1. Compensación para pacientes ambulatorios:
1. Las clínicas rurales y las clínicas centrales de las aldeas reciben un reembolso de 60 RMB por gastos médicos. límite de 10 RMB para medicamentos recetados por visita, el límite de tarifa de medicamentos recetados de rehidratación temporal del médico del hospital es de 50 yuanes.
2. El tratamiento médico en el centro de salud de la ciudad se reembolsa en 40 yuanes, con un límite de 50 yuanes para los gastos de examen y cirugía por cada visita, y un límite de 100 yuanes para los gastos de prescripción.
3. El hospital secundario reembolsa 30 RMB, con un límite de 50 RMB por cada examen y cirugía, y un límite de 200 RMB por medicamentos recetados.
4. El hospital de tercer nivel reembolsa 20 yuanes, con un límite de 50 yuanes para los honorarios de examen y cirugía por visita, y un límite de 200 yuanes para los medicamentos recetados.
5. Las facturas de medicina tradicional china vienen con receta, con un límite de 1 yuan.
6. El límite de compensación para las clínicas médicas ambulatorias cooperativas del municipio es de 5.000 yuanes.
2. Alcance del reembolso por hospitalización:
1. Gastos de medicación:
Electrocardiograma, radiografía, película, pruebas de laboratorio, fisioterapia, acupuntura, tomografía computarizada. , MRI La tarifa de inspección es de 200 yuanes.
2. Gastos quirúrgicos (consulte los estándares nacionales, si el costo supera los 1.000 yuanes, se reembolsará a 1.000 yuanes).
Las personas mayores de 60 años hospitalizadas en el centro de salud de la ciudad de Xingta recibirán una compensación de 10 yuanes por tratamiento diario y gastos de enfermería, con un límite de 200 yuanes.
En tercer lugar, compensación por enfermedad grave
1. Compensación del fondo de riesgo de la ciudad:
Para los pacientes hospitalizados que participan en atención médica cooperativa, los gastos médicos se pagarán de una sola vez. suma o acumulada a lo largo del año si la cantidad excede los 5.000 yuanes, la compensación debe hacerse en cuotas, es decir, 65 yuanes por 5.001-10.000 yuanes y 70 yuanes por 1.001-18.000 yuanes. El límite de compensación anual para los pacientes hospitalizados y ambulatorios de uremia, la hemodiálisis y la radioterapia y quimioterapia de tumores para pacientes ambulatorios cooperativos a nivel de ciudad es de 11.000 yuanes.
Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor y enseñarte cómo evitar estos "escollos" de los seguros.