¿Cuáles son los riesgos del pago de la seguridad social?

Análisis jurídico: Hay muchos riesgos al pagar la seguridad social. Por ejemplo, existen riesgos de política, riesgos de reputación y riesgos de uso. El riesgo de póliza se refiere al hecho de que no existe una relación laboral real entre el empleado y el empleador afiliado al agente al solicitar beneficios de seguro social a la agencia de seguridad social, se considerará fraude de seguros. Se impondrá una multa no inferior al doble ni superior al cinco veces el importe del fraude. Es obligación legal de las empresas pagar la seguridad social de sus empleados. En la práctica, debido a la conveniencia de la vida personal de los trabajadores o la conveniencia del empleo por parte del empleador, se han producido muchos casos de empleo en otros lugares. Muchos empleadores optan por confiar a agencias de servicios de recursos humanos de terceros que paguen la seguridad social en el lugar donde los trabajadores realmente trabajan y firmen los acuerdos pertinentes de agencia de personal. La razón por la cual este fenómeno existe en varios lugares tiene razones históricas y también está relacionada con un diseño imperfecto de políticas y sistemas, una transferencia y continuidad deficientes de las relaciones de seguridad social y un bajo nivel de coordinación de fondos. En pocas palabras, el pago de la seguridad social significa que el empleador paga las tarifas de la seguridad social a un tercero y paga la seguridad social de los empleados en nombre del tercero. También se suele denominar "pago afiliado". Para pagar la seguridad social sin problemas, la parte encargada generalmente firmará un contrato laboral nominal con los empleados de la parte encargada, formando una "relación laboral" en la superficie, y luego declarará y pagará la seguridad social a la agencia de seguridad social. Confiar a un tercero para que pague la seguridad social no sólo puede satisfacer los deseos de los empleados, sino también ahorrar costos corporativos. Parece lograr un objetivo en el que todos ganan. Sin embargo, esta operación esconde riesgos legales en la práctica.

Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

Artículo 26: El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 27 Cuando las personas que participan en el seguro médico básico para empleados alcancen la edad de jubilación legal, dejarán de pagar las primas del seguro médico básico después de la jubilación y disfrutarán de los beneficios del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales; no haber alcanzado los años prescritos a nivel nacional. Sí, puede pagar hasta el número de años especificado por el estado.

Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.

Artículo 29 Si los gastos médicos de las personas aseguradas deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico, la agencia de seguro social liquidará directamente el acuerdo con la institución médica y la unidad de negocio farmacéutica.

El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.

Artículo 30 Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el ámbito de pago del fondo de seguro médico básico:

(1) Deben ser pagados por el fondo de seguro de accidentes de trabajo;

(2) ) debe ser asumido por un tercero

(3) Debe ser asumido por la salud pública

(4) Viajar al extranjero para recibir tratamiento médico; .

Gastos médicos que según la ley deben ser asumidos por un tercero. Si el tercero no puede pagar o no puede ser identificado, el seguro médico básico pagará primero. Una vez que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a reclamar del tercero.