La adrenalina puede excitar tanto los receptores alfa como los beta, y tiene un fuerte efecto sobre ambos. Efectos farmacológicos: (1) Efecto inotrópico positivo: actúa sobre los receptores β1 cardíacos para mejorar la contractilidad del miocardio y aumentar el volumen sistólico cardíaco. Al mismo tiempo, también tiene efectos positivos de frecuencia y conducción positiva en el corazón, aumentando el gasto cardíaco. (2) Efecto sobre los vasos sanguíneos: una pequeña dosis de epinefrina tiene una reacción bifásica en los vasos sanguíneos, con excitación primero. receptores, lo que hace que los vasos sanguíneos se contraigan y luego exhibe un efecto de excitación duradero del receptor β, lo que hace que los vasos sanguíneos se dilaten y reduce la resistencia periférica total de los vasos sanguíneos. En grandes dosis, la adrenalina responde. La función principal del receptor es aumentar la resistencia periférica total de los vasos sanguíneos, contraer las venas y aumentar la cantidad de sangre que regresa al corazón. (2) Efecto sobre la hemodinámica: una pequeña dosis de epinefrina mejora la contractilidad del miocardio, acelera la frecuencia cardíaca, disminuye la resistencia vascular periférica total, aumenta el gasto cardíaco, aumenta la presión arterial sistólica y la presión arterial diastólica puede disminuir ligeramente o permanecer sin cambios, el promedio. La presión arterial aumentó ligeramente. Grandes dosis de epinefrina contraen los vasos sanguíneos sistémicos, aumentan la resistencia periférica total, aumentan la contractilidad del miocardio y aumentan la presión arterial sistólica y diastólica. En este momento, la aplicación de bloqueadores de los receptores α como la fentolamina puede corregir la respuesta presora y reducir la presión arterial. (4) Relajar el músculo liso bronquial: puede excitar los receptores β2, relajar el músculo liso bronquial y aliviar los espasmos. También puede relajar los músculos lisos del tracto gastrointestinal y ralentizar la motilidad gastrointestinal. Tiene un efecto excitante sobre el músculo radial pupilar y produce un efecto de midriasis. Aplicación clínica: (1) Enfermedades alérgicas: tratamiento del shock anafiláctico y del asma bronquial, los cuales son reacciones alérgicas inmediatas. La adrenalina puede aliviar rápidamente el broncoespasmo, dilatar los vasos sanguíneos, reducir la presión arterial y aliviar el sarampión y el angioedema causado por él. (2) Paro cardíaco: la epinefrina tiene un efecto de estimulación en el corazón detenido y es la primera opción para rescatar un paro cardíaco. Actúa sobre el receptor β1 del nodo sinoauricular y puede promover la recuperación de la función de estimulación. (3) Hipotensión: en hipotensión. Causada por factores alérgicos, la epinefrina puede aumentar rápidamente la presión arterial, pero puede inactivarse rápidamente en el cuerpo y solo puede aumentar temporalmente la presión arterial. Por otros motivos como hipovolemia no se puede mantener la aplicación debido al corto tiempo de acción. (4) Ayudar a la anestesia local: la inyección subcutánea de epinefrina puede contraer los vasos sanguíneos subcutáneos, retrasar la absorción de los anestésicos locales, prolongar el tiempo de anestesia y contraer los vasos sanguíneos superficiales para detener el sangrado. Uso, (1) Inyección subcutánea o intramuscular: o. 5-1. Dios mío/hora. (2) Inyección intravenosa o intracardíaca: o. 2o. 5 mg/hora, diluir con solución salina normal e inyectar por vía intravenosa. (3) Administración intratraqueal: o. 5-1. Dios mío/hora. Reacciones adversas: se manifiestan principalmente como excitación simpática evidente. Pequeñas dosis pueden producir miedo, palpitaciones, sudoración y palidez. Grandes dosis pueden producir dolores de cabeza pulsátiles, angina de pecho y pueden inducir arritmias graves, incluida fibrilación ventricular. Para personas con cardiopatía estructural.