Muchas personas en la vida diaria no saben mucho sobre la punción lumbar, porque la punción lumbar es una forma de comprobar si hay enfermedades neurológicas, y es una cirugía con ciertos riesgos. Los pacientes que se someten a una cirugía de punción lumbar experimentarán complicaciones quirúrgicas, como dolores de cabeza, lumbalgia y anomalías en las extremidades inferiores. ¡Esto demuestra que la punción lumbar es muy dañina para el cuerpo!
1. Peligros de la punción lumbar
La punción lumbar es la abreviatura de punción lumbar y es una operación comúnmente utilizada en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades neurológicas. En nuestro trabajo clínico, descubrimos que muchas personas temen la punción lumbar. Creen que la punción lumbar es una "punción de la médula ósea" y que la liberación de líquido cefalorraquídeo dañará la "energía vital" de la persona e incluso afectará sus funciones y su vida. De hecho, esta comprensión es errónea.
Nuestra columna vertebral humana contiene el espacio subaracnoideo de la médula espinal, que contiene líquido cefalorraquídeo. El espacio subaracnoideo de la médula espinal está conectado al espacio subaracnoideo del cerebro, y el líquido cefalorraquídeo también fluye y circula. Por tanto, la presión medida mediante punción lumbar es la presión en el cerebro.
El líquido cefalorraquídeo es producido principalmente por el plexo coroideo, aproximadamente 0,3 ~ 0,5 ml por minuto, 400 ~ 500 ml por día. El volumen total de líquido cefalorraquídeo en la cavidad craneal y el espacio subaracnoideo espinal es de aproximadamente 100 ~ 160 ml. , con un promedio de 150 ml. Hay 75 ml cada uno en el cerebro y el canal espinal.
No hay tejido de la médula espinal en el espacio subaracnoideo de la columna lumbar, solo la raíz nerviosa de la cola de caballo, y el espacio subaracnoideo aquí está relativamente agrandado, por lo que la punción subaracnoidea de la columna lumbar es relativamente segura y fácil. para tener éxito.
2. El papel de la punción lumbar
Se puede decir que la punción lumbar juega un papel muy importante en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades neurológicas. La primera es la función de diagnóstico mediante la punción lumbar, se pueden obtener datos precisos sobre la presión intracraneal, que juega un papel decisivo para determinar si existe presión intracraneal alta o baja. La muestra de líquido cefalorraquídeo obtenida mediante punción lumbar puede ayudar a diagnosticar la enfermedad. Los exámenes de laboratorio, en particular, las enfermedades inflamatorias son incluso el estándar de oro para ciertos diagnósticos. El segundo es el efecto terapéutico. A través de la punción lumbar, se puede liberar líquido cefalorraquídeo que contiene sangre y otras sustancias nocivas, acelerando la circulación del líquido cefalorraquídeo, acortando el período de tratamiento y recuperación de la enfermedad, y también se pueden inyectar medicamentos directamente en el paciente. espacio subaracnoideo mediante punción lumbar. Por tanto, la punción lumbar juega un papel insustituible en el tratamiento de enfermedades neurológicas.
Por supuesto, la punción lumbar también tiene sus desventajas, como daños locales por punción, fallo de la punción por determinados motivos, etc. Además, la punción lumbar también tiene contraindicaciones relativas o absolutas. Por ejemplo, un aumento significativo de la presión intracraneal puede inducir una hernia cerebral, la inflamación en el lugar de la punción puede causar o agravar la infección del líquido cefalorraquídeo y un traumatismo o deformidad de la columna lumbar puede aumentar la dificultad. de punción.
Por tanto, la punción lumbar es necesaria en el diagnóstico y tratamiento de determinadas enfermedades neurológicas, y en ocasiones no puede ser sustituida por otros métodos siempre que se comprendan bien las indicaciones y la operación se realice de forma correcta y hábil. La punción no puede ser terrible.
3. Cuidados tras la punción lumbar
1. Posición: Después de la operación, se recomienda permanecer tumbado boca arriba durante 4-6 horas sin levantar la cabeza. prevenir reacciones como dolor de cabeza tras la punción, náuseas, vómitos, mareos, etc. Después de la operación, el paciente debe acostarse boca arriba durante 4 a 6 horas, beber mucha agua y ayudar con los cuidados diarios.
2. Observación del estado: observe si hay complicaciones posteriores a la punción, como dolor de cabeza, dolor de espalda, hernia cerebral e infección.
3. Prevenir infecciones: Mantener seca la gasa en el lugar de la punción y observar si hay exudación o sangrado. Para los pacientes con presión intracraneal elevada, preste atención a los cambios en la presión arterial, el pulso y la respiración después de la punción para estar alerta ante la aparición de una hernia cerebral. No es aconsejable liberar demasiado líquido cefalorraquídeo durante la punción, debiendo ser absoluto reposo en cama tras la punción. Si es necesario, inyecte manitol por vía intravenosa y realice una punción lumbar.
4. Si la aguja de punción es demasiado gruesa o si te levantas y te mueves demasiado pronto, el líquido cefalorraquídeo se escapará de la perforación dural y provocará el síndrome de presión intracraneal, que empeorará el dolor de cabeza al sentarse o. estar de pie y causar dolor de cabeza al acostarse. Los casos graves pueden causar mareos, náuseas y vómitos, y se debe utilizar una infusión intravenosa de solución salina hipotónica para mejorar los síntomas.