El intestino grueso es la última parte del sistema digestivo del cuerpo humano. Al final del intestino delgado se encuentra el esfínter ileocecal donde el íleon ingresa al intestino grueso. reflujo hacia el íleon y también para evitar que el contenido del íleon entre demasiado rápido. El intestino grueso pasa a través del esfínter ileocecal y luego ingresa al ciego, seguido por el colon. El colon se puede dividir en 4 secciones, que incluyen el colon ascendente, el colon transverso, el colon descendente, el colon sigmoide y, finalmente, el recto y el ano. El intestino grueso es el punto final del sistema digestivo humano. Después de la digestión y absorción de nutrientes en el intestino delgado, los residuos de alimentos restantes, las sustancias no absorbibles y el agua deben procesarse en el intestino grueso.
Las principales funciones del intestino grueso incluyen la reabsorción de agua, la absorción de electrolitos y la formación y almacenamiento temporal de heces. El recto es la última parte del intestino grueso, situada en el extremo proximal del ano. Su función es producir la necesidad de defecar y transmitirla al cerebro cuando la cantidad de heces en el intestino grueso alcanza un determinado nivel. notificará al cerebro. El ano es el esfínter al final del recto. Se contrae o expande bajo el control del cerebro y tiene la función de expulsar las heces y controlar la defecación.
El cáncer colorrectal se puede dividir en adenocarcinoma, linfoma, carcinoma de células escamosas, cáncer neuroendocrino, tumor del estroma gastrointestinal, melanocitoma, etc. según la fuente tisular de su sitio primario.
Los pacientes suelen tener muchas dudas cuando se enteran de que tienen cáncer colorrectal, piensan que no fuman ni beben, llevan una vida regular y activa, no consumen carnes ricas en grasas ni alimentos procesados. y comer sólo verduras y frutas también es bastante grande, y algunos pacientes son incluso vegetarianos durante todo el año. De hecho, la comunidad médica aún no tiene clara la causa exacta del cáncer colorrectal. Además de los factores causantes causados por la genética innata, el medio ambiente también afecta la posibilidad de carcinogénesis, incluido el humo de segunda mano, la contaminación del aire, la dieta y el estilo de vida anormal. , estrés, etc., y los factores que pueden causar inflamación intestinal pueden ser la fuerza impulsora detrás del cáncer colorrectal, porque la inflamación intestinal puede causar un crecimiento anormal de las células de la mucosa intestinal, lo que aumenta el riesgo de cáncer.
En la actualidad, varios factores de riesgo claros en el campo médico incluyen los siguientes.
(1) Antecedentes familiares: Alguien de la familia tiene antecedentes de cáncer colorrectal.
(2) Poliposis: La degeneración de los pólipos es generalmente considerada por la comunidad médica como la causa más probable de cáncer colorrectal. Su proceso de transformación es la proliferación anormal de la mucosa colorrectal, formando adenomas benignos y luego degenerando en adenocarcinoma. . Tener antecedentes de poliadenomatosis familiar o pólipos hereditarios no múltiples, o poliposis no causada por causas hereditarias.
(3) Inflamación del colon: Tener antecedentes de colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn.
Además de los síntomas comunes del cáncer como pérdida de peso inexplicable, falta de apetito, sensación de cansancio, regurgitaciones, náuseas y vómitos, los síntomas del cáncer colorrectal también varían ligeramente dependiendo de la ubicación del tumor. crecimiento.
1: Síntomas del cáncer colorrectal del lado derecho: menos síntomas de obstrucción intestinal; síntomas de anemia leve; una masa palpable en la parte inferior derecha del abdomen; distensión abdominal frecuente, plenitud y calambres abdominales.
2: Síntomas del cáncer colorrectal del lado izquierdo: propenso a síntomas de obstrucción intestinal; cambios en los hábitos de defecación: diarrea, diarrea acuosa, estreñimiento o alternancia de diarrea y estreñimiento o defecación persistente Sensación de necesidad de orinar; defecar; cambios en las propiedades de las heces: heces con sangre de color rojo brillante y rojo oscuro, heces delgadas como un bolígrafo.
