hiperplasia atípica. El término recomendado en los últimos años es neoplasia intraepitelial, que se refiere a la proliferación excesiva y la pérdida de diferenciación durante la regeneración celular, y la pérdida de la morfología normal.