1 Objetos y métodos
1.1 Objetos de investigación
Los objetos de investigación son la ciudad de Huaihua desde junio 5438 + octubre 2008 hasta junio 5438 + febrero 2000 Hubo 90 de largo Pacientes con esquizofrenia a término hospitalizados en los departamentos de psiquiatría del Cuarto Hospital Popular y del Hospital Huaihua de Medicina Tradicional China. Se abandonaron 8 casos por no interrumpir la formación o por otros motivos, y se completaron 82 casos, entre ellos 34 hombres y 48 mujeres. La edad promedio es de (43,32±7,465438±0) años. Los pacientes fueron divididos aleatoriamente en grupo de entrenamiento y grupo de control según la tabla de números aleatorios. Hubo 42 casos en el grupo de entrenamiento y 40 casos en el grupo de control.
1.2 Criterios de admisión
Cumplir con los criterios de diagnóstico de esquizofrenia en CCMD-3 "Clasificación china y criterios de diagnóstico para trastornos mentales" estar hospitalizado por más de 3 meses y estar en condición estable; ; tener al menos 1 tutor de atención a los pacientes; participar voluntariamente y firmar el consentimiento informado. Se excluyeron pacientes con retraso mental o enfermedades orgánicas graves.
1.3 Método de entrenamiento
Ambos grupos de pacientes tomaron fármacos antipsicóticos convencionales. El grupo de formación recibió formación de rehabilitación bajo la dirección del "programa de autocontrol de drogas" elaborado por Libermen. El contenido de la capacitación incluye: 1. Adquirir conocimientos sobre la respuesta al tratamiento con medicamentos antipsicóticos; 2. Comprender el método correcto de automedicación y evaluarlo; 3. Comprender los efectos tóxicos y secundarios de los medicamentos; 4. Discutir los medicamentos de tratamiento con los tutores; El grupo de control recibió entrenamiento de rehabilitación de rutina.
1.4 Implementación de la capacitación
El equipo de capacitación adopta un modelo de capacitación grupal, con 4 psicoterapeutas capacitados profesionalmente y 2 enfermeras psiquiátricas responsables de la capacitación de habilidades del paciente. Hay 5 pacientes en cada grupo, entrenando 5 veces por semana (excepto fines de semana), una vez al día, 120 minutos cada vez. En enero, la tarea principal es conocer la respuesta al tratamiento antipsicótico. En el segundo mes, la tarea principal es comprender y evaluar el método correcto de automedicación y comprender los efectos secundarios de las drogas. En el tercer mes, la tarea principal es discutir el tratamiento farmacológico con el tutor. Dos meses después del entrenamiento, los pacientes de los dos grupos fueron seguidos durante seis meses respectivamente, y el seguimiento finalizó si la enfermedad reaparecía.
1.5 Método de evaluación
La evaluación la realiza un tercero y no se permite la visualización en la sala de tratamiento durante el tratamiento. El evaluador lo determina el organizador y el terapeuta no participa en la evaluación. Fueron evaluados por tres psiquiatras capacitados profesionalmente. Todos los pacientes fueron evaluados con la Escala de Discapacidad Social (S DS S) y la Escala Breve de Calificación Psiquiátrica (BPRS) al inicio del entrenamiento, después del final del entrenamiento y durante el seguimiento. SDSS se califica en una escala de 0 a 2, donde las puntuaciones más bajas indican un mejor funcionamiento social. BPRS se califica en una escala del 1 al 7. Cuanto menor sea la puntuación, más leve será la afección.
Análisis estadístico 1.6
Se utilizó el software estadístico SPSS18.0 para el análisis estadístico de los datos. La desviación estándar de la media se utilizó para la descripción de los datos y la prueba t pareada y el análisis de varianza para la comparación.
α=0,05.
2 resultados
2.1 Comparación de las puntuaciones de SDSS entre los dos grupos
No hubo diferencias significativas en las puntuaciones de SDSS entre los dos grupos en la etapa inicial del entrenamiento (P > 0,05) en comparación con el grupo de control, la diferencia en las puntuaciones de SDSS del grupo de entrenamiento después de 3 meses de entrenamiento y en el seguimiento fue estadísticamente significativa (P
Tabla 1); Puntajes SDSS totales de los dos grupos en diferentes momentos Comparación de puntajes
*En comparación con el grupo, P>0.05;* *En comparación con el final del entrenamiento, P
2.2 Puntaje BPRS evaluación y comparación de los dos grupos de pacientes
p>
Al comienzo del entrenamiento, no hubo diferencias significativas en las puntuaciones BPRS entre los dos grupos (P>En comparación con el grupo de control, la diferencia en las puntuaciones BPRS Las puntuaciones del grupo de entrenamiento después de 3 meses de entrenamiento y en el seguimiento fueron estadísticamente significativas (P
3 Discusión
Los pacientes con esquizofrenia tienen un curso prolongado de la enfermedad, cumplimiento deficiente de la medicación, alto tasa de discapacidad y son propensos a recaer. Este estudio muestra que el entrenamiento de habilidades puede promover efectivamente su recuperación [4]. Los puntajes del SDSS y del BPRS del grupo fueron significativamente diferentes de los del grupo de entrenamiento. significativamente más bajos que los del grupo de control, lo que indica que sus funciones sociales eran mejores que las del grupo de control, sus síntomas mentales eran más leves y podían mantener mejor el programa de autotratamiento de drogas durante el seguimiento. La rehabilitación del paciente es mejor que la formación de rehabilitación ordinaria. Hasta cierto punto, puede mejorar la adaptabilidad social de los pacientes con esquizofrenia, promover la recuperación efectiva de su capacidad laboral y reducir la tasa de recaída de los pacientes con esquizofrenia en la comunidad. p>
En resumen, el programa de autotratamiento farmacológico tiene un buen efecto auxiliar en la rehabilitación de los pacientes con esquizofrenia. Puede aliviar sus síntomas mentales, mejorar sus funciones sociales y mejorar su calidad de vida. y aplicación en el tratamiento psiquiátrico.