La posición donde la reabsorción tubular renal de na y agua es proporcional a la tasa de filtración glomerular es () (16 preguntas del examen de ingreso de posgrado) a.

El lugar donde los túbulos renales reabsorben na y la cantidad de agua es proporcional a la tasa de filtración glomerular es el túbulo proximal.

La tasa de reabsorción de sodio de cada túbulo renal es diferente. El túbulo contorneado proximal es la parte principal de la reabsorción de sodio, y el sodio restante se reabsorbe en la rama ascendente del asa medular, el túbulo contorneado distal y el túbulo contorneado distal. el conducto colector respectivamente. La reabsorción de sodio por la rama ascendente del bulbo raquídeo representa del 25 al 30% del filtrado. Los segmentos delgados se absorben pasivamente a lo largo de la diferencia de concentración y los segmentos gruesos se absorben activamente en forma de complejos cotransportadores de Na-K-2Cl.

La reabsorción de sodio por el túbulo contorneado proximal supone del 65 al 70% del filtrado. En la etapa inicial, se absorbe activamente a través del transporte acoplado Na-X de la membrana luminal y los mecanismos de bomba de Na de la membrana luminal, y en la etapa posterior, se absorbe pasivamente a través del mecanismo de la vía paracelular. La reabsorción de sodio en esta sección tiene las características de una absorción de gravedad específica constante (fenómeno de fuga de la bomba) y no está regulada.

La reabsorción de sodio en el túbulo contorneado distal y el conducto colector representa aproximadamente el 65.438 00% del filtrado. El sodio se transporta principalmente a través del intercambio Na-Cl de la membrana luminal y el mecanismo de bomba de Na de la membrana peritubular. . La característica de la reabsorción de sodio en esta sección es que no hay fugas en la bomba y se puede ajustar.

Características de cada parte del túbulo renal:

La longitud media del túbulo renal es de unos 30 a 50 mm, y todos están compuestos por una única capa de epitelio. Las características de cada parte son las siguientes:

1. Túbulo contorneado proximal.

La pequeña cápsula renal de este tubo es la parte más gruesa del túbulo renal y se enrolla alrededor del corpúsculo renal. La pared del tubo consta de una sola capa de células epiteliales cúbicas. La luz es pequeña e irregular y es una parte importante de la función de absorción de los túbulos renales. La superficie libre de las células tiene un borde en forma de cepillo, visible al microscopio electrónico, y está compuesta de microvellosidades. Estas estructuras expanden la superficie celular y facilitan la reabsorción.

2. Las ramas descendente y ascendente del asa medular.

El asa medular es un túbulo en forma de U, compuesto por tres segmentos: el primer segmento es el segmento grueso de la rama descendente (túbulo casi recto) el segundo segmento tiene forma de U (segmento delgado) ; y el tercer segmento es la rama ascendente La sección gruesa (túbulo recto distal). Las ramas descendentes de la primera y segunda sección también se denominan ramas descendentes, y las ramas ascendentes de la segunda y tercera sección también se denominan ramas ascendentes. Están compuestos por epitelio escamoso y epitelio cúbico respectivamente.

Las asas medulares en diferentes partes de la nefrona tienen diferentes longitudes. Las asas medulares de la nefrona cortical son cortas y los segmentos de paredes delgadas son cortos o están ausentes. El asa medular de la nefrona proximal es más larga y llega a la papila piramidal y entra en la médula. Este asa medular tiene un efecto especial sobre la concentración de orina.

3. Túbulo contorneado distal.

Corto. Gira y gira alrededor del corpúsculo renal y está adyacente al túbulo proximal. La pared del tubo está compuesta de células epiteliales cúbicas y la luz del tubo es grande y regular. Su extremo está conectado al colector.

El asa medular y el túbulo contorneado distal se denominan colectivamente nefrona distal. Es un sitio importante para el transporte y la secreción de iones. Las células pueden absorber H2O e iones de sodio y excretar iones de potasio, iones de hidrógeno y amoníaco. Están regulados por la aldosterona y la hormona antidiurética y participan en la regulación de la concentración y dilución de la orina.

4. Tubo de recogida.

El conducto colector es un pequeño tubo que va desde la corteza hasta el agujero papilar del cono medular. Hay muchos túbulos contorneados distales de nefrona conectados a él a lo largo del camino. El diámetro y la pared del tubo se vuelven gradualmente más gruesos. . La pared del tubo está compuesta de epitelio cuboideo o columnar. Antiguamente se pensaba que el conducto colector sólo tenía la función de transportar orina, pero ahora se cree que el conducto colector también tiene las mismas funciones de reabsorción y secreción que el túbulo contorneado distal.