La sustancia blanca está compuesta por fibras nerviosas, que conducen principalmente la excitación.
Es un cilindro ligeramente aplanado de adelante hacia atrás, con espesores variables en toda su longitud. Se ubica en el canal espinal. El extremo superior se conecta con el bulbo raquídeo en el agujero magno. El extremo es cónico y tiene forma de cono. Se llama cono medular, y la punta del cono continúa en un filamento delgado, llamado filum terminal, que pasa hacia abajo a través del canal sacro y termina en la parte posterior del segundo coccígeo. vértebra. La longitud total de la médula espinal adulta es de unos 42 a 45 cm.
La médula espinal tiene dos agrandamientos. El superior se llama agrandamiento cervical, el cual se ubica desde el tercer segmento de la médula espinal cervical hasta el segundo segmento de la médula espinal torácica, y es más grueso en el sexto. segmento de la médula espinal cervical. El inferior se llama agrandamiento lumbar, que comienza desde Desde el noveno segmento de la médula torácica hasta el cono medular, es más grueso en el punto que mira hacia la duodécima vértebra torácica. La formación de estos dos agrandamientos está relacionada con la apariencia de las extremidades y se debe al aumento de neuronas dentro de la médula espinal aquí.
Hay seis surcos longitudinales paralelos en la superficie de la médula espinal. El surco más profundo en la parte frontal y media se llama fisura mediana anterior (ventral). Hay un surco lateral anterior (ventral). lado anterolateral, y la raíz anterior pasa a través de él; hay un surco poco profundo en el medio de la espalda, llamado surco mediano posterior (dorsal), y un surco lateral posterior (dorsal) detrás de él, del cual sale la raíz anterior. Las fibras de la raíz ingresan a la médula espinal. Entre el surco mediano posterior y el surco posterolateral, también se encuentra el surco medio posterior. Las fibras de las raíces anterior y posterior se unen en el agujero intervertebral para formar el nervio espinal.
Debido a las diferentes etapas de la lesión, la lesión de la médula espinal se puede dividir en lesión de la médula espinal primaria y lesión de la médula espinal secundaria. La lesión primaria de la médula espinal es causada directamente por la violencia en el momento de la lesión, y la magnitud de la violencia está estrechamente relacionada con la gravedad de la lesión de la médula espinal. Desde el punto de vista patológico, puede producirse un edema extenso en la médula espinal después de una lesión. Debido a las restricciones óseas del canal espinal, la duramadre y la piamadre, la compresión nerviosa y el edema intramedular pueden agravarse aún más, provocando un espacio entre la médula espinal. y el canal espinal. Los trastornos de la circulación entre las venas epidurales y las arterias y venas de la médula espinal pueden causar isquemia, edema, hemorragia y necrosis de la médula espinal.