Editor y traducción: Jingjing
El paracetamol (acetaminofen) es un fármaco analgésico de uso común. Las especificaciones comunes de las tabletas incluyen tabletas de 0,5 g y 1,0 g/pieza. En Suiza, la tableta de 0,5 g es un medicamento de venta libre y la tableta de 1,0 g es un medicamento recetado. Los investigadores de la ETH Zurich analizaron la relación entre la disponibilidad de comprimidos en dosis altas y la incidencia de intoxicación por paracetamol y concluyeron. El paracetamol es el analgésico más utilizado en el mundo.
El paracetaminofén es el analgésico más utilizado en el mundo. Andrea Burden, profesora de farmacoepidemiología en ETH Zurich, dijo: "Si sólo se usa para aliviar el dolor a corto plazo y la dosis diaria no excede un cierto rango, es un medicamento muy seguro. La dosis diaria máxima para adultos es". 4000mg (4g), lo que equivale a 4 comprimidos de dosis alta u 8 comprimidos de dosis baja. El uso excesivo de paracetamol puede provocar una intoxicación grave que puede provocar insuficiencia hepática, que en ocasiones requiere un trasplante de hígado e incluso consecuencias mortales.
Es importante consultar a un profesional.
“Uno de los problemas del paracetamol es que este fármaco no es eficaz para todos ni para todos los dolores”. El profesor Burden explicó: “Si el fármaco no es eficaz para aliviar los síntomas del paciente, éste puede aumentar el dolor”. La dosis sin la aprobación de su médico es el verdadero problema y la razón principal por la que el tamaño de la pastilla afecta la dosis. El profesor Burden dijo que si un paciente tomara 1,0 g de comprimidos de paracetamol, podría superar fácilmente la dosis diaria máxima. Con los comprimidos de dosis más baja de 0,5 g, el riesgo de sobredosis accidental no es tan grande.
Por lo tanto, el consejo del profesor Burden es el siguiente: “Somos conscientes de que el tratamiento del dolor es un desafío y los pacientes pueden tener reacciones adversas graves si cambian a otros medicamentos por sí solos, pero si el paracetamol no lo logra. Para lograr el efecto deseado, no se debe tratar con paracetamol, sino que se debe tomar más pastillas. En lugar de ello, se debe buscar ayuda de un médico y obtener asesoramiento médico profesional para encontrar el mejor plan de tratamiento". >Las pastillas en dosis altas se venden mejor.
Desde junio de 2003, se ha aprobado en Suiza el uso de comprimidos de paracetamol de 1,0 g cada uno. Anteriormente, la concentración más alta disponible era de 0,5 g por tableta. La profesora Burden y su equipo de investigación analizaron datos de ventas de la Asociación Suiza de Farmacéuticos Pharmasuisse, así como datos de casos de intoxicación del Centro Suizo de Control de Envenenamiento ToxinInfo antes y después del lanzamiento de tabletas de dosis altas.
Basándose en los datos de ventas en Suiza, los investigadores observaron que las tabletas de paracetamol de 1,0 g han ganado popularidad rápidamente desde su aprobación. En 2005, las ventas de comprimidos de 1,0 g superaron por primera vez a las de 0,5 g. Hoy en día, el volumen de ventas de tabletas de 1,0 g es 10 veces mayor que el de tabletas de 0,5 g.
Durante el mismo período, el número de casos de intoxicación por paracetamol notificados a Tox Info Suisse aumentó significativamente. Después de 2005, el número de casos de intoxicación aumentó un 40% en tres años, de 561 casos en 2005 a 786 casos en 2008. Stefan Schmidt, otro autor del estudio y director científico de ToxinInfo en Suiza, afirma: "Al examinar estos datos, llegamos a la conclusión de que el aumento de los casos de intoxicación por paracetamol está asociado con la aprobación de comprimidos de paracetamol en dosis altas "en los años siguientes. , el número de casos de intoxicación siguió aumentando hasta alcanzar 1.188 en 2018.
Se pueden evitar las intoxicaciones.
El profesor Burden aboga por una revisión estricta de la producción y venta de comprimidos de 1,0 g. Ella dijo: "Al menos debería haber menos comprimidos en el paquete de 1,0 g". Dado que cada vez hay más pruebas que demuestran que el paracetamol no es adecuado para el tratamiento del dolor crónico, el profesor Burden cree que deberían ser 40 comprimidos o 100 comprimidos. El embalaje de las tabletas es casi innecesario. Al mismo tiempo, el profesor Burden recomendó que los médicos prescriban comprimidos de 0,5 g y tomen dos comprimidos si es necesario para alcanzar 1,0 g...
Al reducir el uso de preparados en dosis altas, el profesor Burden cree que algunas intoxicaciones Se pueden evitar incidentes.
Al mismo tiempo, dijo, los farmacéuticos también pueden advertir a los pacientes sobre los riesgos de exceder la dosis diaria máxima al ofrecerles estos comprimidos en dosis altas.
Referencias:
Martínez-de la Torre A, Weiler S, Br? MD, Allemann SS, Kupferschmidt H, Burden AM: Llamadas del Centro Nacional Suizo de Toxicología antes y después del uso de tabletas de acetaminofén (paracetamol) en dosis altas: un análisis de series de tiempo interrumpido. Red JAMA abierta, DOI: 10.1001/Red JAMA abierta 202237