1 Etapa ⅰ
2 a 32 días después de la picadura de la garrapata, además de la crónica. pueden aparecer eritema, dolor de cabeza, debilidad muscular y debilidad muscular de 2 a 32 días después de la picadura de garrapata. Dolor, rigidez del cuello y rara parálisis facial; la ECM generalmente desaparece después de 3 a 4 semanas.
2. La segunda etapa
Unas semanas después de la aparición de la ECM en el fémur, la ingle o la axila, aparece una meningitis aséptica o meningoencefalitis, que se manifiesta como síntomas de irritación meníngea como dolor de cabeza. y rigidez en el cuello, a menudo acompañada de parálisis facial bilateral, fotofobia, dolor por movimientos oculares, fatiga, irritabilidad, labilidad emocional, trastornos de la memoria y del sueño, dolor articular o muscular, pérdida de apetito y dolor de garganta. Los nervios periféricos a menudo afectan a una o la mayoría de las raíces nerviosas, lo que provoca dolor radicular intenso o aumento de los linfocitos en el líquido cefalorraquídeo. Pueden producirse trastornos de la conducción cardíaca, miocarditis, pericarditis, agrandamiento cardíaco o insuficiencia cardíaca.
3. La tercera etapa
Comúnmente ocurre varios meses después de la infección inicial, se caracteriza por artritis crónica y es común en pacientes HLA-DR2 positivos. La encefalomielitis crónica se puede observar en algunos casos, como deterioro de la memoria y cognitivo, disfunción del nervio óptico y del esfínter.