El tratamiento del cáncer colorrectal se evaluará en función del tamaño, localización, grado de invasión del tumor y presencia de metástasis a ganglios linfáticos y otros órganos en la estadificación TNM. Incluye principalmente el tratamiento quirúrgico. quimioterapia, radioterapia, etc. Al elegir un tratamiento adecuado, el médico no sólo observará el estadio, sino que también considerará la edad, la condición física y la actividad del tratamiento del paciente. El médico discutirá los pros, los contras y los riesgos de varios tratamientos con el paciente antes de tomar una decisión. decisión.
1: Cirugía
Es el método de tratamiento más importante para el cáncer colorrectal. Implica la resección del segmento del colon donde se encuentra el cáncer y la extirpación de los ganglios linfáticos circundantes.
(1) Cirugía tradicional: Tratamiento quirúrgico mediante laparotomía, con resección local o erradicación dependiendo del tamaño y expansión del tumor. Es adecuada para pacientes con tumores de mayor tamaño e invasión más profunda de los órganos circundantes.
(2) Cirugía endoscópica mínimamente invasiva: el uso de laparoscopia para el tratamiento quirúrgico puede reducir el dolor y la apariencia del tamaño de la herida, acortar el período de recuperación postoperatoria, permitir una alimentación y un alta más rápidas y es adecuado para pacientes con enfermedades más graves. Tumores. Pacientes que son pequeños y no han invadido los órganos circundantes.
(3) Ano artificial (ostomía): ① Resección del colon izquierdo: la mayoría de los pacientes pueden someterse directamente a una anastomosis intestinal-intestinal. Algunas condiciones especiales requieren un estoma temporal o permanente, como la sección media o pacientes con. cáncer de recto inferior, o pacientes con cáncer de recto obstructivo e irresecable o cáncer de colon sigmoide. Se pueden formar la mayoría de las heces de la colostomía del lado izquierdo y la frecuencia de la defecación puede aumentar en la etapa inicial. La defecación regular se puede lograr mediante entrenamiento y lavado regular todos los días.
② Colectomía derecha: Se extirpan el íleon terminal, el ciego, el colon ascendente y el colon transverso. Se puede instalar un ano artificial temporal para permitir que el intestino posterior se recupere y evitar que se produzca una diarrea breve. la etapa inicial. Después de un período de tiempo, el ano artificial podrá liberarse tras la evaluación de un médico y se unirá al segmento intestinal original.
2: Quimioterapia
Conocida comúnmente como quimioterapia, se divide en quimioterapia adyuvante y quimioterapia paliativa. Es decir, tratamiento con uno o más fármacos, incluida la inyección oral o intravenosa. Los medicamentos de quimioterapia se administran a través del torrente sanguíneo por todo el cuerpo para destruir las células cancerosas. El objetivo de la quimioterapia adyuvante es reducir al máximo algunas de las células cancerosas que han metastatizado pero que no pueden detectarse. Además de reducir la probabilidad de recurrencia después de la cirugía, también tiene el efecto de prevenir futuras metástasis. El objetivo de la quimioterapia paliativa es prolongar la vida y aliviar y mejorar los síntomas.
3: Radioterapia
La radiación ionizante penetrante se utiliza para destruir el ADN de las células cancerosas. A menudo se utiliza junto con cirugía o medicamentos, y suele utilizarse en pacientes con cáncer de recto. . El uso antes de la cirugía puede reducir el volumen del tumor y el alcance de la cirugía, y el uso después de la cirugía puede reducir la tasa de recurrencia local.
4: Terapia dirigida
Bloquea directamente el crecimiento y la capacidad de reparación de las células cancerosas a través de biotecnología molecular y utiliza objetivos farmacológicos para matar específicamente las células cancerosas y evitar dañar las células normales. Sin embargo, no todos los pacientes son aptos para la terapia dirigida, que requiere marcadores tumorales específicos para que sea eficaz. Por lo tanto, es necesario discutir con el médico qué método de tratamiento es más adecuado para los pacientes en etapa 4.