La autoidentificación de otorrinolaringología 1 son solo 2 semanas en el departamento de otorrinolaringología, y el tiempo puede ser largo o corto. El tutor es el Dr. xx, el supervisor es el Sr. xx y el director es el Sr. xx. Estaré de servicio una vez y enseñaré al Profesor xxx.
Acabo de ingresar al hospital y no estoy familiarizado con el sistema operativo. No soy tan ágil como otros estudiantes, pero aun así estudio mucho. La otorrinolaringología es una disciplina altamente operativa y la corrección de la desviación del tabique nasal que se menciona en los libros es muy importante en la práctica clínica. No lo sabrás hasta que entres. Resulta que el Departamento de Otología también es un departamento de cirugía y los profesores son todos muy buenos cirujanos. No lo supe hasta que comencé mis prácticas. Resulta que en mi línea de pasantía, los primeros cuatro departamentos son todos de cirugía (otorrinolaringología, oftalmología, cirugía y ortopedia). Jaja, la hermana mayor dijo que era una cirugía, que no era muy rentable, porque era muy agotador "hacer medicina interna y externa" en este momento.
El examen más importante en el departamento de otorrinolaringología es el examen de admisión, que es la clave para realizar exámenes específicos a los pacientes. Incluyendo: examen del oído (aurícula, conducto auditivo externo, membrana timpánica), examen nasal (aspecto de la nariz, vestíbulo nasal, cornete inferior, cornete medio, observación de mucosa, drenaje, pólipos, etc.). ), examen de garganta (anillo de amígdalas, agrandamiento de amígdalas faríngeas, desviación de la úvula, congestión de los arcos faríngeo y palatofaríngeo, hiperplasia del folículo linfoide, etc.) Estos sencillos exámenes externos son básicamente necesarios cuando ingresa en el hospital. También se suelen realizar exámenes especiales, como pruebas de diapasón y laringofaringoscopia en pruebas de audición. En términos de examen de instrumentos, aprendí a leer la prueba de umbral auditivo de tonos puros y la curva de impedancia acústica del oído medio, y me familiaricé con una serie de operaciones del laringoscopio nasofaríngeo.
En las dos semanas que estuve en el departamento de otorrinolaringología, vi varias enfermedades comunes: sordera súbita (incluidas neurológica y de conducción), hemorragias nasales inexplicables, cáncer de nasofaringe, radioterapia y quimioterapia, cáncer de faringe, absceso amigdalino, pólipos nasales. , sinusitis, mastoiditis, otitis media. Después de ir a urgencias por la noche, aprendí cómo lidiar con un sangrado masivo agudo en un área pequeña y cómo resolver el problema de las espinas de pescado atascadas. Problemas (incluido el examen con harina de bario con algodón), ampollas de sangre en el paladar, etc. En el quirófano visité la resección total del tumor mixto de la glándula parótida, la doble corrección del tabique nasal de Fess y la resección del quiste epiglótico.
He enumerado algunos puntos de conocimiento muy detallados a continuación:
1. Con respecto a la relación entre otorrinolaringología y endocrinología, busqué en la literatura y descubrí que bajo la estimulación del estrógeno, la nariz. La membrana mucosa crecerá como el endometrio y las secreciones mucosas también aumentarán. Es por eso que las mujeres embarazadas son propensas a la rinitis y las mujeres menopáusicas son propensas a la rinitis atrófica y las hemorragias nasales.
2. La parálisis facial también puede ser causada por compresión de tumores de la glándula parótida, lesiones mastoideas, etc. y pueden aparecer síntomas de enrojecimiento mandibular, hinchazón y sudoración después de la parotidectomía (este es un fenómeno normal que ocurre durante el crecimiento de los nervios y se resolverá por sí solo).
3. La sordera repentina es una disminución significativa e inexplicable de la audición del oído en un plazo de hasta 3 días. La mayoría de las razones están relacionadas con la estasis vascular coclear y vestibular. Clínicamente, la aguja de dengzhan asarum o la inyección de polvo de dengzhan asarum se utilizan para inyección intravenosa, y el hermano se administra por vía oral para dilatar los vasos sanguíneos y mejorar el flujo sanguíneo. Al mismo tiempo, se comprobará de forma rutinaria el flujo sanguíneo Doppler cerebral para descartar factores de restricción vascular del cuello.
4. La prueba de impedancia acústica se utiliza específicamente para medir la función del oído medio. La curva normal es de tipo pico. La curva de fijación de la cadena de huesecillos tiene una forma de pico baja, lo que indica un aumento en la rigidez de la cadena de huesecillos. Cuando el tímpano se atrofia o la cadena de huesecillos se interrumpe, la complianza acústica aumenta anormalmente y la curva excede el límite. Derrame timpánico o lesiones por adherencias, el movimiento de la membrana timpánica es limitado y la curva es plana. Cuando la presión en el conducto auditivo externo y la cavidad timpánica son iguales, la distensibilidad es máxima y se forma un valor máximo, que puede indicar el grado de presión negativa en la cavidad timpánica.
5. Si hay medicamentos relacionados con la coagulación en la prescripción médica, ¡el análisis de sangre total y la coagulación deben prescribirse como ST! .
En realidad, todavía cometí muchos errores cuando llegué aquí por primera vez, como dar órdenes médicas equivocadas cuando estaba de servicio por la noche, decir cosas equivocadas cuando corría hacia la línea del frente por la mañana. cambiarme, por ejemplo, usar mi ropa al revés cuando entré al quirófano... Pero la maestra fue muy tolerante y no me regañó ni me culpó demasiado. Poco a poco me volví cada vez más notorio.
Las tareas de aprendizaje de cada departamento se completaron con éxito y no se produjeron errores médicos ni accidentes médicos.
Además, como miembro del partido en período de prueba, me puse en contacto con la rama del partido del hospital de prácticas para asegurarme de poder continuar estudiando la educación del partido después de dejar la escuela y seguir acercándome al partido. organización y hacer que mi vida de pasantía sea más plena y significativa.
En definitiva, estoy muy satisfecho con mi desempeño durante las prácticas y lleno de confianza en mi futuro laboral. ¡Espero sinceramente que todos puedan darme opiniones y sugerencias más valiosas para ayudarme a progresar más!